Dadansoddiad Manwl o'r Cynllun Triniaeth Maethol Union ar gyfer Rhwymedd CronigⅢ
Nov 02, 2023
Mae symptomau rhwymedd yn nodweddiadol: symudiadau coluddyn anaml, fel arfer lai na thair gwaith yr wythnos, ac anhawster gyda symudiadau coluddyn (Basilisco 2013). Gall pobl â rhwymedd hefyd brofi chwydd ac anesmwythder, cael carthion caled neu dalpiog sydd angen straen i basio neu deimlo bod rhwystr neu broblem arall yn atal y coluddyn rhag gwagio'n llwyr (UMMC 2013a; Jamshed 2011; Mayo Clinic 2013a).

Cliciwch i meddyginiaethau cartref ar gyfer rhwymedd
Gall delirium, anorecsia, a dirywiad swyddogaethol cyffredinol fod yn gysylltiedig â rhwymedd cronig mewn oedolion hŷn bregus (Jamshed 2011). Mae hemorrhoids yn gwythiennau chwyddedig, llidus yn yr ardal rhefrol neu refrol a all ddigwydd oherwydd rhwymedd. Gall hemorrhoids achosi cosi, gwaedu, a theimlad o chwyddo o amgylch yr anws (NIDDK 2013; Mayo Clinic 2013b).
Mae cymhlethdodau eraill rhwymedd cronig yn cynnwys:
Dagrau bach yn leinin bregus yr anws yw holltau rhefrol (Clinig Mayo 2012).
Rectocele yw chwydd yn y rectwm i wal y wain (Clinig Mayo 2014b).
Lleithiad rhefrol yw cwymp ac ymestyn y rectwm drwy'r gamlas rhefrol (UMMC 2015b; MUSC 2015).

Mae trawiad fecal yn digwydd pan fydd llawer iawn o garthion sych, caled yn cael eu rhoi yn y rectwm, fel arfer mewn pobl â rhwymedd cronig (UMMC 2015a).
Anymataliaeth fecal yw'r symudiad coluddyn anwirfoddol sy'n gysylltiedig â rhwymedd cronig. Gall ddigwydd oherwydd gwendid cyhyr anorectol cyffredinol oherwydd rhwymedd cronig, defnydd carthydd, hemorrhoids difrifol, llithriad rhefrol, neu drawiad fecal (UMMC 2014).
Mae megacolon caffaeledig yn colon mwy helaeth a all gael ei achosi gan rwymedd difrifol hirdymor ac efallai y bydd angen llawdriniaeth. Mae megacolon a gaffaelwyd yn digwydd oherwydd gwanhau a chwymp wal y colon oherwydd ymestyn cronig (Vieira 1996; Sparberg 1990; Pereira 1987).
Mae trydylliad y berfedd oherwydd rhwymedd yn argyfwng meddygol prin iawn a all achosi i gynnwys berfeddol fynd i mewn i'r abdomen (Leung, Riutta 2011; NLM 2014a).
Diagnosis
Mae diagnosis rhwymedd fel arfer yn seiliedig ar arferion y coluddyn, hyd a difrifoldeb y symptomau, a hanes meddygol. Efallai y bydd angen archwiliad rhefrol digidol hefyd (Rao 2014).
Defnyddir set benodol o feini prawf o'r enw Rhufain III yn eang i wneud diagnosis o anhwylderau gastroberfeddol swyddogaethol, gan gynnwys rhwymedd a syndrom coluddyn llidus yn bennaf rhwymedd (IBS-C) (Drossman 2006). Yn ôl Rhufain III, mae symptomau rhwymedd sy'n parhau am o leiaf chwe mis ac sy'n bodloni dau neu fwy o'r meini prawf canlynol am o leiaf dri mis yn gyfystyr â rhwymedd cronig (Leung, Riutta 2011; Jamshed 2011):
O leiaf 25% o straenio yn ystod symudiadau coluddyn
Cael carthion talpiog neu galed o leiaf 25% o'r amser
Mae gan o leiaf 25% deimlad o wacáu anghyflawn yn ystod ymgarthu
Teimlo'n rhwystredig yn yr anws neu'r rectwm yn ystod symudiadau coluddyn o leiaf 25% o'r amser
Defnyddiwch ddwylo neu fysedd i hwyluso o leiaf 25% o symudiadau coluddyn

Cael llai na thri symudiad coluddyn yr wythnos. Argymhellir profion diagnostig os gall cyflwr sylfaenol (fel hypothyroidiaeth) fod yn ffactor sy'n cyfrannu. Ar gyfer pobl ag un neu fwy o "nodweddion larwm" yn yr hanes neu'r archwiliad corfforol, efallai y bydd angen cynnal profion pellach, gan gynnwys cyfrif gwaed cyflawn ac endosgopi (Rao 2014; Jamshed 2011):
Gwaedu rhefrol
Cadarnhaol ar gyfer gwaed ocwlt (olion bach o waed yn y stôl)
anemia diffyg haearn
Colli pwysau annisgwyl o 10 pwys neu fwy
Symptomau rhwystrol
Symptomau diweddar (yn enwedig mewn oedolion hŷn)
llithriad rhefrol
Newidiadau mewn diamedr stôl
hanes teuluol o ganser y colon
Dros 50 oed
Meddyginiaeth Lysieuol Naturiol I Leddfu Rhwymedd-Cistanche
Genws o blanhigion parasitig sy'n perthyn i'r teulu Orobanchaceae yw Cistanche . Mae'r planhigion hyn yn adnabyddus am eu priodweddau meddyginiaethol ac wedi'u defnyddio mewn Meddygaeth Tsieineaidd Traddodiadol (TCM) ers canrifoedd. Mae rhywogaethau Cistanche i'w cael yn bennaf mewn rhanbarthau cras ac anialwch yn Tsieina, Mongolia, a rhannau eraill o Ganol Asia. Nodweddir planhigion cistanche gan eu coesau cigog, melynaidd ac maent yn cael eu gwerthfawrogi'n fawr am eu buddion iechyd posibl. Yn TCM, credir bod gan Cistanche briodweddau tonig ac fe'i defnyddir yn gyffredin i feithrin yr aren, gwella bywiogrwydd, a chefnogi swyddogaeth rywiol. Fe'i defnyddir hefyd i fynd i'r afael â materion sy'n ymwneud â heneiddio, blinder, a lles cyffredinol. Er bod gan Cistanche hanes hir o ddefnydd mewn meddygaeth draddodiadol, mae ymchwil wyddonol ar ei effeithiolrwydd a'i ddiogelwch yn barhaus ac yn gyfyngedig. Fodd bynnag, gwyddys ei fod yn cynnwys amrywiol gyfansoddion bioactif fel glycosidau ffenylethanoid, iridoidau, lignans, a polysacaridau, a all gyfrannu at ei effeithiau meddyginiaethol.

Wecistanche'spowdr cistanche, tabledi cistanche, capsiwlau cistanche, a chynhyrchion eraill yn cael eu datblygu gan ddefnyddioanialwchcistanchefel deunyddiau crai, y mae pob un ohonynt yn cael effaith dda ar leddfu rhwymedd. Mae'r mecanwaith penodol fel a ganlyn: Credir bod gan Cistanche fanteision posibl ar gyfer lleddfu rhwymedd yn seiliedig ar ei ddefnydd traddodiadol a rhai cyfansoddion y mae'n eu cynnwys. Er bod ymchwil wyddonol yn benodol ar effaith Cistanche ar rwymedd yn gyfyngedig, credir bod ganddo fecanweithiau lluosog a allai gyfrannu at ei botensial i leddfu rhwymedd. Effaith carthydd:Cistanchewedi cael ei ddefnyddio ers amser maith mewn Meddygaeth Tsieineaidd Traddodiadol fel meddyginiaeth ar gyfer rhwymedd. Credir ei fod yn cael effaith carthydd ysgafn, a all helpu i hyrwyddo symudiadau coluddyn ac achosi rhwymedd. Gellir priodoli'r effaith hon i wahanol gyfansoddion a geir yn Cistanche, megis glycosidau ffenylethanoid a polysacaridau. Gwlychu'r Coluddion: Yn seiliedig ar ddefnydd traddodiadol, ystyrir bod gan Cistanche briodweddau lleithio, gan dargedu'r coluddion yn benodol. Gall hybu hydradiad ac iro'r coluddion helpu i feddalu offer a hwyluso symudiad haws, a thrwy hynny leddfu rhwymedd. Effaith Gwrthlidiol: Weithiau gall rhwymedd fod yn gysylltiedig â llid yn y llwybr treulio. Mae cistanche yn cynnwys rhai cyfansoddion, gan gynnwys glycosidau ffenylethanoid a lignans, y credir bod ganddynt briodweddau gwrthlidiol. Trwy leihau llid yn y coluddion, gall helpu i wella rheoleidd-dra symudiad y coluddyn a lleddfu rhwymedd.
