Mae Is-fath Newydd O Shigella Wedi'i Gysylltiedig yn Achosol â Rhwymedd Gweithredol Anhydrin
Dec 25, 2023
Mae rhwymedd cronig (CC) yn glefyd aml-ffactoraidd cyffredin a nodweddir gan anhawster ymgarthu a/neu amlder carthion is, carthion sych a chaled, ac mae hyd y clefyd yn 6 mis o leiaf. Cyffredinolrwydd CC mewn oedolion Tsieineaidd yw 4% i 10%, ac mae'r rhan fwyaf ohono yn rhwymedd swyddogaethol (FC).
Yn ôl y mecanwaith pathoffisiolegol, gellir rhannu CC yn rhwymedd tramwy arferol (NTC), rhwymedd tramwy araf (STC), rhwymedd anhwylder carthion, a rhwymedd cymysg. Fodd bynnag, mae'r dulliau trin presennol yn aneffeithiol ar gyfer tua thraean o gleifion â STC, ac maent yn dioddef o symptomau cylchol, gan amlygu fel rhwymedd swyddogaethol anhydrin (FC anhydrin, IFC).
Nodweddion patholegol IFC yw oedi cyn cludo colonig oherwydd nad oes digon o gyhyriad y colon. Mae nifer o ffactorau sy'n ymwneud ag oedi trosglwyddo wedi'u nodi, yn enwedig dadansoddiad genom cyfan diweddar ac astudiaethau trawsblannu microbiota wedi dangos y gall microbiota berfeddol fod yn ffactor hanfodol sy'n effeithio ar swyddogaeth trafnidiaeth berfeddol, a thrwy hynny effeithio ar ffenoteip CC. Fodd bynnag, nid yw pathogenesis IFC erioed wedi bod yn glir, ac mae sut i atal a thrin IFC yn broblem fyd-eang. Yn seiliedig ar y sefyllfa uchod, roedd ymchwilwyr o Ysgol Feddygaeth Prifysgol Nanjing yn rhagdybio y gallai IFC gael ei achosi gan heintiau anhydrin a achosir gan rai bacteria sy'n atal symudedd colonig.
2. Canlyniadau
1. Roedd math o facteriwm sy'n atal crebachu peristaltig (PIB) Shigella wedi'i ynysu oddi wrth gleifion ag IFC.
Dewisodd y tîm ymchwil 4 claf IFC a chasglu meinweoedd biopsi colon gan y cleifion hyn. Trwy ddiwylliant a phrofion in vitro, fe wnaethon nhw sgrinio allan 3 nythfa bacteriol sy'n cael effaith atal crebachu ar beristalsis jejunal. Gwelwyd yr un canlyniadau yn arbrawf peristalsis y colon. , a amlygir fel gostyngiad sylweddol yn osgled ac amlder cyfangiadau colonig, gan adlewyrchu effaith ataliol y bacteria hyn ar gyfangiadau berfeddol digymell yn y cyflwr gorffwys. Yn dilyn hynny, profodd y tîm ymchwil effaith y bacteria hyn ar gyfangiad colon pan gaiff ei ysgogi gan KCl neu acetylcholine (ACh). Dangosodd y canlyniadau nad oedd y bacteria hyn yn atal y cyfangiad berfeddol a ysgogwyd gan KCl neu ACh. Felly, mae'r bacteria hyn yn atal cyfangiadau berfeddol digymell yn hytrach nag ysgogi cyfangiadau. Ar ôl sawl darn, gall y bacteria hyn barhau i gynnal eu heffaith ataliol, y mae'r tîm ymchwil yn ei alw'n "bacteria sy'n atal peristalsis" (PIB). Trwy ddilyniannu 16S a dadansoddi genom cyfan, roedd PIB yn benderfynol o fod yn is-fath newydd o Shigella.
2. Mae asid docosapentenoic (DPA) yn sylwedd sy'n atal crebachiad a gynhyrchir gan PIB.
Fe wnaeth yr ymchwilwyr echdynnu, gwahanu, a nodi'r diwylliant PIB yn oruchaf a phenderfynu mai'r sylwedd effeithydd oedd DPA. Er mwyn profi rôl DPA mewn crebachiad colon in vivo, gweinyddodd yr ymchwilwyr cDPA (DPA masnachol pur) i'r llygod yn y grŵp arbrofol, a bwydwyd toddydd gwag i'r llygod yn y grŵp rheoli. Trwy'r arbrawf gleiniau gwydr, mesurwyd gollyngiad gleiniau gwydr y llygod. amser. Roedd amser diarddel llygod yn y grŵp arbrofol yn sylweddol hirach nag amser y grŵp rheoli (grŵp toddyddion gwag 10.6±0.7 munud, grŵp DPA 14.7±1.1 munud, P <0.01 ).
3. DPA yw'r sylwedd gweithredol allweddol mewn uwchnatur diwylliant PIB sy'n atal crebachiad y colon.
Cynhaliodd yr ymchwilwyr arbrofion gydag uwchnatur diwylliant PIB (PIB-KD) lle cafodd y genyn cysylltiedig â DPA ei ddileu a chanfod nad oedd yn atal crebachiad digymell y colon yn sylweddol.
4. Mae rhoi PIB ar lafar yn ddigon i gymell rhwymedd, sy'n cael ei wrthdroi gan phage penodol i PIB.
Rhoddodd yr ymchwilwyr PIB i'r llygod. Ar ôl 8 wythnos, canfuwyd PIB yn y feces, a chynyddodd cyfanswm amser cludo gastroberfeddol (GTT) y llygod yn y grŵp PIB i 134% o'r grŵp rheoli (134 ± 7 munud yn y grŵp rheoli, 134 ± 7 munud yn y grŵp PIB). 180±12 munud, P < 0.01), a gostyngwyd y cynnwys dŵr fecal yn sylweddol (30% ±2% yn y grŵp rheoli, 22% ±2% yn y grŵp PIB, P < 0.01). Cafodd osgled crebachu ac amlder y colon o lygod wedi'u trin â PIB eu hatal. Ar yr un pryd, canfu'r ymchwilwyr fod ganglia berfeddol llygod yn y grŵp PIB-WT wedi'i leihau'n gymedrol, ond nid oedd gan y colon llygod yn y grŵp PIB-kd y newid hwn, sy'n golygu y gallai'r ganglia berfeddol fod y targed PIB. Pedair wythnos ar ôl triniaeth â phage penodol PIB, roedd y llygod wedi profi'n negyddol am PIB yn eu feces ac wedi gwella symudedd berfeddol.
Canfuwyd PIBs yn y stôl o 5.56% o gleifion IFC (38/68), ond ni chanfuwyd unrhyw PIBs yn y stôl o gleifion nad ydynt yn IFC neu unigolion iach (0/180). Ac roedd gan 44.12% o gleifion IFC lefelau DPA carthion uwch (30/68), tra na chanfuwyd unrhyw lefelau DPA carthion uchel mewn gwirfoddolwyr iach (0/97).
3. Crynodeb
Mae nifer o oblygiadau clinigol posibl i nodi PIB. Yn gyntaf, gan fod PIB fecal a DPA mewn pobl iach a chleifion nad ydynt yn IFC yn negyddol, gall positifrwydd ddangos presenoldeb IFC. Gellir defnyddio'r dull canfod fecal PIB a DPA a gynigir yn yr astudiaeth hon fel offeryn dibynadwy i nodi cleifion PIB+ IFC yn y boblogaeth rhwymedd. Yn ail, efallai y bydd yr endid bacteriol hwn yn darparu cyfleoedd ar gyfer datblygu triniaethau ar gyfer clefydau IFC, megis sgrinio ar gyfer ffagau sy'n benodol i PIB.
I gloi, nododd yr astudiaeth hon bacteriwm pathogenig (Shigella spp. PIB) yng ngholyn cleifion ag IFC. Mae'r bacteriwm hwn yn achosi rhwymedd trwy gynhyrchu DPA. Mae mesur PIB fecal a DPA yn ddull dibynadwy o nodi IFC.
Meddyginiaeth Lysieuol Naturiol I Leddfu Rhwymedd-Cistanche
Genws o blanhigion parasitig sy'n perthyn i'r teulu Orobanchaceae yw Cistanche . Mae'r planhigion hyn yn adnabyddus am eu priodweddau meddyginiaethol ac wedi'u defnyddio mewn Meddygaeth Tsieineaidd Traddodiadol (TCM) ers canrifoedd. Mae rhywogaethau Cistanche i'w cael yn bennaf mewn rhanbarthau cras ac anialwch yn Tsieina, Mongolia, a rhannau eraill o Ganol Asia. Nodweddir planhigion cistanche gan eu coesau cigog, melynaidd ac maent yn cael eu gwerthfawrogi'n fawr am eu buddion iechyd posibl. Yn TCM, credir bod gan Cistanche briodweddau tonig ac fe'i defnyddir yn gyffredin i feithrin yr aren, gwella bywiogrwydd, a chefnogi swyddogaeth rywiol. Fe'i defnyddir hefyd i fynd i'r afael â materion sy'n ymwneud â heneiddio, blinder, a lles cyffredinol. Er bod gan Cistanche hanes hir o ddefnydd mewn meddygaeth draddodiadol, mae ymchwil wyddonol ar ei effeithiolrwydd a'i ddiogelwch yn barhaus ac yn gyfyngedig. Fodd bynnag, gwyddys ei fod yn cynnwys amrywiol gyfansoddion bioactif fel glycosidau ffenylethanoid, iridoidau, lignans, a polysacaridau, a all gyfrannu at ei effeithiau meddyginiaethol.
Wecistanche'spowdr cistanche, tabledi cistanche, capsiwlau cistanche, a chynhyrchion eraill yn cael eu datblygu gan ddefnyddioanialwchcistanchefel deunyddiau crai, y mae pob un ohonynt yn cael effaith dda ar leddfu rhwymedd. Mae'r mecanwaith penodol fel a ganlyn: Credir bod gan Cistanche fanteision posibl ar gyfer lleddfu rhwymedd yn seiliedig ar ei ddefnydd traddodiadol a rhai cyfansoddion y mae'n eu cynnwys. Er bod ymchwil wyddonol yn benodol ar effaith Cistanche ar rwymedd yn gyfyngedig, credir bod ganddo fecanweithiau lluosog a allai gyfrannu at ei botensial i leddfu rhwymedd. Effaith carthydd:Cistanchewedi cael ei ddefnyddio ers tro mewn Meddygaeth Tsieineaidd Traddodiadol fel meddyginiaeth ar gyfer rhwymedd. Credir ei fod yn cael effaith carthydd ysgafn, a all helpu i hyrwyddo symudiadau coluddyn ac achosi rhwymedd. Gellir priodoli'r effaith hon i wahanol gyfansoddion a geir yn Cistanche, megis glycosidau ffenylethanoid a polysacaridau. Gwlychu'r Coluddion: Yn seiliedig ar ddefnydd traddodiadol, ystyrir bod gan Cistanche briodweddau lleithio, gan dargedu'r coluddion yn benodol. Gall hybu hydradiad ac iro'r coluddion helpu i feddalu offer a hwyluso symudiad haws, a thrwy hynny leddfu rhwymedd. Effaith Gwrthlidiol: Weithiau gall rhwymedd fod yn gysylltiedig â llid yn y llwybr treulio. Mae cistanche yn cynnwys rhai cyfansoddion, gan gynnwys glycosidau ffenylethanoid a lignans, y credir bod ganddynt briodweddau gwrthlidiol. Trwy leihau llid yn y coluddion, gall helpu i wella rheoleidd-dra symudiad y coluddyn a lleddfu rhwymedd.
