CKD Theori Sylfaenol Ac Ymarfer Clinigol Meddygaeth Tsieineaidd A Gorllewinol
Dec 27, 2022
Mae clefyd cronig yn yr arennau (CKD) yn broblem iechyd cyhoeddus ddifrifol gyda morbidrwydd, mynychder a chymhlethdodau uchel. Mynychder byd-eang CKD yw 9.1 y cant. Mae gan Tsieina fwy na 140 miliwn o gleifion CKD, sef y wlad sydd â'r nifer fwyaf o gleifion CKD yn y byd. Mae wedi dod yn faich afiechyd cronig difrifol yn Tsieina a'r byd. Yn ystod y blynyddoedd diwethaf, gyda'r sylw cynyddol i feddyginiaeth Tsieineaidd, mae'r sylw i driniaeth meddygaeth Tsieineaidd o CKD yn amlwg. Yn seiliedig ar hyn, mae'r erthygl hon yn trafod theori sylfaenol CKD "Triniaeth o'r Ddug" o feddyginiaeth draddodiadol Tsieineaidd a Gorllewinol, ac mae'r profiad "Arfer Clinigol" yn cael ei grynhoi i ddarllenwyr.
Cliciwch i cistanche phelypaea ar gyfer clefyd yr arennau
Dealltwriaeth o CKD mewn Meddygaeth Tsieineaidd Draddodiadol
Mae CKD yn perthyn i'r categorïau "treuliant", "oddi ar y grid", "llesgedd" a "chaethiwed i gyffuriau" mewn meddygaeth Tsieineaidd draddodiadol. Mae'r Athro Zhang Qi yn credu mai prif achos CKD yw diffyg y ddueg a'r arennau, stasis gwaed, a thyrfedd yn cronni. Mae'n cael ei achosi gan ddiffyg arennau, marweidd-dra gwaed stasis, marweidd-dra mewnol cymylogrwydd a thocsinau, ac mae'r driniaeth yn canolbwyntio'n bennaf ar faethu'r aren a hyrwyddo cylchrediad y gwaed, cael gwared ar leithder, a lleihau cymylogrwydd; Mae'r Athro Zou Yanqin yn credu ei fod yn cael ei achosi'n bennaf gan ddiffyg arennau, diffyg dueg, a stasis gwaed. Y dull yn bennaf yw bywiogi'r ddueg a'r arennau, cysoni'r cyfochrogau, a chael gwared ar stasis gwaed; Mae gan yr Athro Nie Lifang, yr Athro Huang Chunlin, a'r Athro Yang Nishi oll eu syniadau unigryw ar ddealltwriaeth o CKD.
Rôl "spleen" yn nigwyddiad a dilyniant CKD
Y ddueg yw sylfaen y cyfansoddiad a gaffaelwyd, a'i brif swyddogaeth yw cludo a thrawsnewid. Soniodd "Su Wen · Jing Yong Bie Lun" a "Fu Qingzhu Gynaecoleg" yn llawn at rôl bwysig y ddueg yn natblygiad CKD. Mae llawer o astudiaethau clinigol wedi cadarnhau bod syndrom diffyg cleifion CKD yn bennaf yn "diffyg y ddueg a'r aren", a amlygir yn bennaf mewn tair agwedd: (1) Mae cwrs CKD yn hir, mae aren qi yn dirywio, mae trawsnewid qi yn methu, mae lleithder dŵr yn stopio yn fewnol, nid yw Tân yn cynhyrchu pridd, sy'n rhwystro'r ddueg yang; (2) aren yang wedi blino'n lân, ac mae grym cynhesrwydd ac ysgogiad yn cael ei wanhau, gan arwain at nam ar gludiant dueg a thrawsnewid, diffyg dueg yn gallu codi eglurder a chymylogrwydd is, a lleithder a chymylogrwydd stopio yn fewnol; (3) mae'r ddueg a'r stumog yn wan, Mae'r cynnydd a'r anfanteision yn y symudiad qi allan o gydbwysedd, mae'r cludiant a'r trawsnewidiad allan o drefn, ni ellir esgyn y sylweddau mân a chynnil, ac ni ellir llenwi hanfod yr arennau.
Y berthynas rhwng fflora berfeddol a nodweddion ffisiolegol "spleen"
Yn ystod y blynyddoedd diwethaf, trwy ymchwil ar fflora'r berfeddol, canfuwyd bod ganddo fwy o gysylltiad â'r ddueg. Mae yna debygrwydd mewn swyddogaethau ffisiolegol, a amlygir yn bennaf yn yr agweddau canlynol: (1) Y ddueg yw "swyddogol y stordy, sylfaen y cyfansoddiad caffaeledig, a ffynhonnell biocemeg qi a gwaed", ac mae'n yn gyfrifol am gludiant a thrawsnewid. hydoddiant dŵr. Mae fflora berfeddol yn amrywiaeth o facteria ffisiolegol a all gynhyrchu amrywiaeth o ensymau metabolig a chymryd rhan mewn prosesau ffisiolegol lletyol trwy ensymau. Ar yr un pryd, mae'r fflora berfeddol yn tyfu ac yn atgynhyrchu trwy'r sylweddau yn y llwybr berfeddol. (2) Mae damcaniaeth y ddueg fel ei hamddiffyniad yn dal bod gan y ddueg y swyddogaethau o amddiffyn y byd y tu allan a gwrthsefyll ffactorau pathogenig. Mae gan y fflora berfeddol dair swyddogaeth: ① Mae ganddo'r swyddogaeth o reoleiddio'r micro-amgylchedd imiwnedd, a all wrthsefyll goresgyniad pathogenau, actifadu'r system imiwnedd, cymryd rhan yn y synthesis o luosfitaminau, a rheoleiddio metaboledd sylweddau; ② Y system imiwnedd sy'n gysylltiedig â berfeddol yw'r banc celloedd gweithredol imiwnedd lymffoid mwyaf yn y corff dynol; ③ actifadu gweithgaredd macrophage, hyrwyddo secretion cyfryngwyr cytocin, a gwella ymwrthedd clefyd y gwesteiwr.
Y berthynas rhwng fflora berfeddol a nodweddion patholegol "spleen"
Mae gan fflora berfeddol a "spleen" debygrwydd mewn amlygiadau patholegol.
Nodweddion patholegol y ddueg:
(1) Symudiad dueg amhariad: Mae symudiad dueg diffygiol yn cael ei amlygu'n bennaf gan anallu i drawsnewid dŵr a grawn, ffynonellau biocemegol gormodol o qi a gwaed, methiant i lenwi coesau a chyhyrau, a cholli ocsigen yn y corff. Ar yr un pryd, os bydd y ddueg yn methu â symud yn dda, bydd lleithder a chymylogrwydd yn cael ei gynhyrchu yn y corff, gan gronni a throi'n wres, a bydd y lleithder, y gwres a'r stasis yn cyfuno'n wenwyn, gan rwystro symudiad Qi y corff cyfan, a gall hefyd niweidio viscera ac organau eraill.
(2) Amddiffyn rhag colli dueg: Yn ystod y blynyddoedd diwethaf, mae nifer fawr o arbrofion anifeiliaid ac astudiaethau clinigol wedi profi bod y newid yn y system imiwnedd a'r swyddogaeth imiwnedd yn un o gynnwys pwysig yr ymchwil ar hanfod "syndrom diffyg dueg ", sy'n cynnwys imiwnedd amhenodol imiwnoleg fodern. , imiwnedd humoral, imiwnedd cellog, imiwnedd moleciwlaidd, a geneteg imiwn.
Nodweddion patholegol fflora coluddol:
(1) Anghydbwysedd fflora berfeddol: ① Pan fydd y fflora berfeddol yn cael ei aflonyddu, bydd nifer y probiotegau yn lleihau, a fydd yn effeithio ar amsugno maetholion y corff ac yn lleihau imiwnedd y corff; Anhwylder metaboledd, cynhyrchu sylweddau niweidiol.
(2) Anghydbwysedd ym micro-amgylchedd celloedd imiwnedd: ① Mae fflora berfeddol yn effeithio ar y gwesteiwr trwy'r rhyngweithio â'r system imiwnedd gwesteiwr; ② Mae anghydbwysedd microbiolegol a chamweithrediad rhwystr epithelial berfeddol yn arwain at gynhyrchu cyfansoddion gwenwynig, sy'n gollwng i'r system gylchrediad gwaed ac yn rhyngweithio â'r corff cyfan. Roedd llid yn cyflymu atherosglerosis a chlefyd cardiofasgwlaidd.
Mae dysbiosis fflora berfeddol yn amlygiad patholegol pwysig o CKD
Mae astudiaethau wedi dangos bod gwahaniaethau sylweddol rhwng microbiota berfeddol cleifion â chlefyd arennol cam olaf a phobl iach. Ar yr un pryd, mae astudiaethau hefyd wedi canfod bod microbau berfeddol fel sylffad indoxyl, sylffad p-cresol, trimethylamine ocsid, ac asidau brasterog cadwyn fer yn serwm cleifion ac anifeiliaid CKD. Cynyddodd metabolion sy'n gysylltiedig â fflora coluddol, ac roedd asid amino mewndarddol, lipid, purin, asid bustl, a metaboledd ffosffolipid yn ymwneud â fflora coluddol yn annormal. Mae'r rhain i gyd yn awgrymu bod anghydbwysedd fflora berfeddol yn amlygiad pathoffisiolegol pwysig o CKD, a gall hefyd achosi anhwylderau metabolaidd yn y gwesteiwr.
Ar y cyfan, mae aflonyddwch fflora berfeddol a datblygiad a datblygiad CKD yn effeithio ar ei gilydd: ar y naill law, oherwydd llawer o ffactorau megis y cynnydd mewn gwastraff metabolaidd CKD ei hun, newid strwythur diet, y defnydd o gyffuriau a bodolaeth y cyflwr micro-llid, aflonyddwch fflora berfeddol, tocsinau berfeddol, ac ati cronni, gwaethygu difrod yr arennau; ar y llaw arall, yn nhalaith CKD, mae'r rhwystr berfeddol yn cael ei ddinistrio, mae'r imiwnedd mwcosol berfeddol yn cael ei actifadu, ac mae cylchrediad celloedd pro-llidiol a cytocinau yn achosi difrod i ficro-amgylchedd imiwnedd yr aren. Mae'r rhain i gyd yn pwyntio at gysylltiad rhwng microbiota'r perfedd a'r ddueg.
Gall "Trin o'r ddueg" ohirio cynnydd CKD trwy reoleiddio'r fflora berfeddol
Mae'r Athro Chen Ming ynghyd â chyfraith triniaeth TCM a rheol "Llywodraethu Cong Pai Lun" CKD", wedi adeiladu presgripsiwn empirig gyda "cyfuniad o donig a defnydd, gan ystyried sbesimenau a sbesimenau" - "Fuzheng Huayu Jiangzhuo Tongluo Fang ", a chynnal cyfres o ymchwil sylfaenol.
Canfu'r astudiaeth fod gan "Presgripsiwn Fuzheng Huayu Jiangzhuo Tongluo" yr effeithiau canlynol: (1) Gall wella swyddogaeth arennol llygod mawr yn y model ffibrosis interstitial arennol llygod mawr (UUO), lleihau ffibrosis arennol, a diogelu'r arennau (2) Mae'n yn gallu gwella difrod meinwe colonig llygod mawr UUO; (3) Gall leihau'r cytocinau llidiol fel CRP, TNF- , IL-6 ac IL-1 yn y model UUO i leihau'r ymateb llidiol; (4) Gall gydbwyso fflora berfeddol llygod mawr UUO; (5) Gall wella anghydbwysedd metabolion plasma mewn llygod mawr UUO.
I gloi, gall y presgripsiwn profedig a adeiladwyd gyda'r ideoleg arweiniol o "drin o'r ddueg" - "Fuzheng Huayu Jiangzhuo Tongluo Fang" adfer homeostasis fflora berfeddol, rheoleiddio metaboledd gwesteiwr, ac oedi cynnydd CKD.
Mae swyddogaethau'r "spleen" mewn meddygaeth Tsieineaidd traddodiadol sy'n llywodraethu "trawsnewid" a "gwrth-ddrwg" yn debyg iawn i swyddogaethau'r fflora berfeddol, sy'n cyd-fynd â theori "echel arennau perfedd" y rhyngweithio rhwng yr aren a y coluddyn a gynigir gan feddyginiaeth fodern. Gall "Trin o'r ddueg" wella anhwylder fflora berfeddol mewn cleifion CKD, cynnal sefydlogrwydd fflora berfeddol, a lleihau difrod tocsin i swyddogaeth yr arennau, sy'n darparu sail ddamcaniaethol ar gyfer "trin o'r ddueg" CKD.
am ragor o wybodaeth:ali.ma@wecistanche.com
