Profiad o Drin Rhwymedd

Yan Zhenghua, Meistr cyntaf Meddygaeth Tsieineaidd Traddodiadol, prif feddyg ac athro Prifysgol Meddygaeth Tsieineaidd Traddodiadol Beijing, a hyfforddwr ar gyfer etifeddu profiad academaidd arbenigwyr meddygaeth Tsieineaidd hynafol ledled y wlad. Mae Mr. Yan wedi bod yn gwneud gwaith clinigol mewn meddygaeth Tsieineaidd draddodiadol ers 1940. Mae ganddo brofiad clinigol cyfoethog ac mae'n arbennig o dda am drin clefydau mewnol amrywiol. Crynhoir ei brofiad o drin rhwymedd fel a ganlyn er budd cydweithwyr.

Cliciwch i driniaeth rhwymedd

Mae rhwymedd yn cyfeirio at afiechyd sy'n cael ei nodweddu gan anhawster ymgarthu ac amser carthion hir neu egwyl ysgarthu oherwydd swyddogaeth dargludiad annormal y coluddyn mawr. Mae rhwymedd nid yn unig yn glefyd annibynnol ond hefyd yn symptom sy'n aml yn ymddangos yn y broses o afiechydon acíwt a chronig amrywiol. Mae gan feddygaeth Tsieineaidd draddodiadol brofiad cyfoethog o drin rhwymedd.

Yn ystod y cyfnod cyn-Qin, roedd yr Huangdi Neijing wedi cydnabod bod rhwymedd yn gysylltiedig ag oerfel yn y ddueg a'r stumog, gwres yn y coluddion, a chlefyd yr arennau. Er enghraifft, mae "Su Wen Jue Lun" yn dweud: "Bydd gwrthdroi Taiyin yn arwain at lawnder a distension yr abdomen, a fydd yn anffafriol yn y cefn." Mae "Su Wen Jue Lun" yn dweud: "Mae aer poeth yn parhau i fod yn y coluddyn bach, gan achosi poen yn y coluddyn. Bydd gwres a syched yn arwain at galedwch. Ni all y rhwymedd ddod allan, felly mae'n boenus ac wedi'i rwystro." Mae gan Zhang Zhongjing ddealltwriaeth gymharol gynhwysfawr o rwymedd, ac mae wedi cynnig y pathogenesis gwahanol o oerfel, gwres, diffyg a gormodedd, ac wedi cynnig y tri dull o drin rhwymedd: Chengqi Decoction, Maziren Pills, a Magnolia officinalis. Defnyddiwyd deocsiynau a phresgripsiynau eraill i drin gwahanol fathau o rwymedd, gan sefydlu egwyddorion sylfaenol ar gyfer trin rhwymedd gan genedlaethau diweddarach o feddygon.

Yn ystod y Dynasties Jin a Yuan, pwysleisiodd Li Dongyuan y berthynas rhwng diet, gwaith a gorffwys, a rhwymedd, a nododd na ddylid defnyddio carthyddion yn ddiwahân i drin rhwymedd. Er enghraifft, mae "Casgliad Cyfrinachol Lanshi · Porth Stôl Sych" yn dweud: "Os ydych chi'n newynog ac yn llawn, gweithiwch ormod, difrodwch eich stumog qi, a bwyta pethau sbeislyd, poeth a blas trwchus, bydd yn helpu'r tân drwg, celwydd yn y gwaed, ac yn afradloni'r gwir yin.", diffyg hylif y corff, felly mae'r stôl yn sych a chlymog. "I wella'r afiechyd, ni ellir defnyddio Croton, gogoniant bore, ac ati drwy'r amser, gan y bydd yn niweidio hylif y corff, bydd y sychder yn waeth, bydd y stôl yn sych ac yn glymu eto, ac mewn achosion eithafol, bydd hyd yn oed arwain at rwystr yn y rhan isaf. Nid oes ffordd i'w achub." Rhannodd "Goleuedigaeth Meddygaeth: Gwyriad Rhwystrol" Cheng Zhongling o'r Brenhinllin Qing rwymedd yn bedwar math: "cyfrinach go iawn", "cyfrinach ddiffygiol", "cyfrinach boeth" a "chyfrinach oer", a rhestru symptomau pob math yn y drefn honno. Roedd y dulliau triniaeth a'r presgripsiynau yn darparu cyfeiriad ar gyfer cenedlaethau'r dyfodol i drin rhwymedd.

Mae'r Athro Yan Zhenghua yn credu bod achosion mewnol rhwymedd yn cynnwys anhwylderau bwyta, anhwylderau emosiynol, eiddilwch henaint, ac ati, tra bod yr achosion allanol yn cael eu hachosi gan ddrygau allanol. O safbwynt etioleg a pathogenesis, os yw sychder, gwres, a stasis gwaed yn cronni yn y coluddion a'r stumog, fe'i dosberthir fel secretion gwres; os yw'r mecanwaith qi wedi'i rwystro, caiff ei ddosbarthu fel secretion qi; os yw Qi a gwaed yn ddiffygiol, fe'i dosberthir fel secretion diffyg; os bydd drwg oer yn cronni ac yn marweiddio, fe'i dosberthir fel secretion oer. Ymhlith y pedwar, diffyg a gormodedd yw'r pwyntiau allweddol. Mae cyfrinach gwres, cyfrinach qi, a chyfrinach oer yn wir, ac mae'r rhai sydd ag yin ac yang qi annigonol a gwaed yn ddiffygiol.

Gwahaniaethu syndrom

● Cyfrinach Poeth

Prif symptomau secretion gwres yw stôl sych, distension abdomen a phoen, ceg sych, ac anadl ddrwg, wyneb gwridog a gofid, wrin coch byr, tafod coch gyda gorchudd melyn a sych, a phwls llithrig a chyflym. Mae'n cael ei drin trwy lanhau gwres, arwain marweidd-dra, gwlychu'r coluddion, a charthyddion. Y presgripsiwn a ddefnyddir yn gyffredin yw Ma Ziren Pills. Y meddyginiaethau a ddefnyddir yn gyffredin yw riwbob, sitrws aurantium, Magnolia officinalis, hadau cywarch, hadau cassia, Trichosanthes trichosanthes, Radix multiflorum, ac ati.

● secretion Qi

Mae prif symptomau secretion Qi yn cynnwys stôl sych, anallu i basio stôl pan ddymunir, neu anghysur yn ystod ysgarthu, borborygmus a nwy, ymwahanu a phoen yn yr abdomen, chwydu aml, llawnder yn y frest a'r ochrau, cotio tafod tenau a seimllyd, a pwls llym. Trin qi marweidd-dra. Y presgripsiwn a ddefnyddir yn gyffredin yw Liumo Decoction. Meddyginiaethau a ddefnyddir yn gyffredin yw costus, aegypti, riwbob, cnau betel, aurantium sitrws, ac ati.

● Cyfrinach oer

Prif symptomau secretion oer yw stôl sych, poen yn yr abdomen a thyndra, llawnder a gwrthodiad i wasgu, dwylo a thraed oer, hiccups, cotio tafod gwyn a seimllyd, a phwls llinynnol a thynn. Triniwch trwy gynhesu'r corff, gwasgaru oerfel, a lleddfu poen. Y presgripsiwn a ddefnyddir yn gyffredin yw Wenpi Decoction. Meddyginiaethau a ddefnyddir yn gyffredin yw aconite, riwbob, dangshen, sinsir sych, licorice, angelica, cistanche deserticola, gwreiddyn du, ac ati.

● diffyg Qi a chyfrinachau

Prif symptomau secretion diffyg Qi yw carthion ychydig yn sych a chaled, anhawster ymgarthu er gwaethaf yr awydd i ysgarthu, chwysu a diffyg anadl wrth wneud ymdrech, blinder ar ôl ysgarthu, wyneb gwelw a meddwl blinedig, tafod golau gyda gorchudd gwyn, a thenau. a phwls gwan. Triniaeth yw maethu qi a gwlychu'r coluddion. Y presgripsiynau a ddefnyddir yn gyffredin yw Buzhong Yiqi Decoction a Sijunzi Decoction. Meddyginiaethau a ddefnyddir yn gyffredin yw Codonopsis pilosula, Poria cocos, Atractylodes macrocephala, Astragalus membranaceus, hadau cywarch, mêl gwyn, croen tangerin, ac ati.

● Cyfrinach diffyg gwaed

Mae prif symptomau diffyg gwaed yn cynnwys carthion sych a chaled, gwedd ddiflas, pendro, crychguriadau'r galon, anghofrwydd, gwefusau gwelw, tafod golau gyda gorchudd gwyn, a phwls edafeddog. Triniwch â gwaed maethlon a choluddion lleithio. Y presgripsiwn a ddefnyddir yn gyffredin yw Siwu Decoction wedi'i gyfuno â Runchang Pills. Meddyginiaethau a ddefnyddir yn gyffredin yw Angelica sinensis, Rehmannia glutinosa, cnewyllyn cywarch, cnewyllyn eirin gwlanog, Sitrws aurantium, ac ati.

● Cyfrinach diffyg Yin

Prif symptomau secretion diffyg Yin yw stôl sych, colli pwysau, pendro a thinitws, esgyrn bochau coch, aflonyddwch, ac anhunedd, fflachiadau poeth a chwysu yn y nos, dolur a gwendid y waist a'r pengliniau, tafod coch gyda llai o orchudd, ac edafeddog a pwls cyflym. Triniwch ag yin maethlon a charthyddion. Y presgripsiynau a ddefnyddir yn gyffredin yw Yiwei Decoction a Zengye Decoction. Meddyginiaethau a ddefnyddir yn gyffredin yw Scrophulariaceae, Ophiopogon japonicus, Radix Rehmanniae, Angelica sinensis, Dendrobium, Adenophora adenophora, ac ati.

● Cyfrinach diffyg Yang

Mae prif symptomau secretion diffyg Yang yn cynnwys carthion ychydig yn sych, anhawster ysgarthiad, wrin hir a chlir, aelodau llugoer, poen oer yn yr abdomen, canol oer a phengliniau, tafod golau gyda gorchudd gwyn, a phwls araf ac araf. Triniwch ag yang cynhesu a charthydd. Y presgripsiwn a ddefnyddir yn gyffredin yw Wenpi Decoction wedi'i gyfuno â Jichuan Jian (wedi'i addasu a'i dynnu). Meddyginiaethau a ddefnyddir yn gyffredin yw Cistanche deserticola, Cynomorium Cynomorium, Achyranthes bidentata, Angelica sinensis, Cimicifuga, Alisma, Citrus aurantium, sinsir sych, Aconite, ac ati.

dull triniaeth

Yn seiliedig ar wahaniaethu a thriniaeth syndrom, mae'r Athro Yan Zhenghua yn aml yn defnyddio'r tri dull o wlychu'r coluddion, cryfhau'r cylchrediad, ac ymosod ar y corff isaf.

● Dull lleithio berfeddol

Defnyddir y dull hwn yn gyffredin gan yr Athro Yan Zhenghua. Defnyddir hadau Cassia, Polygonum multiflorum, Trichosanthes trichosanthes, sesame du, hadau cywarch, Cistanche deserticola, Angelica sinensis, mêl, Yu Liren, ac ati yn aml ar gyfer symptomau clinigol. Mae'r Athro Yan Zhenghua o'r farn na all triniaeth glinigol rhwymedd fod yn seiliedig ar keratin yn unig, ond y dylai fod yn seiliedig ar reoleiddio swyddogaethau'r organau a symud ffactorau mewnol yn y corff, felly mae'n well defnyddio meddyginiaethau â nerth ysgafn. Ar gyfer rhwymedd nad yw'n frys, defnyddir y cyffuriau uchod fel y brif driniaeth, a cheir canlyniadau da. Ar gyfer cleifion â chlefydau a rhwymedd eraill, defnyddir y dull hwn yn aml fel triniaeth ategol.

Yn eu plith, mae sesame du, Cistanche deserticola, angelica Tsieineaidd, a mêl i gyd yn gynhyrchion a all ailgyflenwi hanfod a gwaed. Maent yn gynnes ac yn llawn sudd. Gellir eu defnyddio i faethu'r corff, ymosod ar ddrwg heb niweidio'r corff, ac maent yn addas ar gyfer y rhai sydd â chorff a gwaed annigonol. Os oes ganddyn nhw symptomau gwres hefyd, nhw yw'r dewis cyntaf. hadau Cassia, trichosanthes, Polygonum multiflorum, a chynhyrchion oer eraill; ar gyfer y rhai sydd â marweidd-dra qi amlwg, mae'n aml yn cael ei gyfuno â chynhyrchion qi-symudol fel Citrus aurantium, Citrus aurantium, cnau betel, a chynhyrchion qi-symud eraill i wella effaith clirio'r coluddion. Os yw marweidd-dra qi yn ysgafn, defnyddiwch husk Citrus aurantium, os yw'r marweidd-dra qi yn ddifrifol, defnyddiwch Zhishi, ac os yw marweidd-dra qi yn fwy difrifol, defnyddiwch gnau betel. Er bod gan feddyginiaeth lleithio berfeddol gryfder ysgafn, cyn belled â bod y gwahaniaethiad syndrom yn gywir a bod y cydnawsedd yn rhesymol, gall gyflawni effaith carthyddion, mae ganddo ddiogelwch da, dos hawdd ei reoli, ac mae'n arbennig o ddiogel ar gyfer trin rhwymedd cyson cronig.

● Dull Symud Iach

I'r rhai nad oes ganddynt ddigon o Qi a symudiad coluddyn gwan, neu sy'n hen ac yn fregus, gyda Qi gwan a gwaed ac anhawster mewn ysgarthu, mae'r Athro Yan Zhenghua yn aml yn defnyddio macrocephala Atractylodes i feithrin Zhongzhou, cryfhau'r ddueg, a symud y coluddion. Nid yw'r math hwn o stôl claf yn sych ac yn galed iawn, ond mae'n anodd ysgarthu, ac mae'n anodd defnyddio carthyddion cyffredin i leddfu rhwymedd. Mae angen cymryd atchwanegiadau i gryfhau'r ddueg a'r stumog, normaleiddio'r codiad a'r cwymp, a chlirio'r coluddion. Gwelwyd carthydd Atractylodes am y tro cyntaf yn "Crynodeb o'r Siambr Aur" a "Traethawd ar Glefydau Febrile" Guizhi Aconite Quguijia Atractylodes Decoction. Mae'r testun gwreiddiol yn nodi: "Os oes gan y person garthion caled a'i fod yn hunan-gyfeiriedig mewn troethi, tynnwch Guijia Atractylodes a defnyddiwch Atractylodes decoction i'w drin." Cred Yu Jiayan y gall Atractylodes "maethu'r stôl"; Mae Wang Lingyou yn credu mai "Atractylodes yw prif feddyginiaeth y ddueg ... gellir ei ddefnyddio i sychu lleithder.", a maethu'r hylif ag ef."

Mae'r Athro Yan Zhenghua yn aml yn ychwanegu ac yn tynnu presgripsiwn carthydd Wei Longxiang Atractylodes (Atractylodes, Rehmannia glutinosa, Cimicifuga) ar gyfer symptomau clinigol, ac mae bob amser yn cael canlyniadau da. I'r rhai â sychder a rhwymedd, defnyddiwch riwbob a halen Glauber gyda'i gilydd; ar gyfer y rhai sydd ag egni Yang gwan, tynnwch Rehmannia glutinosa ac ychwanegu Cistanche deserticola, Angelica sinensis, astragalus, ac ati; ar gyfer y rhai sydd â hylif Yin annigonol, defnyddiwch Rehmannia glutinosa ynghyd â Trichosanthes trichosanthes ac Ophiopogon japonicus; ar gyfer yr henoed a'r methedig, ychwanegwch Cistanche deserticola, Angelicae spp. Angelica sinensis a hanfodion maethlon a gwaed eraill. Mae'r dos o Atractylodes yn gyffredinol yn dechrau o 15g, ac yn dibynnu ar y cyflwr, gellir defnyddio 30-60g, cyn belled â bod y stôl yn llyfn ac nad yw'n rhydd. Os yw'r stôl yn rhydd, mae'n hawdd cynhyrchu Atractylodes Atractylodes, sy'n cael eu ffrio Atractylodes, yn gwella'r swyddogaeth o gryfhau'r ddueg a lleihau lleithder.

● Dull ymosod

Yr amlygiadau clinigol o rwymedd a achosir gan sychder berfeddol yn organau Yangming Fu yw "pwdrwydd, diflastod, sychder a gormodedd". Mae meddygon hynafol a modern wedi defnyddio riwbob, halen Glauber, ac ati i drin clymau poeth. Mae'r Athro Yan Zhenghua hefyd yn defnyddio'r dull hwn yn gyffredin. Defnyddir y dull hwn i drin cleifion sydd wedi cael rhwymedd ers amser maith ac sydd ag arwyddion amlwg o leithder a gwres, neu sydd â dolur rhydd, mae'n anodd cael canlyniadau gyda dos ysgafn, ond nid oes gan y claf unrhyw symptomau. Rhaid i'r Athro Yan Zhenghua ddechrau gyda dos bach wrth gymhwyso riwbob. Os nad yw'r effaith yn amlwg, cynyddwch y dos. Yn gyffredinol, defnyddir 6g o riwbob, ac mae'n gyfyngedig i 4 i 5 gwaith o stôl y dydd. Os yw'n fwy na hynny, gostyngwch y swm, ac os yw'n llai nag 1 amser, cynyddwch y swm. Wrth ddefnyddio halen Glauber, mae powdr Xuanming, sy'n cael effaith garthydd mwynach, yn cael ei ddefnyddio'n aml yn lle hynny, i leddfu rhwymedd heb niweidio'r corff. Ar gyfer symptomau clinigol, defnyddiwch halen a riwbob Glauber, yn aml wedi'i gyfuno â sitrws aurantium, cnau betel, Magnolia officinalis, a chynhyrchion qi-symudol eraill i wella pŵer clirio'r coluddion. Mae'r Athro Yan Zhenghua yn defnyddio'r dull hwn ac yn rheoli'r dos yn llym i ddileu drwg heb niweidio'r da.

▲ Halen Glauber

Mae rhwymedd yn glefyd clinigol cyffredin, yn aml gyda chymysgedd o ddiffyg a gormodedd, a chymysgedd o oerfel a gwres. Gellir cymhwyso'r tri dull uchod yn unig, neu mae dau neu dri dull yn aml yn cael eu cyfuno yn ôl y cyflwr. Yn gyffredinol, ar gyfer rhwymedd arferol, os nad yw'r cwlwm gwres yn ddifrifol ac nad yw'r ffenomen rithwir yn amlwg, gall y dull lleithio fod yn effeithiol yn aml; i'r rhai sydd â chwlwm poeth amlwg neu farweidd-dra llaith, y dull ymosod yn aml yw'r prif ddull; i'r rhai sydd â'r ffenomen rithwir amlwg, y dull cryfhau yw'r dewis cyntaf. Mae cymhwyso clinigol yn gofyn am adnabyddiaeth glir o'r pathogenesis a chymhwyso hyblyg yn seiliedig ar symptomau penodol.

Meddyginiaeth Lysieuol Naturiol I Leddfu Rhwymedd-Cistanche

Genws o blanhigion parasitig sy'n perthyn i'r teulu Orobanchaceae yw Cistanche . Mae'r planhigion hyn yn adnabyddus am eu priodweddau meddyginiaethol ac wedi'u defnyddio mewn Meddygaeth Tsieineaidd Traddodiadol (TCM) ers canrifoedd. Mae rhywogaethau Cistanche i'w cael yn bennaf mewn rhanbarthau cras ac anialwch yn Tsieina, Mongolia, a rhannau eraill o Ganol Asia. Nodweddir planhigion cistanche gan eu coesau cigog, melynaidd ac maent yn cael eu gwerthfawrogi'n fawr am eu buddion iechyd posibl. Yn TCM, credir bod gan Cistanche briodweddau tonig ac fe'i defnyddir yn gyffredin i feithrin yr aren, gwella bywiogrwydd, a chefnogi swyddogaeth rywiol. Fe'i defnyddir hefyd i fynd i'r afael â materion sy'n ymwneud â heneiddio, blinder, a lles cyffredinol. Er bod gan Cistanche hanes hir o ddefnydd mewn meddygaeth draddodiadol, mae ymchwil wyddonol ar ei effeithiolrwydd a'i ddiogelwch yn barhaus ac yn gyfyngedig. Fodd bynnag, gwyddys ei fod yn cynnwys amrywiol gyfansoddion bioactif fel glycosidau ffenylethanoid, iridoidau, lignans, a polysacaridau, a all gyfrannu at ei effeithiau meddyginiaethol.

Wecistanche'spowdr cistanche, tabledi cistanche, capsiwlau cistanche, a chynhyrchion eraill yn cael eu datblygu gan ddefnyddioanialwchcistanchefel deunyddiau crai, y mae pob un ohonynt yn cael effaith dda ar leddfu rhwymedd. Mae'r mecanwaith penodol fel a ganlyn: Credir bod gan Cistanche fanteision posibl ar gyfer lleddfu rhwymedd yn seiliedig ar ei ddefnydd traddodiadol a rhai cyfansoddion y mae'n eu cynnwys. Er bod ymchwil wyddonol yn benodol ar effaith Cistanche ar rwymedd yn gyfyngedig, credir bod ganddo fecanweithiau lluosog a allai gyfrannu at ei botensial i leddfu rhwymedd. Effaith carthydd:Cistanchewedi cael ei ddefnyddio ers amser maith mewn Meddygaeth Tsieineaidd Traddodiadol fel meddyginiaeth ar gyfer rhwymedd. Credir ei fod yn cael effaith carthydd ysgafn, a all helpu i hyrwyddo symudiadau coluddyn ac achosi rhwymedd. Gellir priodoli'r effaith hon i wahanol gyfansoddion a geir yn Cistanche, megis glycosidau ffenylethanoid a polysacaridau. Gwlychu'r Coluddion: Yn seiliedig ar ddefnydd traddodiadol, ystyrir bod gan Cistanche briodweddau lleithio, gan dargedu'r coluddion yn benodol. Gall hybu hydradiad ac iro'r coluddion helpu i feddalu offer a hwyluso symudiad haws, a thrwy hynny leddfu rhwymedd. Effaith Gwrthlidiol: Weithiau gall rhwymedd fod yn gysylltiedig â llid yn y llwybr treulio. Mae cistanche yn cynnwys rhai cyfansoddion, gan gynnwys glycosidau ffenylethanoid a lignans, y credir bod ganddynt briodweddau gwrthlidiol. Trwy leihau llid yn y coluddion, gall helpu i wella rheoleidd-dra symudiad y coluddyn a lleddfu rhwymedd.