Perthynas Cwsg Ac Imiwnedd Ag Ymateb Llidiol Rhan 2

Gwelwyd newidiadau tebyg hyd yn oed mewn poblogaeth plant, waeth beth fo'u rhyw. Fodd bynnag, gallai dylanwad cwsg llai ar hyd telomere fod yn anuniongyrchol, oherwydd gall cytocinau llidiol gael yr effaith hon eu hunain.

Mae cytocinau proinflammatory yn foleciwlau protein sy'n actifadu ymatebion llidiol ac yn chwarae rhan bwysig yn y system imiwnedd ddynol. Er y gall cytocinau prolidiol gychwyn ymatebion llidiol, mae ymatebion llidiol hefyd yn rhan o ymateb arferol y system imiwnedd.

Pan fydd y corff wedi'i heintio neu ei anafu, mae'r system imiwnedd yn rhyddhau cytocinau proinflammatory i actifadu ymatebion llidiol i amddiffyn y corff rhag difrod a dinistr pellach. Yn ogystal, gall cytocinau proinflammatory hefyd helpu i reoleiddio llawer o ymatebion imiwn eraill, gan gynnwys gwella bywiogrwydd celloedd imiwnedd a chynyddu eu gallu i ymladd pathogenau.

Fodd bynnag, os cynhyrchir cytocinau proinflammatory yn ormodol neu'n para'n rhy hir, bydd yn arwain at ymatebion llidiol gormodol, a fydd yn brifo iechyd pobl. Er enghraifft, gall ymatebion llidiol gormodol achosi arthritis, lupus erythematosus, a chlefydau hunanimiwn eraill, a gallant hyd yn oed achosi clefydau peryglus fel canser.

Felly, mae'n bwysig iawn cadw'r system imiwnedd yn gytbwys. Dylem dalu sylw i arferion da fel diet, gorffwys gwaith rheolaidd, a chadw hwyliau siriol i wella ein gwrthwynebiad ac atal ymatebion llidiol gormodol rhag effeithio'n negyddol ar ein hiechyd. Yn ogystal, ar gyfer rhai clefydau sydd angen ymatebion imiwn rheoledig, megis arthritis gwynegol a lupus erythematosus, gellir defnyddio triniaethau cyffuriau penodol i reoli cynhyrchu cytocinau prolidiol. Gellir gweld bod angen i ni wella cof, a gall Cistanche wella'r cof yn sylweddol oherwydd bod ganddo effeithiau gwrthocsidiol, gwrthlidiol a gwrth-heneiddio, a all helpu i leihau ocsidiad ac adweithiau llidiol yn yr ymennydd, a thrwy hynny amddiffyn iechyd y system nerfol. Yn ogystal, gall Cistanche hefyd hyrwyddo twf ac atgyweirio celloedd nerfol, a thrwy hynny wella cysylltedd a swyddogaeth rhwydweithiau niwral. Gall yr effeithiau hyn helpu i wella cof, gallu dysgu, a chyflymder meddwl, a gallant hefyd atal camweithrediad gwybyddol a chlefydau niwroddirywiol rhag digwydd.

Cliciwch nawr i gynyddu pŵer cof

Mae perthynas rhwng mesurau imiwnedd dynol ac imiwnedd cellog ar y naill law a chysgadrwydd ar y llaw arall yn y boblogaeth gyffredinol.

Mae gostyngiad yn y cyfnod cwsg arferol yn cyd-fynd â chynnydd yng nghynnwys cytocinau proinflammatory a CRP, sydd yn ei dro yn cynyddu'r risg o ddatblygu clefydau cardiofasgwlaidd a marwolaethau. Gall hyd cysgu digonol bennu tueddiad i glefydau heintus.

Astudiaethau a adroddwyd gan Patel et al. [14]yn dangos bod (<5 h) nocturnal sleep was associated with an elevated (1.7-fold) risk of pneumonia in the next two years or the next few months. 

Asesodd arbrawf arall yn cynnwys gwirfoddolwyr iach y tebygolrwydd o ddal clefydau firaol anadlol acíwt (ARVD), yn dibynnu ar hyd cwsg.

Pobl ifanc yn cysgu<7 h (assessed subjectively) fell ill 2.9 times more frequently than those sleeping ≥8 h [15]. This experiment was subsequently repeated using actigraphy as a method for objective assessment of sleep duration. 

Rhoddodd hyn ganlyniadau llai dramatig - er bod pynciau'n cysgu<5 h fell ill 4.2 times more frequently than those sleeping >7 h, nid oedd hyd cwsg yn yr ystod o 6-7 h yn cyd-fynd ag unrhyw gynnydd sylweddol yn y risg o salwch [16].

Gwelwyd perthynas hefyd rhwng nifer yr achosion o glefydau heintus (ARVD, ffliw, gastritis) a hyd cwsg ymhlith y glasoed. Gellir darparu model ar gyfer astudiaethau o effeithiau cwsg ar fesurau imiwnedd addasol trwy arbrofion gyda brechu gwirfoddolwyr iach sydd â chyfnodau cysgu gwahanol.

Roedd yr astudiaeth gyntaf o'r math hwn yn mynd i'r afael ag effeithiau amddifadedd cwsg ar ffurfio gwrthgyrff penodol feirws toinfluenza H1N1. Mae Spiegel et al. [17] canfuwyd bod gan gleifion â lleiniau cysgu arferol (7-8 h) titers gwrthgyrff 2.5 gwaith yn uwch na'r rhai a oedd yn gallu cysgu dim ond 4 awr am chwe noson.

Dangosodd astudiaethau pellach fod hyd yn oed un noson o ddiffyg cwsg wedi arwain at ostyngiadau yn nheitiau’r gwrthgyrff i hepatitis A a B a ffliw moch u yn y drefn honno [1].

Mae dylanwad cadarnhaol cwsg ar ffurfio imiwnedd caffaeledig yn gysylltiedig ag effeithiau cynnydd yn y boblogaeth cytocin prolidiol a/neu gelloedd effeithydd a drafodwyd uchod. Yn y tymor hir a niferoedd mwy o gleifion, mae cynnydd mewn hyd cwsg hefyd yn strategaeth fuddugol ar gyfer cynyddu effeithiolrwydd brechu.

Felly, mae astudiaeth a adroddwyd gan Prathner et al. [18] mewn grŵp o gleifion sy'n cael tri imiwneiddiad hepatitis B, canfuwyd perthynas rhwng effeithiolrwydd brechiad a hyd cwsg arferol.

The proportion of people attaining adequate protection as a result of vaccination (defined as a level of anti-HBs IgG ≥ 10 mIU/ml) was 3.5 times higher in the group of people sleeping >7 h nag yn y rhai sy'n cysgu<6 h. Researchers have explained better immunization associated with sleep primarily in terms of the anabolic effects of prolactin and somatotropic hormones. 

Ar ben hynny, mae tiwnio "amatory poenus" y cytocinau yn ystod cwsg yn chwarae rhan bwysig wrth gefnogi gwell ymatebion. Roedd Besedovsky et al. [1] o'r farn y byddai bodolaeth nifer fawr o gelloedd cyflwyno antigen a chelloedd T mewn organau lymffoid eilaidd yn ystod cwsg yn darparu gwell cyfnewid gwybodaeth am yr antigen sy'n dod i mewn.

Mae hyn yn cynnwys proses sy'n cyfateb i gydgrynhoi cof yn yr ymennydd - sy'n gweithredu'n well mewn cwsg oherwydd bod yr amodau cywir ar ei gyfer yn cael eu creu (datgysylltu oddi wrth ysgogiadau allanol a modd arbennig o weithgaredd trydanol niwronaidd ar ffurf osgiliadau tonnau araf).

Yn yr achos hwn, mae'r amodau'n ymwneud â thebygolrwydd uchel o gysylltiad agos â chelloedd imiwnocompetent mewn organau lymffoid eilaidd, tuedd cytocin proinflammatory, a chefndir hormonaidd ffafriol (anabolig).

Ategwyd effaith gadarnhaol y "tiwnio" hormonaidd-niwronaidd penodol hwn ar y corff yn ystod cysgu gan ddata a adroddwyd gan Besedovsky et al.[19] o astudiaethau a gynhyrchodd gynnydd artiffisial mewn gweithgaredd tonnau araf yn y cyfnod cysgu tonnau araf, lle gwelwyd gostyngiad yn y crynodiad cortisol sy'n cylchredeg a gostyngiad yn nifer y lymffocytau (a ddehonglwyd gan yr awduron o ganlyniad i'w mudo i organau lymffoid eilaidd) gweld.

Roedd dulliau eraill o ddefnyddio cwsg fel imiwnofodylydd yn cynnwys ymgais i werthuso effeithiau cwsg nosol cynyddol mewn bodau dynol ar fesurau imiwnedd cellog a digrif, a hefyd astudiaethau o effeithiau cysgu byr yn ystod y dydd ar y mesurau hyn.

Mewn astudiaethau a adroddwyd gan Chennaoui et al. [20], cynyddwyd hyd cwsg mewn pobl ifanc iach 1.5 h am chwe noson, a gadarnhawyd gan ddata polysomnograffeg. Fodd bynnag, nid oedd unrhyw newidiadau sylweddol yn nifer y lymffocytau gwaed ymylol, monocytes, a neutrophils yn ystod cwsg yn ystod y dydd.

Mae astudiaeth beilot a adroddwyd gan Haack et al. [21] lle aseswyd hyd cwsg gan actigraffeg, lle arweiniodd cynnydd cwsg a leihawyd i ddechrau (i 6 awr y noson) at ostyngiadau bach yn y cyfrif lymffocyt, CRP, ac IL-6.

Cafwyd canlyniadau mwy calonogol trwy asesu napiau byr yn ystod y dydd ar fesurau imiwnedd. Mae astudiaethau poblogaeth wedi dangos bod achosion o gapiau byr yn ystod y dydd (hunan-adrodd) yn gysylltiedig â lefelau uwch o CRP acIL-6, hy, sylweddau prolidiol [1]. Fodd bynnag, nid oedd yr amodau arbrofol yn caniatáu gwerthuso cyfeiriad yr achosiaeth.

Mae'n gwbl debygol bod bodolaeth y cyflyrau iechyd sy'n cyd-fynd â'r cynnydd yn lefelau'r sylweddau hyn yn cynyddu'r angen am gwsg, o ystyried bod defnyddio modelau IL-6 arbrofion mewn anifeiliaid wedi arwain at gynnydd yn hyd y cyfnod arafach. cwsg tonnau [1] .

Canfuwyd bod cysgu yn ystod y dydd mewn amodau rheoledig yn dylanwadu'n gadarnhaol ar fesurau imiwnedd o'u lleihau i ddechrau ar gefndir diffyg cwsg. Forexample, astudiaethau a adroddwyd gan Vgontzas et al. [22] yn dangos bod 2-h cwsg ôl-prandial wedi arwain at ostyngiad mewn crynodiadau uwch o IL-6 a cortisol.

Mewn dwy astudiaeth bellach, roedd napiau yn ystod y dydd ar ôl crebachiad sylweddol (hyd at 2 h) o hyd cwsg y nos yn cyd-fynd â gostyngiadau mewn lefelau IL-6 a chyfrifon niwtroffil [1]. Anhwylderau Cwsg ac Imiwnedd.

Mae anhwylderau cysgu yn cyd-fynd nid yn unig â gostyngiad mewn hyd cysgu ond hefyd gan nam ar ei ansawdd. Astudiaethau a adroddwyd gan Donners et al. [23] yn yr Iseldiroedd defnyddiodd myfyrwyr yr holiadur anhwylder cwsg SLEEP-50 a statws iechyd hunanasesu.

Roedd gan fyfyrwyr a oedd yn gwerthuso eu hunain fel "salil" hunanasesiadau gwaeth o gwsg ac adrannau holiadur â sgoriau uwch yn mynd i'r afael ag anhwylderau cysgu fel asinsomnia, syndrom apnoea cwsg rhwystrol, ac anhwylder cwsg circadianrhythm.

Mae anhunedd yn anhwylder cwsg cyffredin, sydd yn ei ffurf gronig yn effeithio ar o leiaf 6% o'r boblogaeth gyffredinol.Amlder blynyddol ffurfiau acíwt (tymor byr) o anhunedd yw 20% [24].

Mae strwythur anhunedd yn cynnwys namau amrywiol i'r broses o gwsg neu ei ganfyddiad (anhawster mynd i gysgu ar ôl mynd i'r gwely gyda'r nos neu ddeffro ar ôl y nos, deffro nosol yn aml, teimladau o gwsg bas, deffro yn gynnar yn y bore, cysgu anfoddhaol).

Mae ystyried rôl cwsg wrth sicrhau gweithrediad arferol system imiwnedd y corff yn codi'r cwestiwn a oes gan gleifion ag anhunedd annormaleddau o fewn imiwnedd cynhenid ​​neu imiwnedd addasol.

Ar wahân i'r astudiaeth Iseldireg[23] a nodwyd uchod, a ddarparodd asesiad anuniongyrchol iawn o weithrediad y system imiwnedd, canfuom un astudiaeth yn gwerthuso rôl anhunedd wrth ffurfio imiwnedd penodol ar frechu rhag ffliw gyda brechlyn trifalent.

Roedd gan fyfyrwyr imiwneiddio ag anhunedd titers gwrthgyrff ôl-frechu is na'r rhai heb anhwylderau cysgu [25]. Y driniaeth o ddewis ar gyfer anhunedd yw therapi ymddygiad gwybyddol (CBT-I).

Mae hwn yn ddull aml-gydran sy'n anelu at ddysgu'r cysyniadau sylfaenol o fecanweithiau cwsg ac achosion ei nam i gleifion ac yna cynnal arbrofion ymddygiadol yn seiliedig ar y wybodaeth sy'n deillio o hynny.

Yn y pen draw, mae hyn yn osgoi credoau camweithredol ac yn gwella ansawdd cwsg. Mae rhaglenni CBT-I safonol yn cynnwys 6-8 sesiwn wythnosol gydag arbenigwr cymwys. Astudiaethau a adroddwyd gan Irwin et al. [26] yn cynnwys CBT-I a mesur newidiadau mewn lefelau IL-6, TNF- , a CRP.

Ynghyd â chywiro namau cysgu gan ddefnyddio'r dull hwn, cafwyd gostyngiadau yn yr holl farcwyr llid dros gyfnod dilynol o ddau fis, a'r unig welliant a barhaodd i 16 mis oedd CRP.

Dangosodd astudiaethau trawsgrifiadol ostyngiad yn y mynegiant genynnau ar gyfer y sylweddau hiwmor prolidiol hyn yn ystod triniaeth, tra bod mynegiant genynnau sy'n ymwneud â chynhyrchu interfferonau a gwrthgyrff wedi cynyddu.

Mewn astudiaeth arall, roedd cynnydd mewn cynhyrchiant a achosir gan lipopolysacarid a chynhyrchiant interfferon yn cyd-fynd â CBT-I mewn merched â thiwmorau ar y fron. Mewn dau arsylwad arall, roedd gwelliannau mewn cwsg yn ystod CBT-I yn cyd-fynd â chynnydd mewn lefelau cylchredeg IL-1, CRP, ac IL-18 (cytocin pro-llidiol o'r teulu IL-1). [1].

For more information:1950477648nn@gmail.com