SARS-CoV-2: Data Seropvalence Mawr O Bacistan - A yw Imiwnedd Buches Wrth Law?
Apr 24, 2023
Haniaethol
Pwrpas
Mae arolygon seroprevalence o wahanol wledydd wedi nodi bod gwrthgyrff SARS CoV o dan 20 y cant hyd yn oed yn yr ardaloedd yr effeithir arnynt fwyaf ac ni ellir rhagweld imiwnedd buches nes bydd mwy na hanner y boblogaeth yn cael y clefyd. Pwrpas yr arolwg hwn oedd amcangyfrif maint lledaeniad yr haint yn y gymuned, yr imiwnedd cysylltiedig, a'r rhagolygon ac agosrwydd at 'gymuned fuches.
Imiwnedd buches yw pan fydd digon o bobl mewn grŵp yn dod yn imiwn i glefyd y mae'r grŵp cyfan wedi'i amddiffyn rhag y clefyd hwnnw. Pan fydd mwy a mwy o bobl mewn poblogaeth yn dod yn imiwn i glefyd, mae lledaeniad y clefyd yn arafu neu'n dod i ben oherwydd na all y pathogen ddod o hyd i bobl newydd i'w heintio. Gellir cyflawni imiwnedd buches trwy fesurau fel brechu, haint naturiol, ac ynysu. Mae imiwnedd buches ac imiwnedd unigol ill dau yn bwysig iawn. Mae angen i ni hefyd wella imiwnedd yn ein bywyd bob dydd. Gall Cistanche wella imiwnedd yn sylweddol. Gall y polysacaridau yn Cistanche reoleiddio ymateb imiwn y system imiwnedd ddynol. Gwella gallu straen celloedd imiwnedd a gwella effaith bactericidal celloedd imiwnedd.
Cliciwch atodiad cistanche deserticola
Dulliau
Cynhaliwyd yr astudiaeth fel arolwg traws-adrannol ledled y wlad ar hap clwstwr. Casglwyd y data seropvalences cymunedol mwyaf hwn o SARS-CoV-2 rhwng 15 a 31 Gorffennaf 2020 o saith dinas a ddewiswyd ar hap yn perthyn i dair talaith fwyaf poblog Pacistan. Defnyddiwyd y pecyn ROCHE a gymeradwywyd gan yr FDA i ganfod gwrthgyrff SARS-CoV-2.
Canlyniadau
Profwyd samplau serwm o 15,390 o gyfranogwyr am wrthgyrff SARS CoV gyda seroprevalence cyffredinol o 42.4 y cant . Roedd y seropvalence yn amrywio o 31.1 y cant i 48.1 y cant mewn gwahanol ddinasoedd gyda'r uchaf yn nhalaith Punjab (44.5 y cant). Mewn dadansoddiad unnewidyn, roedd yr ods o seropositifrwydd yn uwch mewn dynion o gymharu â menywod (NEU: 1.10, 95 y cant CI: 1.01-1.19, P<0.05). In multivariable analysis, the risk of being seropositive was lower (OR 0.72, 95% CI: 0.60–0.87, P<0.01) in the younger group (≤ 20 years) than in those aged above 60 years.
Casgliad
Daeth yr astudiaeth i'r casgliad, er gwaethaf seropvalence rhesymol, nad yw'r wlad eto wedi cyrraedd yr isafswm amcangyfrif sylfaenol ar gyfer imiwnedd y fuches. Mae gwydnwch imiwnedd, er bod dadl yn ei gylch ar hyn o bryd, wedi dangos symudiad gwybodus ar sail tystiolaeth tuag at yr ochr hirach.
Geiriau allweddol
Seropvalence · Sars · CoV-2 · Gwrthgyrff · Buches · Imiwnedd.
Rhagymadrodd
Dechreuodd clefyd newydd sy'n gysylltiedig â choronafeirws (COVID-19) yn Tsieina ym mis Rhagfyr 2019, tra bod Pacistan wedi datgan dau achos cadarnhaol ar 26 Chwefror 2020 [1]. Cyhoeddodd Sefydliad Iechyd y Byd fod SARS-CoV-2 yn bandemig byd-eang ar Fawrth 11, 2020, ac ers hynny mae'r achosion ar gynnydd ledled y byd, gan arwain at effeithiau digynsail ar fywyd dynol [2]. Ystadegau WHO COVID-19 o achosion a gadarnhawyd oedd 81,533,368 tan Rhagfyr 31, 2020, gan gynnwys 1,799,911 o farwolaethau ledled y byd [3]. Fel llawer o wledydd eraill, gwelodd Pacistan ei nifer uchaf o achosion a marwolaethau newydd yn ystod Mehefin 2020 ac yna cwymp serth [4, 5]. Mae'r mesurau a gymerwyd gan lywodraeth Pacistan a'r dirywiad canlyniadol mewn achosion wedi cael eu canmol yn fawr gan y byd [6, 7] ond ni ellir esbonio'r rhesymau'n llawn (oherwydd diffyg tystiolaeth / data ategol) [5]. Bu adfywiad o COVID-19 gyda dechrau'r gaeaf a chododd nifer yr achosion a gadarnhawyd 110,530 gan gynnwys 2060 o farwolaethau o ddiwedd mis Hydref i ganol mis Rhagfyr 2020 [8].
Mae'r haint eang wedi effeithio ar bob talaith ym Mhacistan gyda 230,718 o achosion yn Sindh, 62,377 yn Khyber Pakhtunkhwa, 147,292 o achosion yn Punjab, a 39,624 o achosion yn y brifddinas Islamabad [8]. Adwaith Cadwyn Polymerase Trawsgrifiad Gwrthdro (RT-PCR) yw'r safon aur ar gyfer cadarnhau haint SARS-CoV-2. Fodd bynnag, gall golli nifer o heintiau cyn-symptomatig ac asymptomatig yn ystod cêl ac nid yw'n darparu gwybodaeth am imiwnedd yn erbyn y clefyd a allai helpu i ddangos cyflwr imiwnedd y fuches yn y gymuned [9, 10]. Mae astudiaethau wedi adrodd am achosion o ail-heintio â SARS CoV-2 [11–13] ond mae rhai astudiaethau eraill wedi dod i’r casgliad y gallai ail-brawf PCR positif fod o ganlyniad i sawl rheswm arall megis haint gan SARS Cov wedi’i dreiglo{-2 a thechnegol. gwall gyda chasgliad sbesimenau [14, 15].
Mae arolygon seropvalence hefyd yn darparu amcangyfrifon o'r boblogaeth sy'n dal yn agored i'r haint [16]. Mae gwir arolwg seropvalence yn y gymuned yn dal i fod yn ddiffygiol ym Mhacistan tra bod y rhan fwyaf o'r astudiaethau a gynhaliwyd yn yr ysbyty a chyda lefel amrywiol o haint (11-40 y cant), o ystyried y ffaith bod sawl un ohonynt yn seiliedig ar adalw [17– 19].
Nid yw imiwnedd buches yn rhagweladwy o hyd mewn llawer o wledydd y byd gan fod arolygon poblogaeth seroprevalence yn datgelu gwrthgyrff mor isel â 10-15 y cant [20] ac ni ellir rhagweld imiwnedd buches nes bod mwy na hanner y boblogaeth yn cael y clefyd [21]. Gellid sicrhau imiwnedd buches yn erbyn clefyd heintus fel COVID-19 pan fydd 70-90 y cant o'r boblogaeth yn dod yn imiwn oherwydd brechiad ar raddfa fawr neu amlygiad i haint [22]. Mae ail ymchwydd COVID-19 eisoes wedi'i sefydlu mewn llawer o wledydd gan gynnwys Pacistan [23, 24].
Mae hyn yn ei gwneud yn bwysig iawn deall yr ymateb imiwn mewn gwahanol boblogaethau gan fod iddo oblygiadau pwysig o ran iechyd y cyhoedd a pholisi [25, 26]. Fodd bynnag, mae'n dal yn aneglur a yw'n bosibl y bydd imiwnedd buches trwy frechlyn neu haint blaenorol yn bosibl.
Cynhaliwyd yr astudiaeth seropvalence cymunedol hon yn y tair talaith fawr ym Mhacistan sydd â mwy na 90 y cant o boblogaeth y wlad. Y pwrpas oedd cael gwell amcangyfrif o ledaeniad haint ar lefel gymunedol, y patrwm imiwnedd cysylltiedig i COVID-19, a'r rhagolygon o agosrwydd at imiwnedd buches yn y dyfodol.
Methodoleg
Cynhaliwyd yr astudiaeth hon fel arolwg traws-adrannol ledled y wlad ar hap clwstwr. Dewiswyd saith allan o naw deg naw o ddinasoedd ar hap fel clwstwr astudio. Ym mhob clwstwr, cafodd cyfranogwyr eu recriwtio trwy wersylla symudol o Gynghorau Undeb a ddewiswyd ar hap (uned weinyddol o fewn yr ardal gyda maint poblogaeth o 25,000-35,000). Roedd y clystyrau yn cynnwys Peshawar, Karachi, Lahore, Multan, Mansehra, Rawalpindi, Multan, a Hyderabad o dair talaith fawr (Khyber Pakhtunkhwa, Sindh, a Punjab).
Cynhaliwyd yr astudiaeth rhwng 15 a 31 Gorffennaf 2020 yn dilyn cymeradwyaeth gan Fwrdd Adolygu Sefydliadol (IRB) Prime Foundation, Pacistan (rhif cymeradwyaeth IRB. Prime/IRB/2020-248). Ar ôl cael caniatâd gwybodus, casglwyd 5 ml o waed gwythiennol ymylol mewn cynhwysydd heparin lithiwm. Cofnodwyd data demograffig sylfaenol y gwrthrychau cydsynio ar declyn strwythuredig.
Storio, prosesu a labelu diagnostig o'r samplau fflebotomi
Cludwyd y samplau i labordai mewn cynwysyddion arbenigol gan sicrhau rheolaeth tymheredd. Gwahanwyd y serwm, ei allgyrchu ar 2500 rpm, a'i storio mewn cwpanau wedi'u labelu, a defnyddiwyd 20 μL ar gyfer dadansoddi. Dadansoddwyd y samplau gan ddefnyddio gwrthimiwnedd Elecsys® (Roche, Basel, y Swistir) Anti-SARSCoV-2. Mae'r assay yn defnyddio protein ailgyfunol sy'n cynrychioli'r antigen nucleocapsid (N) ar gyfer canfod gwrthgyrff yn erbyn SARS-CoV-2.
Mae'n brawf imiwn ar gyfer canfod gwrthgyrff ansoddol in vitro sy'n cynnwys IgG i SARS-CoV-2 mewn serwm dynol a phlasma [27]. Mae gan y pecyn ROCHE a gymeradwywyd gan FDA a ddefnyddir ar gyfer canfod imiwnoglobwlinau yn erbyn SARSCoV-2 benodolrwydd uchel (100 y cant) a sensitifrwydd o fwy na 98.8 y cant, yn ôl y gwneuthurwr [28]. Fodd bynnag, mae Public Health England yn amcangyfrif mai 100 y cant yw ei benodolrwydd ond sensitifrwydd o 87 y cant [29]. Cymerwyd y toriad ar gyfer lefel gwrthgyrff sylweddol fel 1 AU/mL yn unol â chyfarwyddyd y gwneuthurwr.
Dadansoddiad ystadegol
Cafodd y data ei fewnbynnu a'i ddadansoddi yn SPSS fersiwn 24.0. Cyfrifwyd y gwyriadau cymedrig, canolrif a safonol ar gyfer y newidynnau di-dor, tra bod amlder, cyfrif, a chanrannau wedi'u cyfrifo ar gyfer y newidynnau categorïaidd. Cyfrifwyd y cyfwng hyder ar gyfer y cyfrannau gan ddefnyddio dulliau Binomial Union. Defnyddiwyd y prawf chi-sgwâr i gymharu newidynnau categorïaidd fel rhyw, grŵp oedran, a lleoliad. Cynhaliwyd y dadansoddiad atchweliad logistaidd i ragfynegi'r tebygolrwydd o seropositifrwydd ymhlith gwahanol grwpiau oedran. Sefydlwyd y trothwy ar gyfer arwyddocâd ystadegol ar werth P Llai na neu'n hafal i 0.05.
Canlyniadau
Profwyd cyfanswm o 15,390 o samplau serwm (un sampl fesul unigolyn) am wrthgyrff SARS-CoV o dair prif dalaith ym Mhacistan mewn saith lleoliad gwahanol, fel y nodir yn y dulliau uchod. Mae Tabl 1 yn dangos yr amcangyfrifon seropvalence yn ôl rhyw, grwpiau oedran, a lleoliadau gwahanol. Roedd mwyafrif y cyfranogwyr yn perthyn i dalaith Punjab (n=8872, 57.6 y cant) ac yna Khyber Pakhtunkhwa (n{8}}, 31.2 y cant) a Thalaith Sindh (n=1721, 11.2 y cant ).
O'r cyfanswm, roedd 12,280 (79.8 y cant) yn gyfranogwyr gwrywaidd a 3110 (20.2 y cant) yn fenywod gydag oedran cymedrig o 35.21 oed (SD ± 13.29). Roedd y grŵp oedran 21-40 oed yn cynnwys y mwyafrif o bobl (n=9348, 60.7 y cant ) tra bod y grŵp oedran dros 60 oed yn cynnwys y nifer isaf o gyfranogwyr (n{17}}, 4.2 y cant ).
Yn ystod cyfnod yr astudiaeth, o gyfanswm y sampl (n=15,390), canfuwyd 6518 a brofwyd yn bositif ar gyfer gwrthgyrff SARS COV-2 gyda sero fynychder cyffredinol o 42.4 y cant (Binomaidd Union 95 y cant CI: 41.5-43.14 ).
Mewn gwahanol grwpiau oedran, y grŵp oedran hŷn o dros 60 oed oedd â'r seropositifrwydd uchaf (44.6 y cant , 95 y cant CI: 40.7-48.5) tra amcangyfrifwyd y seropositifrwydd isaf yn y grŵp oedran iau o Llai na neu gyfartal. i 20 (36.7 y cant , 95 y cant CI: 34.2-39.1) ( Tabl 1 ). Roedd y seroprvalence ar ei uchaf yn nhalaith Punjab (44.5 y cant ) (Binomaidd Union 95 y cant CI: 43.5-45.6) ac yna Khyber Pakhtunkhwa (42.2 y cant ) ( Binomial Union 95 y cant CI: 41.2-44.0 ) a thalaith Sindhial (31B.8 y cant) Union 95 y cant CI: 29.6-34.1) gyda chysylltiad ystadegol arwyddocaol (P<0.01) when chi-square test was applied. The city-wise seroprevalence was also calculated that ranging from 31.1% (Binomial Exact 95% CI: 28.8–33.3) in Mansehra city to 48.1% (Binomial Exact 95% CI: 46.3–49.8) in Peshawar city (Fig. 1). For the remaining five locations, the seroprevalence estimates fell within this range (31.1–48.1%).
Mewn dadansoddiad unnewidyn, roedd yr ods o seropositifrwydd yn uwch mewn dynion o gymharu â menywod (NEU: 1.10, 95 y cant CI: 1.01-1.19, P<0.05) but was not statistically significant in multivariable analysis (P>{{0}}.05) (Tabl 2). Roedd yr ods o seropositifrwydd mewn dadansoddiad aml-newidyn yn isel yn yr oedran iau (Llai na neu'n hafal i 20 oed) gyda OR: 0·72, 95 y cant CI: 0.60–0.87 o gymharu â'r grŵp oedran dros 60 oed blynyddoedd ac roedd ganddo werth P ystadegol arwyddocaol iawn o<0.01. Similarly, the age groups of 20–40 and 41–60 years also had a lower risk of being seropositive (OR: 0.91, 95% CI: 0.77–1.07) and (OR: 0.98, 95% CI: 0.83–1.16) respectively to the age group of above 60 years and was found to be numerically higher (P = 0.25, P=0.88) (Table 2).
Trafodaeth
Yn ystod y pandemig presennol, mae'n ymddangos bod profion serolegol yn strategaeth ddefnyddiol i bennu trosglwyddiad dynol-i-ddyn o COVID-19. Mae'n hanfodol defnyddio profion serolegol yn y boblogaeth asymptomatig neu'r rhai sy'n dangos symptomau ysgafn, gan mai anaml y maent yn dewis profion PCR [30] gan guddio cyfradd heintio wirioneddol y boblogaeth. Mae astudiaethau gwahanol a gynhaliwyd mewn gwahanol rannau o'r byd wedi nodi nad oedd llawer o bobl a brofodd yn bositif am SARS-CoV-2 wedi dangos unrhyw symptomau [31-33].
Cynhaliodd yr astudiaeth hon brofion serolegol ar gyfer COVID-19 yn y boblogaeth o dair talaith ym Mhacistan. Cynyddodd y seropositifrwydd gyda chynnydd mewn oedran yn ein hastudiaeth. Nododd adolygiad diweddar gan Lai a chydweithwyr fod hyn yn wir mewn rhai astudiaethau eraill hefyd ond nid oedd yn ganfyddiad cyffredinol, fodd bynnag ym mhob un o'r astudiaethau [34]. At hynny, nid oeddent hwy nac Anand et al. mewn adolygiad data mawr yn UDA canfuwyd unrhyw wahaniaeth arwyddocaol mewn seropositifrwydd ymhlith gwrywod a benywod [34, 35]. Ni chanfu ein hastudiaeth ar ddadansoddiad aml-newidiol ychwaith unrhyw wahaniaeth arwyddocaol mewn seropositifrwydd ymhlith y rhywiau.
Fodd bynnag, canfu'r astudiaeth seropvalence cyffredinol o 42.4 y cant . Gan wybod, pan fo mwyafrif y boblogaeth yn imiwn i glefyd heintus, ei fod yn darparu amddiffyniad anuniongyrchol, hy, imiwnedd buches i'r rhai nad ydynt yn imiwn i'r afiechyd. O ystyried bod gan frechu effeithiol ar gyfer COVID-19 lu o faterion fforddiadwyedd a’r gadwyn gyflenwi, yn enwedig ar gyfer gwledydd sy’n datblygu ynghyd â’r ffaith y credir bod firysau’r ffliw yn treiglo’n gyflym, cwrs naturiol yr haint yw’r posibilrwydd mawr o hyd. ar gyfer caffael imiwnedd buches [36].
Mae cwestiynau wedi'u codi ynghylch hyd amser yr imiwnedd rhag COVID-19. Nododd astudiaeth ddiweddar a gyhoeddwyd yn Science Journal y gall cof imiwnolegol o SARS-CoV-2 bara mwy na chwe mis a datgelodd ymhellach fod pigyn-IgG yn gymharol sefydlog dros chwe mis a mwy, a bod celloedd cof B pigyn-benodol yn yn fwy niferus ar chwe mis nag ar un mis [37].
Gallai'r newyddion ynghylch ymddangosiad amrywiad o bryder (VOC) yn y DU o darddiad Brasil fod yn senario heriol o ran olrhain a rheoli lledaeniad y VOCs a deall eu heffeithiau ar y pandemig yn enwedig yn yr incwm isel i ganolig. gwledydd (LMICs). Nid yw hyn yn ogystal â'r imiwnedd byrhoedlog sy'n gysylltiedig â phandemigau tebyg i fu yn atal ail-heintio a phroblemau wrth gyflawni imiwnedd buches [38].
Casgliad
Roedd seropvalence cyffredinol gwrthgyrff SARS CoV-2 ym Mhacistan yn weddol uchel yn yr astudiaeth hon (ym mis Mehefin 2020) ond yn dal yn brin o'r isafswm sylfaenol ar gyfer imiwnedd buches. Roedd y seropvalence yn amrywio yng ngwahanol ddinasoedd Pacistan ac yn ôl oedran a rhyw, hefyd. Er bod yr imiwnedd yn dibynnu ar nifer o'r asiant, lletywr, a ffactorau amgylcheddol, efallai nad yw'n fyrhoedlog iawn (tua thri mis fel y credwyd yn gynharach), a chydag amser, mae tystiolaeth yn cynyddu sy'n pwyntio tuag at hirhoedledd y imiwnedd llawer y tu hwnt i hynny.
Cyfyngiad
Un cyfyngiad i’w gadw mewn cof efallai yw’r gogwydd dethol a allai fod wedi digwydd oherwydd cyfranogiad gwirfoddol gan UC a ddewiswyd ar hap.
Gwybodaeth Atodol
Mae'r fersiwn ar-lein yn cynnwys deunydd atodol sydd ar gael yn https://doi.org/10.1007/s15010-021-01629-2.
Diolchiadau
Hoffai'r awduron ddiolch i holl gyfranogwyr yr astudiaeth, y maes, a staff y labordy a fu'n ymwneud â chasglu a dadansoddi serwm ar gyfer yr astudiaeth hon.
Ariannu
Darparwyd cyllid ar gyfer yr astudiaeth hon gan Sefydliad Iechyd Al-Khidmat a rhoddwyd pecynnau gwrthgyrff SARS CoV-2 gan ROCHE.
Argaeledd data a deunydd
Mae data'r astudiaeth ar gael gan yr awdur cyfatebol ar gais rhesymol.
Datganiadau
Gwrthdaro buddiannau
Mae awduron yr astudiaeth hon yn datgan nad oes ganddynt unrhyw fuddiannau ariannol cystadleuol hysbys neu berthnasoedd personol a allai fod wedi dylanwadu ar y gwaith a adroddir yn yr astudiaeth hon.
Cyfeiriadau
1. Noreen N, Dil S, Niazi S, Naveed I, Khan N, Khan F, et al. COVID{1}} pandemig a Phacistan; cyfyngiadau a bylchau. Bioddiogelwch Glob [Rhyngrwyd]. 2020 Mai 21 [dyfynnwyd 2020 Tachwedd 15]; 1(4). Ar gael o http://jglobalbiosecurity.com/articles/https://doi.org/10.31646/ bio.63/
2. Mahase E. Covid-19: WHO yn datgan pandemig oherwydd "lefelau brawychus" ymlediad, difrifoldeb a diffyg gweithredu. BMJ. 2020;m1036.
3. Dangosfwrdd Clefyd Coronafeirws WHO (COVID-19) [Rhyngrwyd]. Covid19.who.int. 2020 [dyfynnwyd 13 Rhagfyr 2020]. Ar gael o: https://covid19.who.int/?ftag=MSF0951a18
4. Coronafeirws Pacistan: 356,904 o Achosion a 7,141 o Farwolaethau—Worldometer [Rhyngrwyd]. [dyfynnwyd 2020 Tachwedd 15].
5. Dirywiad anesboniadwy mewn posau achosion COVID-19 arbenigwyr iechyd [Rhyngrwyd]. Thenews.com.pk.2020 [dyfynnwyd 18 Rhagfyr 2020].
6. Mae cyn brif economegydd WB yn canmol y modd yr ymdriniodd Pacistan â'r coronafeirws [Rhyngrwyd]. [dyfynnwyd 2020 Tachwedd 15].
7. Dawn.com A. Mae pennaeth WHO yn canmol Pacistan am atal Covid19 wrth gadw'r economi i fynd [Rhyngrwyd]. DAWN.COM. 2020 [dyfynnwyd 2020 Tachwedd 15].
8. Llwyfan Cynghori ar Iechyd COVID-19 gan Reoliadau a Chydgysylltu'r Weinyddiaeth Gwasanaethau Iechyd Gwladol [Rhyngrwyd]. Covid. llyw. pk. 2020 [dyfynnwyd 18 Rhagfyr 2020].]
9. Gao Z, Xu Y, Sul C, Wang X, Guo Y, Qiu S, et al. Adolygiad systematig o heintiau asymptomatig gyda COVID-19. J Haint Imiwnol Microbiol. 2021; 54:12-6.
10. Moghadas S, Fitzpatrick M, Sah P, Pandey A, Shoukat A, Canwr BH, et al. Goblygiadau trosglwyddo distaw ar gyfer rheoli achosion o COVID-19. Proc Natl Acad Sci. 2020; 117: 17513-5.
11. Ye G, Pan Z, Pan Y, Deng Q, Chen L, Li J, et al. Nodweddion clinigol adweithiol syndrom anadlol acíwt difrifol coronafirws 2. J Heintio. 2020; 80: e14–7.
12. Ravioli S, Ochsner H, Lindner G. Ail-ysgogi niwmonia COVID: adroddiad o ddau achos. J Heintio. 2020; 81:e72–3.
13. Loconsole D, Passerini F, Palmieri V, Centrone F, Sallustio A, Pugliese S, et al. COVID-19 yn digwydd eto ar ôl adferiad: adroddiad achos o'r Eidal. Haint. 2020; 48:965-7.
14. SeyedAlinaghi S, Oliaei S, Kianzad S, Afsahi A, MohsseniPour M, Barzegary A, et al. Risg ail-heintio o coronafirws newydd (CoVID-19): adolygiad systematig o dystiolaeth gyfredol. Byd J Firol. 2020; 9:79–90.
15. Colson P, Finaud M, Levy N, Lagier J, Raoult D. Tystiolaeth o ail-heintio SARS-CoV-2 â genoteip gwahanol. J Heintio. 2021; 82:84-123.
16. Khan S, Qureshi M, Haq I, Majid S, Bhat A, Nabi S, et al. Serop mynychder gwrthgyrff IgG penodol SARS-CoV-2 yn District Srinagar, gogledd India - astudiaeth draws-adrannol. PLoS UN. 2020; 15:e0239303.
17. Younas A, Waheed S, Khawaja S, Imam M, Borhany M, Shamsi T. Seroprevalence o SARS-CoV-2 gwrthgyrff ymhlith rhoddwyr gwaed iach yn Karachi, Pacistan. Transf Afferesis Sci. 2020; 59: 102923.
18. Javed W, Baqar JB, Abidi SHB, Farooq W. Canfyddiadau sero-gyffredinolrwydd o fetropoles ym Mhacistan: goblygiadau ar gyfer asesu nifer yr achosion o COVID a marwolaethau achosion o fewn poblogaeth waith drefol, ddwys. Arch Epidemiol. 2020; 4: 143.
19. Chughtai NEU, Batool H, Khan MD, Chughtai AS. Amlder gwrthgyrff COVID{1}} IgG ymhlith Sgwad heddlu arbennig Lahore, Pacistan. J Coll Meddyg Surg Pak. 2020; 30:735-9.
20. Byambasuren O, Dobler C, Bell K, Rojas DP, Clark J, McLaws ML, et al. Cymhariaeth seropvalence o SARS-CoV-2 achosion ag achosion COVID cronnol a phriodoledig-19: adolygiad systematig. PLoS UN. 2021; 16:e0248946.
21. Fontanet A, Cauchemez S. COVID-19 imiwnedd buches: ble ydym ni? Nat Parch Immunol. 2020; 20:583-4.
22. Rogers L, Iechyd J. Beth yw imiwnedd y fuches a sut y gallwn ei gyflawni gyda COVID-19? [Rhyngrwyd]. Ysgol Iechyd y Cyhoedd Johns Hopkins Bloomberg. 2020 [dyfynnwyd 18 Rhagfyr 2020].
23. Looi M. Covid-19: a yw ail don yn taro Ewrop? BMJ. 2020:m4113.
24. Ail don o Covid-19 ym Mhacistan; oes mwy o episodau i lawr y ffordd? [Rhyngrwyd]. Mae'r BMJ. 2020 [dyfynnwyd 18 Rhagfyr 2020].
25. Natur. 2020. Pam mae dadgodio'r ymateb imiwn i COVID yn bwysig ar gyfer brechlynnau. Natur. Cyrchwyd: 10 Awst 2020. Ar gael o: https://www.nature.com/articles/d{4}}
26. Natur. 2020. Pam mae dadgodio'r ymateb imiwn i COVID yn bwysig ar gyfer brechlynnau. Natur. Cyrchwyd: 14 Mehefin 2020. Ar gael o: https://media.nature.com/original/magazine-assets/d41586- 020-02943-9/d41586-020-02943-9
27. Elecsys® Anti-SARS-CoV-2 [Rhyngrwyd]. Diagnosteg. 2021 [dyfynnwyd 01 Ebrill 2021]. Ar gael o: https://diagnostics.roche.com/ global/en/products/params/elecsys-anti-sars-cov-2.html
28. Mae prawf gwrthgorff COVID-19 Roche yn derbyn Awdurdodiad Defnydd Argyfwng yr FDA ac mae ar gael mewn marchnadoedd sy'n derbyn y marc CE. Cyrchwyd 14 Medi 2020. Ar gael o: http://www.roche.com/ media/releases/med-cor-2020-05-03.html
29. Baraniuk C. Profion gwrthgorff Covid-19: sesiwn friffio. BMJ. 2020; 369:m2284.
30. Infantino M, Damiani A, Li Gobbi F, Grossi V, Lari B, Macchia D, et al. Trosolwg o fanteision a chyfyngiadau profion serolegol ar gyfer clefyd heintus saRs-coV-2. Eidaleg J Lab Med. 2020; 16:7-17.
31. Sutton D, Fuchs K, D'Alton M, Gofman D. Sgrinio cyffredinol ar gyfer SARS-CoV-2 ymhlith merched sy'n cael eu derbyn i'w geni. N Engl J Med. 2020; 382: 2163-4.
32. Li R, Pei S, Chen B, Cân Y, Zhang T, Yang W, et al. Mae haint sylweddol heb ei ddogfennu yn hwyluso lledaeniad cyflym coronafirws newydd (SARS-CoV-2). Gwyddoniaeth. 2020; 368: 489-93.
33. Gudbjartsson DF, Helgason A, Jonsson H, Magnusson OT, Melsted P, Norddahl GL, et al. Lledaeniad SARS-CoV-2 ym mhoblogaeth Gwlad yr Iâ. N Engl J Med. 2020; 382: 2302-15.
34. Lai C, Wang J, Hsueh P. Arolygon seroprevalence ar sail poblogaeth o wrthgorffynnau gwrth-SARS-CoV-2: adolygiad cyfoes. Int J Infect Dis. 2020; 101:314-22.
35. Anand S, Montez-Rath M, Han J, Bozeman J, Kerschmann R, Beyer P, et al. Nifer yr achosion o wrthgyrff SARS-CoV-2 mewn sampl genedlaethol fawr o gleifion ar ddialysis yn UDA: astudiaeth drawstoriadol. Lancet. 2020; 396: 1335-44.
36. Mills MC, Salisbury D. Heriau dosbarthu-19 brechiadau COVID. E Clin Med. 2020; 100674.
37. Dan JM, Mateus J, Kato Y, et al. Cof imiwnolegol i SARS-CoV-2 wedi'i asesu am hyd at 8 mis ar ôl haint. Gwyddoniaeth. 2021; 371:eabf4069.
38. Covid-19: 'amrywiad o bryder' Brasil wedi'i ganfod yn y DU [Rhyngrwyd]. Newyddion y BBC. 2021 [dyfynnwyd 01 Ebrill 2021].
Mohsina Haq1 · Asif Rehman1 · Junaid Ahmad2 · Usman Zafar3 · Sufyan Ahmed4 · Mumtaz Ali Khan5 · Asif Naveed6 · Hala Rajab1 · Fawad Muhammad1 · Wasifa Naushad1 · Muhammad Aman1 · Hafeez Ur Rehman1 · Sajjad Ahmad1 · Saeed Ul Hamad1 · Saeed Ul
For more information:1950477648nn@gmail.com
