Iechyd yr Arennau i Bawb: Pontio'r Bwlch mewn Addysg a Llythrennedd Iechyd yr Arennau

Rhagymadrodd

RHODDWYD YR UCHELbaich clefyd yr arennaua byd-eanggwahaniaethau sy'n gysylltiedig â gofal arennau, wrth ddwyn ymlaen ein cenadaeth oeiriol dros Iechyd yr Arennaui Bawb, y mater heriol o bontio'r bwlch amlwg yn y ddealltwriaeth fyd-eang oclefyd yr arennaua'i llythrennedd iechyd yw thema'r BydDiwrnod yr Arennau(WKD) 2022. Diffinnir llythrennedd iechyd fel y graddau y mae personau a sefydliadau—neu'n galluogi unigolion yn deg i gael—y gallu i ddod o hyd i, deall, a defnyddio gwybodaeth a gwasanaethau i lywio penderfyniadau a chamau gweithredu sy'n ymwneud ag iechyd drostynt eu hunain ac eraill. .1 Nid yn unig y ceir cydnabyddiaeth gynyddol o’r rôl sydd gan lythrennedd iechyd wrth bennu canlyniadau i bobl y mae clefyd yr arennau’n effeithio arnynt a’r gymuned yn gyffredinol, ond mae rheidrwydd yn dod i’r amlwg hefyd i lunwyr polisïau ledled y byd fod yn wybodus ac yn ymwybodol o gyfleoedd go iawn. canlyniadau mesuradwy y gellir eu cyflawni trwy strategaethau ataliol penodol i'r arennau.

CLICIWCH YMA I GAEL PERLYSIAU CISTANCHE AR GYFER IECHYD YR ARENAU

Y Gymuned Fyd-eang o Bobl â Chlefyd yr Arennau Nid yw'r rhan fwyaf o bobl yn gwybod beth yw pwrpas arennau na hyd yn oed ble mae eu harennau. I'r rhai sy'n dioddef o afiechyd a'r effeithiau dilynol ar iechyd cyffredinol, mae angen cyfathrebu effeithiol â darparwr gofal iechyd i gefnogi unigolion i allu deall beth i'w wneud, i wneud penderfyniadau, ac i weithredu. Mae llythrennedd iechyd yn golygu mwy na galluoedd gweithredol unigolyn; dyma hefyd y sgiliau gwybyddol a chymdeithasol sydd eu hangen i gael mynediad at, deall, a defnyddio'r wybodaeth i reoli cyflyrau iechyd.2 Mae hefyd yn gyd-destunol3 wrth i anghenion iechyd newid, felly hefyd y mae lefel y ddealltwriaeth a'r gallu i ddatrys problemau yn newid. . Mae llythrennedd iechyd, felly, yn rhyngweithiad rhwng unigolion, darparwyr gofal iechyd, a llunwyr polisi iechyd.4 Dyma pam mae'r rheidrwydd yn ymwneud â llythrennedd iechyd yn cael eu cydnabod bellach fel dangosyddion ar gyfer ansawdd systemau gofal iechyd lleol a chenedlaethol a gweithwyr gofal iechyd proffesiynol o'u mewn.5 Ar gyfer cronig clefyd yr arennau (CKD), wrth i'r clefyd ddatblygu ochr yn ochr â newidiadau iechyd eraill a chymhlethdodau triniaeth cynyddol, mae'n dod yn fwy anodd i unigolion ei reoli.6 Wedi'i hyrwyddo mewn polisi iechyd am tua degawd yn cynnwys partneriaethau gofal ymhlith polisi sy'n canolbwyntio ar iechyd, cynllunio iechyd cymunedol, a llythrennedd iechyd,7 mae angen symud dulliau gweithredu presennol ymlaen (Tabl 1).

Mae asesu llythrennedd iechyd yn gofyn am ddefnyddio mesurau aml-ddimensiwn priodol a adroddir gan gleifion, megis Holiadur Llythrennedd Iechyd a argymhellir gan Sefydliad Iechyd y Byd (ar gael mewn dros 30 o ieithoedd) yn hytrach nag offer sy'n mesur llythrennedd iechyd swyddogaethol yn unig (ee, Amcangyfrif Cyflym o Lythrennedd Oedolion mewn Meddygaeth neu Brawf Byr o Lythrennedd Iechyd Gweithredol mewn Oedolion).8 Nid yw'n syndod felly bod astudiaethau o alluoedd llythrennedd iechyd isel (LHL) mewn pobl â CKD wedi'u dangos i fod yn gysylltiedig â gwybodaeth CKD wael, ymddygiadau hunanreoli, ac iechyd- ansawdd bywyd cysylltiedig ac yn y rhai sydd â mwy o ddifrifoldeb comorbidrwydd.7 Yn anffodus, dim ond llythrennedd iechyd swyddogaethol y mae'r rhan fwyaf o astudiaethau CKD wedi'u mesur, felly mae'r dystiolaeth bod LHL yn arwain at ganlyniadau gwaeth, yn enwedig ei fod yn cynyddu'r defnydd o ofal iechyd a marwolaethau,9 ac yn lleihau mynediad at drawsblaniadau ,10 yn wan.

Yn ddiweddar, ystyrir llythrennedd iechyd yn bont bwysig rhwng statws economaidd-gymdeithasol is a phenderfynyddion cymdeithasol eraill iechyd.4 Yn wir, nid yw hon yn nodwedd y gellir ei mesur yn ôl cynnyrch mewnwladol crynswth gwlad, fel effeithiau LHL ar y Mae graddau CKD yn y gymuned yn cael eu profi'n fyd-eang waeth beth fo statws incwm y wlad. Mae'r diffyg ymwybyddiaeth o ffactorau risg clefyd yr arennau, hyd yn oed yn y rhai â galluoedd llythrennedd iechyd uchel, yn dyst i'r anawsterau o ran deall y clefyd hwn, a pham mae'r Unol Daleithiau, er enghraifft, yn argymell y dylid mabwysiadu dull rhagofalus cyffredinol o ymdrin â llythrennedd iechyd. ymgymerwyd.11

Felly, sut olwg sydd ar y rhaglen llythrennedd iechyd berffaith ar gyfer pobl â chlefyd cronig yn yr arennau? Mewn sawl gwlad incwm uchel, mae yna gynlluniau gweithredu llythrennedd iechyd cenedlaethol gyda'r pwyslais wedi'i symud i gyfarwyddebau polisi, diwylliant sefydliadol, a darparwyr gofal iechyd. Yn Awstralia, er enghraifft, mae safon achredu llythrennedd iechyd gorfodol yn gwneud y sefydliad gofal iechyd yn gyfrifol am sicrhau bod darparwyr yn ymwybodol o alluoedd llythrennedd iechyd unigol.12 Er bod llawer o wledydd incwm uchel, sefydliadau gofal iechyd, sefydliadau anllywodraethol, ac awdurdodaethau yn darparu amrywiaeth o rhaglenni ar y we sy'n wynebu defnyddwyr sy'n darparu gwybodaeth fanwl a chyfleoedd hyfforddi hunanofal, mae'r rhan fwyaf wedi'u cynllunio'n bennaf at ddefnydd unigol/teulu ac maent yn annhebygol o liniaru LHL. Fodd bynnag, mae tystiolaeth sylweddol bod ymyriadau sy'n gwella cyfathrebu â darparwyr gofal iechyd yn fwy tebygol o wella dealltwriaeth o broblemau iechyd a'r gallu i gadw at drefnau triniaeth cymhleth.13

Mynediad i wybodaeth sy’n ddilys ac wedi’i theilwra’n benodol i anghenion yr unigolyn a’r gymuned yw’r nod. Mae'r her yn cael ei chydnabod yn ddifrifol mewn gwledydd mwy anghysbell ac incwm isel i ganolig yn y byd, yn benodol pwysigrwydd darparu gwybodaeth sy'n ddiwylliannol briodol. Mae egwyddorion gwella llythrennedd iechyd yr un fath, ond mae deall sut i symud ymlaen, a rhoi defnyddwyr wrth y llyw, gyda dull arwydd cod, yn hollbwysig a gallai arwain at ganlyniad gwahanol mewn rhannau mwy anghysbell o'r byd. Mae’r egwyddor hon yn arbennig o berthnasol i gymunedau llai, gyda llai o fynediad at wasanaethau cyfathrebu electronig a gofal iechyd, lle rhennir lefel llythrennedd iechyd ar draws y gymuned a’r hyn sy’n effeithio ar yr unigolyn hefyd yn effeithio ar yr holl gymunedau. Mae systemau cefnogi penderfyniadau yn wahanol, yn cael eu harwain gan henuriaid, ac yn eu tro mae adnoddau addysgol wedi'u hanelu'n well at wella gwybodaeth y gymuned gyfan.

Dengys adolygiad systematig o werthuso ymyriadau a strategaethau fod y maes ymchwil hwn yn ei gyfnod cynnar o hyd,14 heb unrhyw astudiaethau yn datrys y cysylltiad rhwng LHL a chanlyniadau CKD gwael. Ceir y dystiolaeth orau o gefnogi rhaglenni wedi'u targedu ar wella galluoedd cyfathrebu gweithwyr gofal iechyd proffesiynol fel elfen ganolog. Un enghraifft wych yw Teach-back, ymyriad addysg cylchol, syml, cost isel sy'n dangos addewid ar gyfer gwella cyfathrebu, gwybodaeth, a hunanreolaeth yn y poblogaethau CKD mewn gwledydd incwm isel neu uchel.15 Ymhellach, mae'r defnyddiwr- mae llais dan arweiniad wedi mynegi blaenoriaethau ymchwil sy'n cyd-fynd yn agos â'r egwyddorion y teimlir eu bod yn bwysig i lwyddiant addysg: adeiladu adnoddau addysg newydd, a ddyfeisiwyd mewn partneriaeth â defnyddwyr, ac sy'n canolbwyntio ar anghenion grwpiau agored i niwed. Yn wir, mae rhaglenni sy’n mynd i’r afael â’r diffyg gofal cyfannol sy’n ddiogel yn ddiwylliannol, sy’n canolbwyntio ar yr unigolyn, ynghyd â gwella sgiliau cyfathrebu gweithwyr iechyd proffesiynol, yn hollbwysig i’r rheini â CKD.16

Mae'r Gymuned Rwydweithiol oGofal Iechyd yr ArennauGweithwyr Mae gweithwyr gofal iechyd nad ydynt yn ffisigwyr, gan gynnwys nyrsys a darparwyr ymarfer uwch (cynorthwywyr meddyg ac ymarferwyr nyrsio) yn ogystal â dietegwyr, fferyllwyr, gweithwyr cymdeithasol, technegwyr, therapyddion corfforol, a gweithwyr proffesiynol perthynol i iechyd, yn aml yn treulio mwy o amser gyda phobl âclefyd yr arennau, o'i gymharu â neffrolegwyr ac arbenigwyr meddyg eraill. Mewn lleoliad gofal dydd mewn apwyntiad, yn yr adran achosion brys, neu yn y lleoliad cleifion mewnol, mae'r gweithwyr gofal iechyd proffesiynol hyn yn aml yn gweld ac yn ymwneud â'r claf yn gyntaf, yn olaf, ac yn y cyfamser, o ystyried bod cyfarfyddiadau meddygon yn aml yn fyr ac â ffocws. Felly, mae gan weithwyr gofal iechyd nad ydynt yn ffisigwyr lawer o gyfleoedd i drafodclefyd yr arennau–pynciau cysylltiedig â'r unigolion a'u partneriaid gofal a'u grymuso.17,18 Er enghraifft, gall cynorthwywyr meddygol helpu i nodi'r rhai sydd â chlefyd cronig yn yr arennau neu sydd mewn perygl o ddatblygu clefyd coronaidd y galon a gallant ddechrau eu haddysgu nhw ac aelodau o'u teulu am rôl diet a ffordd o fyw addasu ar gyfer atal CKD sylfaenol, eilaidd a thrydyddol wrth aros i weld y meddyg.19 Mae rhai gweithwyr gofal iechyd yn darparu rhwydweithio a chymorth ar gyferclaf arennaugrwpiau eiriolaeth a rhwydweithiau cymorth arennau, sydd wedi'u cychwyn neu eu hehangu trwy lwyfannau cyfryngau cymdeithasol (Ffig. 1).20,21 Astudiaethau yn archwilio effeithiolrwydd cyfryngau cymdeithasol mewngofal yr arennauac eiriolaeth ar y ffordd.22,23

Fel meddygon, mae'r cynnydd mewn cofnodion iechyd electronig a mynediad cynyddol at adnoddau ar y rhyngrwyd, gan gynnwys cyfryngau cymdeithasol, sy'n cynnig deunyddiau addysgol sy'n gysylltiedig â'r rhain yn effeithio'n gynyddol ar lawer o weithgareddau gweithwyr gofal iechyd nad ydynt yn ffisigwyr.iechyd yr arennau, gan gynnwystherapïau cadw arennaugydag ymyriadau traddodiadol a rhai sy'n dod i'r amlwg.24 Gellir defnyddio'r adnoddau hyn ar gyfer hunan-addysg ac ar gyfer rhwydweithio ac eiriolaeth ar ymwybyddiaeth a dysgu o glefyd yr arennau. Yn gynyddol, mae mwy o weithwyr gofal iechyd proffesiynol yn cymryd rhan mewn rhai mathau o weithgareddau cyfryngau cymdeithasol, fel y dangosir yn Nhabl 2. Ar adeg ysgrifennu hwn, mae'r cyfryngau cymdeithasol blaenllaw a ddefnyddir gan lawer o weithwyr gofal iechyd arennau—ond nid pob un—yn cynnwys Facebook, Instagram, Twitter, LinkedIn, a YouTube. Mewn rhai rhanbarthau o'r byd, mae rhai cyfryngau cymdeithasol yn cael eu defnyddio'n amlach nag eraill o ystyried cytserau diwylliannol neu fynediad unigryw (ee, mae WeChat yn blatfform a ddefnyddir yn aml gan weithwyr gofal iechyd a grwpiau cleifion yn Tsieina). Mae’n bosibl y bydd rhai gweithwyr gofal iechyd proffesiynol, megis rheolwyr a’r rhai mewn swyddi sefydliadau arwain ac eiriolaeth, yn dewis cychwyn ar y cyfryngau cymdeithasol i ymgysylltu â’r rhai â CKD a’u partneriaid gofal neu weithwyr gofal iechyd proffesiynol eraill mewn adeiladu cynghrair a marchnata. I'r perwyl hwnnw, gall strategaethau cyfathrebu effeithiol a sgiliau allgymorth sy'n benodol i'r defnydd cyfrifol o gyfryngau cymdeithasol ddarparu manteision clir o ystyried bod y sgiliau a'r strategaethau hyn yn wahanol ac efallai y bydd angen eu haddasu yn y rhai ag LHL. Mae’n hollbwysig sicrhau bod y wybodaeth a’r hyfforddiant sydd eu hangen ar gyfer ymagwedd atebol at gyfryngau cymdeithasol yn cael eu darparu i ddarparwyr gofal iechyd fel bod y strategaethau allgymorth hyn yn cael eu defnyddio gyda’r ymwybyddiaeth angenrheidiol o’u cryfderau a’u peryglon unigryw, fel a ganlyn25:

1. Ni cheir torri cyfrinachedd defnyddwyr a phartneriaid gofal wrth bostio unrhyw beth ar gyfryngau cymdeithasol, gan gynnwys cyfeirio’n anuniongyrchol at unigolyn penodol neu ddisgrifiad penodol o gyflwr sy’n unigryw i berson penodol (e.e., wrth geisio am drawsblaniad rhoddwyr aren ar gymdeithasol). cyfryngau).26,27

2. Ni cheir datgelu gwybodaeth gyfrinachol am glinigau, ysbytai, canolfannau dialysis, neu endidau gofal iechyd ac eiriolaeth tebyg ar gyfryngau cymdeithasol heb sicrhau bod y prosesau angenrheidiol, gan gynnwys casglu awdurdodiadau i ddatgelu, yn cael eu cyflawni.

3. Dylai diogelwch swydd a gyrfaoedd gweithwyr gofal iechyd barhau i gael eu hamddiffyn gydag adolygiad trylwyr o gynnwys y negeseuon a'r lluniau/fideos cyn eu postio ar-lein.

4. Mae iaith ddiofal ac amharchus a thonau emosiynol yn aml yn wrthgynhyrchiol ac efallai na ellir eu cyfiawnhau yng nghyd-destun rhyddid i lefaru.

Gwasanaeth Cefnogol:

E-bost:wallence.suen@wecistanche.com

Whatsapp/Ffôn:+86 15292862950

Siop:

https://www.xjcistanche.com/cistanche-shop