Dadansoddiad o batrwm meddyginiaeth LV Yong wrth drin methiant arennol cronig yn seiliedig ar gloddio data

Crynodebon

Amcan:Dadansoddi rheolau meddyginiaeth Cyfarwyddwr LV Yong wrth drin methiant arennol cronig (CRF) yn seiliedig ar feddalwedd platfform ategol etifeddiaeth TCM (v2.5).

Dulliau:Casglwyd cofnodion meddygol cleifion allanol cleifion CRF Cyfarwyddwr LV a ymwelodd ag Ysbyty Cysylltiedig Cyntaf Prifysgol Meddygaeth Tsieineaidd Traddodiadol o Orffennaf 2021 a Gorffennaf 2023, a sgriniwyd 110 o gofnodion meddygol a 169 o bresgripsiynau dilys a oedd yn cwrdd â gofynion yr astudiaeth hon ac yn mynd i mewn i feddalwedd TCM (V2. Cyfrifwyd amlder, natur, blas, meridiaid ac effeithiolrwydd y cyffuriau a ddefnyddiwyd, a dadansoddwyd rheolau cymdeithasau'r cyffuriau amledd uchel i ddadansoddi rheolau meddyginiaeth cyfarwyddwr LV wrth drin CRF.

Canlyniadau:Ymhlith y 169 o bresgripsiynau, roedd 150 o feddyginiaethau Tsieineaidd yn cymryd rhan, ac roedd 18 meddyginiaeth ag amledd o fwy na neu'n hafal i 55 gwaith yn gysylltiedig. Y 10 meddyginiaeth Tsieineaidd uchaf oedd Astragalus, riwbob, cistanche, smilax, licorice, atractylodes, plantago, hadau coix, drynaria, a poria. Roedd y pedwar Qi yn gynnes, yn niwtral ac yn oer yn bennaf, ac yna cŵl a poeth; Roedd y pum blas yn felys, yn chwerw, ac yn pungent yn bennaf, ac yna hallt, sur, ac astringent; Y Meridiaid yn bennaf oedd yr afu, y ddueg, yr aren, yr ysgyfaint a'r stumog, ac yna calon, coluddyn mawr, a goden fustl. Cafwyd 12 cyfuniad cyffuriau craidd a 6 cyfuniad presgripsiwn newydd.

Casgliad: Fe wnaeth y Cyfarwyddwr LU drin CRF yn seiliedig ar bathogenesis "diffyg dueg ac arennau fel y gwreiddyn, stasis gwaed a chymylogrwydd fel y symptom", sefydlodd yr egwyddor triniaeth sylfaenol o gryfhau gwreiddyn a chlirio'r ffynhonnell, a diagnosis a syniadau triniaeth ymosod ac atodi, a chyfuno dulliau, yn ogystal â bod yn atodol, yn unol â hynny, yn ogystal â bod yn atodol, yn unol, yn unol â hynny, yn cyd -fynd, yn ogystal â bod yn atodol, yn unol â thunney, yn cyd -fynd â thunney, yn ogystal â bod yn atodol, yn debygol o atodol, yn cyd -fynd â'r glanhau cymylogrwydd, a dadwenwyno.

Geiriau allweddol methiant arennol cronig;Rheolau meddyginiaeth; Cloddio data; Etifeddiaeth Meddygaeth Tsieineaidd Traddodiadol

 

 

 

Yr atchwanegiadau Cistanche o ansawdd uchel ar gyfer methiant arennol cronig (CRF)

Methiant arennol cronig (CRF)yn syndrom clinigol a nodweddir gan gadw cynhyrchion gwastraff metabolaidd yn raddol, anghydbwysedd mewn dŵr, electrolytau, a metaboledd sylfaen asid, yn ogystal â symptomau sy'n effeithio ar systemau lluosog ledled y corff. Mae'n deillio o ddatblygiad parhaus amrywiol afiechydon cronig yr arennau [1]. Mae nifer yr achosion o CRF wedi bod yn cynyddu'n flynyddol, ac mae cost uchel y driniaeth yn gosod baich trwm ar deuluoedd a chymdeithas cleifion [2]. Yn ystod y blynyddoedd diwethaf, mae meddygaeth Tsieineaidd draddodiadol (TCM) wedi dangos effeithiolrwydd clinigol cyffredinol addawol wrth drin CRF, gan ei wneud yn ddull therapiwtig pwysig [3].

Mae gan Dr. Lü Yong (y cyfeirir ato o hyn ymlaen fel Dr. Lü), ymarferydd TCM enwog a derbynnydd y bedwaredd swp o Wobrau Talent Clinigol Cenedlaethol TCM yn Tsieina, yn ogystal â Meistr TCM Talaith Anhui, brofiad clinigol helaeth wrth drin CR â TCM. Mae ei driniaethau wedi dangos effeithiolrwydd sylweddol. Casglodd a threfnodd yr astudiaeth hon ddata achos o driniaeth Dr. Lü o CRF, gan ddefnyddio platfform cymorth etifeddiaeth TCM (fersiwn 2.5) ar gyfer cloddio data. Y nod oedd dadansoddi a chrynhoi patrymau presgripsiwn a meddyginiaeth Dr. Lü wrth drin TCM o CRF, gan ddarparu mewnwelediadau newydd ar gyfer rheoli clinigol CRF.

Deunyddiau a dulliau

1. Ffynhonnell Data

Rhwng Gorffennaf 2021 a Gorffennaf 2023, dewiswyd 110 o achosion cleifion sy'n cwrdd â meini prawf yr astudiaeth o glinig cleifion allanol Dr. Lü yn ysbyty cysylltiedig cyntaf Prifysgol Meddygaeth Tsieineaidd Anhui. Casglwyd cyfanswm o 169 o bresgripsiynau dilys. Lluniwyd data o'r 169 presgripsiwn hyn yn Excel, gan gynnwys enwau cleifion, oedrannau, rhyw, diagnosisau a phresgripsiynau.

 

2. Meini Prawf Cynhwysiant a Gwahardd

2.1 Meini Prawf Cynhwysiant

Outpatient cases with no gender restriction, aged >18 mlynedd a<70 years. Patients had complete TCM diagnostic data and prescription records sufficient to support the determination of TCM syndrome types. They met the 2012 Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) diagnostic criteria for CRF [4], with chronic kidney disease stages 3 to 5.

2.2 Meini Prawf Gwahardd

Cafodd cleifion a oedd eisoes wedi cael triniaeth dialysis, y rhai â diagnosis sylfaenol o afiechydon eraill yn ôl meddygaeth y Gorllewin, a'r rhai na ddewisodd driniaeth TCM eu heithrio.

 

3. Safoni Data a Mynediad Gwybodaeth

Cafodd enwau meddyginiaeth eu safoni yn ôl yPharmacopoeia Gweriniaeth Pobl Tsieina[5]. Er enghraifft, cyfeiriwyd at "amrwd astragalus pilenaceus" ac "pilenaceus astragalus" fel "astragalus pilenaceus," a chyfeiriwyd at "mwydion Cornus officinalis" gyda'i gilydd fel "Cornus officinalis." Ar ôl safoni'r wybodaeth o'r 169 presgripsiwn, cofnodwyd y data yn olynol i "system casglu clinigol" platfform cymorth etifeddiaeth TCM. Roedd y wybodaeth a gofnodwyd yn cynnwys data demograffig sylfaenol cleifion, gwybodaeth ddiagnostig, mathau o syndromau TCM, a phresgripsiynau, gan sefydlu cronfa ddata yn ymwneud â thriniaeth CRF Dr. Lü. Ar ôl cwblhau mewnbynnu data, cynhaliwyd ail rownd o ddilysu i sicrhau cywirdeb data i'w ddadansoddi wedi hynny.

4. Dulliau Dadansoddi

Yn seiliedig ar y gronfa ddata o fewn platfform cymorth etifeddiaeth TCM (fersiwn 2.5), perfformiwyd dadansoddiad ystadegol gan ddefnyddio'r systemau "adroddiad ystadegol" a "dadansoddi data". Roedd hyn yn cynnwys dadansoddiad amledd o berlysiau unigol, dadansoddiad ystadegol o'r pedwar natur a phum blas, trofedd sianel, patrymau presgripsiwn, ac esblygiad fformwlâu newydd. Defnyddiwyd y dadansoddiadau hyn i archwilio a chrynhoi patrymau meddyginiaeth Dr. Lü wrth drin CRF.

Ganlyniadau

1. Dadansoddiad o amledd meddyginiaeth

Gan ddefnyddio'r nodwedd "Ystadegau Presgripsiwn" o fewn y system "Adroddiad Ystadegol", dadansoddwyd amlder perlysiau unigol mewn presgripsiynau. Nododd y system 150 math o berlysiau meddyginiaethol Tsieineaidd yn awtomatig a ddefnyddiwyd ym mhresgripsiynau cleifion allanol Dr. Lü ar gyfer triniaeth CRF. Mae'r canlyniadau'n dangos bod 18 o berlysiau wedi ymddangos gydag amledd mwy na neu'n hafal i 55 gwaith (Tabl 1).

Y 10 perlysiau uchaf o ran amlder defnydd oedd Astragalus pilenaceus (Huangqi), Rhubarb (Dahuang), Cistanche (Roucongrong), Smilax Glabra (Tufuling), licorice (gancao), atractylodes macroca (BaicoPhala (BaicoPhala (BizrocaPhala (BizrocAPHALATYSHALATYSE lacryma-jobi (yiyiren), drynaria fortunei (gusuibu), a poria (fuling).

Ymhlith y rhain,Astragalus pilenaceus (huangqi)ei ddefnyddio amlaf, gan ymddangos mewn 146 presgripsiwn, ac ynaRiwbob (dahuang), a ymddangosodd 114 gwaith.

 

Tabl 1 Cyffuriau a ddefnyddir gan Dr. Lu ar gyfer trin CRF gydag amledd o fwy na neu'n hafal i 55 gwaith

 

Rheng	Berlysiau	Amledd	Rheng	Berlysiau	Amledd
1	Astragalus (Huangqi)	146	10	Poria	86
2	Riwbob (dahuang)	114	11	Rehmannia (Dihuang)	87
3	Cistanche (Roucongrong)	104	12	Cnewyllyn Peach (Taoren)	86
4	Smilax Glabra (Tufuling)	104	13	Asgwrn y Ddraig (Longgu)	86
5	Licorice (gancao)	101	14	Cortex Moutan (Mudanpi)	85
6	Atractylodes (baizhu)	94	15	Epimedium (yinyanghuo)	85
7	Plantago (cheqiancao)	91	16	Tangerine Peel (Chenpi)	85
8	Hadau coix (yiyiren)	91	17	Codonopsis (Dangshen)	85
9	Drynaria (Gusuibu)	91	18	Rehmannia Root (Shengdihuang)	85