Sut i Ddeall Dangosyddion Cyffredin Gweithrediad Arennol?

Cyswllt: emily.li@wecistanche.com

Fel arfer, rydym yn gwirioarennolswyddogaeth, yn bennaf gan gynnwys nitrogen wrea gwaed, creatinin serwm, asid wrig, sodiwm a photasiwm, a dangosyddion electrolytau eraill, beth yw arwyddocâd y dangosyddion hyn cynyddu neu ostwng?

Sut i ddehongli ein harennau'n fwy cynhwysfawr, dyma'r wybodaeth allweddol:

Yn yarennolswyddogaethadroddiad prawf, i werthuso a oes unrhyw broblem gydaarennolswyddogaeth, y ddau ddangosydd pwysicaf yw nitrogen wrea gwaed a creatinin serwm:

1. urea nitrogen:

Urea nitrogen yw prif gynnyrch terfynol protein dynolmetaboledd. Mae'n cael ei syntheseiddio yn yr afu a'i ysgarthu gan yr arennau. Y gwerth arferol yw 2.86-7.14mmol/L.

2. Creatinine:

Mae creatinin yn deillio o fetaboledd creatine mewn cyhyrau ysgerbydol a chymeriant cig yn y diet. Mae'n cael ei ryddhau i'r cylchrediad ar gyfradd gymharol gyson, a gall creatinin gael ei hidlo'n rhydd drwy'r glomerwlws heb gael ei adamsugno a'i fetaboli gan yr arennau. Mae canfod creatinin serwm yn glinigol yn un o'r prif ddulliau a ddefnyddir yn gyffredin i ddeall swyddogaeth arennol.

Mae gan wahanol ysbytai safonau mesur gwahanol ar gyfer yr ystod arferol o creatinin serwm. Yn gyffredinol, gellir cyfeirio at werth arferol creatinin serwm fel a ganlyn: 53-106 μmol/L ar gyfer dynion; 44-97 μmol/L i fenywod; 24.9-69.7 μmol/L ar gyfer plant.

Unwaith y bydd y ddau ddangosydd hyn yn cynyddu, yn y bôn gellir barnu bod problem gyda swyddogaeth arennol, megis acíwtarenanafneu fethiant arennol cronig.

Fodd bynnag, mae gan y ddau hefyd ddiffygion wrth werthuso einarennol swyddogaeth. Er enghraifft, yng nghyfnod cynnar swyddogaeth arennol, efallai na fydd nitrogen wrea gwaed a creatinin serwm yn cynyddu o reidrwydd, ac mae ffactorau eraill yn effeithio arnynt yn haws, yn enwedig nitrogen wrea gwaed. Er enghraifft, mae hefyd yn dueddol o gynyddu ar ôl diet protein uchel, gwaedu gastroberfeddol, haint, dadhydradu, trwy'r geghormonau, a chyffuriau eraill.

Felly, yn glinigol, mae angen dadansoddi'r ddau ddangosydd hyn ar y cyd â'r cyflwr penodol. Fel claf neu aelodau o'r teulu, ni allwn deimlo'n flin a cholli hyder mewn triniaeth clefyd cyn gynted ag y byddwn yn gweld cynnydd mewn creatinin serwm.

Mae cistanche yn dda iawn ar gyfer gweithrediad yr arennau

Y dangosydd mwyaf cywir i adlewyrchu swyddogaeth arennol yw'r gyfradd hidlo glomerwlaidd (GFR), sef gallu'r arennau i basio plasma y funud. Mae'r gwerth arferol tua 100ml/munud. Mae'r data'n cyfateb i 100 pwynt, a dylai swyddogaeth arennol pobl arferol fod o leiaf 90 pwynt).

Mewn cymwysiadau clinigol ymarferol, defnyddir y gyfradd clirio creatinin serwm fel arfer i amcangyfrif y gyfradd hidlo glomerwlaidd (amcangyfrif GFR, eGFR): ar hyn o bryd mae dwy fformiwla ar gael: fformiwla Cockcroft-Gault a MDRD (Addasu Diet mewn Clefyd Arennol) Yr olaf yw a ddefnyddir yn fwy cyffredin ac yn gywir.

O ran cyfrifo'r gyfradd hidlo glomerwlaidd, dim ond creatinin serwm, oedran a phwysau sydd angen i chi ei wybod, a gallwch chi ei wybod trwy ddod â'r fformiwla uchod i mewn. Wrth gwrs, ffordd haws yw chwilio am y gyfradd hidlo glomerwlaidd ar-lein a'i chyfrifo ar-lein. Llenwch y tri gwerth a grybwyllir uchod, gallwch gael maint y gyfradd hidlo glomerwlaidd.

Ar hyn o bryd, mae llawer o ysbytai hefyd yn rhoi amcangyfrif o'r gyfradd hidlo glomerwlaidd wrth fesurarennolswyddogaeth. Felly, claf â cronigarenclefyd, wrth wirio eu swyddogaeth arennol, dylai ganolbwyntio ar y gwerth hwn. Unwaith y bydd yr eGFR yn is na 90ml/munud, Gwnewch yn siŵr eich bod yn gofyn i neffrolegydd werthuso'n llawn a oes unrhyw broblem gyda'r aren! Ac os yw'r eGFR yn llai na 15ml/munud, mae'n golygu uremia, dim ond 15 y cant o'r swyddogaeth arennol wreiddiol yw'r swyddogaeth arennol, ac mae angen triniaeth dialysis cyn gynted â phosibl.

3. Asid wrig:

Asid wrig yw cynnyrch terfynol metaboledd purin yn ein corff, ac mae 2/3 o asid wrig yn cael ei ysgarthu gan ein corff.arennau. Felly, panarenswyddogaethyn lleihau, gall asid wrig hefyd gynyddu, nid yn unig oherwydd ein bod yn bwyta gormod o fwydydd purine uchel.

Os yw'r asid wrig yn cael ei godi yn yr arholiad corfforol, a bod yr ailarholiadau dilynol yn fwy na 480 μmol / L, dylid mynd ati i geisio achos y cynnydd. Oherwydd fel arfer, nid oes angen meddyginiaeth ar hyperwricemia asymptomatig.

4. Electrolyte:

Fel arfer yn cynnwys Sodiwm (Na), Potasiwm (K), Clorin (Cl).

Amrediad arferol o sodiwm: 135-145mmol/L.

Yr amrediad arferol o botasiwm: yw 3.5-5.5mmol/L.

Yr ystod arferol o glorin: yw 98 ~ 106 mmol / L.

Mae'r electrolytau hyn yn bwysig iawn ar gyfer cynnal gweithgareddau bywyd. Er enghraifft, sodiwm yw'r prif ïon â gwefr bositif yn yr hylif allgellog, a all reoleiddio'r dŵr a'r pwysedd osmotig yn y corff. Yn ogystal, mae metaboledd glwcos a defnyddio ocsigen hefyd yn gofyn am gyfranogiad sodiwm. Mae sodiwm, potasiwm a chlorin i gyd yn sylweddau moleciwlaidd bach, y gellir eu hysgarthu gan yr arennau o dan amgylchiadau arferol i gynnal sefydlogrwydd electrolytau yn y corff.

Pan fo problem gyda swyddogaeth arennol, gall anghydbwysedd electrolytau ddigwydd, fel hyperkalemia, sy'n salwch critigol yn y corff dynol. Bydd potasiwm uchel yn atal cyhyr y galon ac yn lleihau tensiwn myocardaidd, gan arwain at ataliad y galon a marwolaeth sydyn!

Yn olaf, yr hyn sydd angen ei esbonio i chi yw y gall canlyniadau'r dangosyddion uchod fod yn wahanol bob tro, fel arfer yn amrywio o fewn ystod benodol, ac weithiau mae'n bwysicach edrych ar eu newidiadau deinamig nag edrych yn ddall ar werth pwynt penodol. arwyddocâd.