Swyddogaeth Arennau Adfer Celloedd Stem
Jul 08, 2022
Annigonolrwydd arennolyn syndrom clinigol a achosir gan ddifrod difrifol i'r menmeruli a achosir gan wahanol resymau, gan achosi i'r corff esgusodi gwastraff metabolig a rheoleiddio dŵr, electrolyt a chydbwysedd sylfaen asid.Difrod i'r arennaua achosir gan annigonolrwydd arennol yn ddi-droi'n-ôl ac mae'n un o'r prif glefydau sy'n bygwth bywyd dynol.
Prif achos methiant cronig arennol yw clefyd arennol hirdymor. Gydag amser a chynnydd y clefyd, mae'r Sefydliad Neffroleg, Academi Gwyddorau Tsieineaidd yn credu bod swyddogaeth yr aren yn dirywio'n raddol, gan arwain at fethiant arennol.
Diagnosis clinigol felmenmerulonephritis,pyelonephritis,lupus erythematosus nephritis,IgA neffropatheg,syndrom neffrotig,neffropathi diabetig,neffropathi gorbwysedd, ac ati, pan fydd y clefyd yn para am fwy na thri mis, gellir ei alw'n "clefyd cronig yr arennau". Fel arfer, yn ycyfnod cynnar clefyd cronig yr arennau, gall llawer iawn o ewyn yn yr wrin, gwaed yn yr wrin, neu fwy o nocturia, hynny yw, protein wrin (+) a chelloedd gwaed coch (+) yn y drefn wrin, fod yn arwydd rhybudd cynnar.

I gael rhagor o wybodaeth am berlysiau Tsieineaidd ar gyfertriniaeth neffropatheg
Trin annigonolrwydd arennol
Trin annigonolrwydd arennol yn bennaf yw trin y clefyd sylfaenol, a mabwysiadir gwahanol ddulliau trin mewn gwahanol gamau o annigonolrwydd arennol.
Ni ellir dadwneud annigonolrwydd arennol, a diben y driniaeth yw gohirio datblygiad annigonolrwydd arennol ac arafu datblygiad y clefyd. Mae trin annigonolrwydd arennol yn seiliedig ar gyffuriau yn bennaf, megis: Shenshuining, Niaoduqing, asid ffolig a chyffuriau eraill i ddiogelu swyddogaeth arennol ac oedi cynnydd yswyddogaeth arennol. Pan fydd y clefyd yn symud ymlaen i'r cam o fethiant arennol ac wremia, defnyddir dialysis peritoneal a hemoffalysis yn bennaf ar gyfer triniaeth, a mabwysiadir trawsblannu arennau os oes angen.
1. Y mecanwaith posibl o therapi bôn-gelloedd ar gyfer methiant arennol
Canfu'r astudiaeth fod mecanwaith therapiwtig MSCs ar gyfer methiant arennol yn cynnwys yr agweddau canlynol:
1. Gwahaniaethu. Oherwydd yr effaith hofran, bydd celloedd bonyn yn trosglwyddo'n awtomatig i'r briwiau arennau ac yn gwahaniaethu i gelloedd cynhenid arennol, celloedd parenchymal arennol, celloedd epiotheliol sgleiniog, ac ati. Felly atgyweirio arennau sydd wedi'u difrodi, ailadeiladu cylchrediad gwaed yr arennau, a gwella swyddogaeth yr arennau.
2. Effaith paracrine. Bydd ffactor gweithredol penodol a ryddhawyd hefyd yn ysgogi celloedd arennol i gyfrinach erythropoietin, a gall erythropoietin hyrwyddo cynhyrchu celloedd gwaed coch, gan leddfu anemia'r corff.
3. Effeithiau imiwnmodulatory. Mae gan gelloedd stem y swyddogaeth o reoleiddio imiwnedd, sy'n gallu lleihau symptomau menmerulonephritis yn effeithiol er mwyn gwella'r arennau.

2. Ymchwil sylfaenol ar therapi bôn-gelloedd ar gyfer methiant arennol
Defnyddiwyd MSCs fel celloedd adfywio yn eang mewn gwahanol astudiaethau rhagflaenol. Mae rhai astudiaethau cynnar ar MSCs wedi dangos y gall MSCs sy'n cael eu chwistrellu i'r aren a anafwyd drosglwyddo i gelloedd meinwe arennol, megis celloedd tiwtor, podocytau, celloedd mesangial, a chelloedd sgleiniog, sy'n gallu adfer swyddogaeth arennol yn sylweddol.
Ymchwil sylfaenol ar fethiant arennol acíwt: Defnyddiodd Wang et al. MSCs awtologol ac a ganiateir i drin llygod methiant arennol acíwt, a chyflawnodd y ddau effeithiau therapiwtig da, ac nid oedd triniaeth a ganiateir yn achosi adweithiau andwyol fel gwrthod imiwnedd. Mae'r astudiaeth yn credu bod gan MSCs ragolygon ymgeisio pwysig mewn ceisiadau a ganiateir; ar yr un pryd, nododd yr ymchwilwyr fod y ffactor twf endootheliol fasgwlaidd (VEGF) a gyfrinachwyd gan MSCs yn chwarae rhan allweddol yn y broses atgyweirio.
Ymchwil sylfaenol ar fethiant cronig arennol: Yuen et al. wedi'i ganfod yn vitro ac mewn astudiaethau vivo bod MSCs yn chwarae rhan bwysig yn y gwaith o gynnal swyddogaeth organau yn ystod methiant cronig arennol. Yn eu hastudiaeth, gall MSCs atal swyddogaethau biolegol trawsnewid ffactor twf β (TGF-β) ac angioten-II yn ystod anaf i'r arennau, gan gael gwell effaith ar y broses o ffibrosis meinwe arennol yn y broses o fethiant cronig arennol. Effaith ataliol.

3. Ymchwil clinigol i gelloedd bonyn mewn methiant arennol
Cynnydd ymchwil clinigol domestig: Ar hyn o bryd, mae rhai treialon clinigol wedi'u cynnal i werthuso diogelwch ac effeithiolrwydd trawsblannu celloedd wrth drin clefyd yr arennau. Oherwydd ymateb imiwn isel a chapasiti adfywio uchel MSCs, defnyddiodd y rhan fwyaf o arbrofion MSCs fel adnodd cellog.
Cynhaliodd Li et al. astudiaeth ddiogelwch a dichonoldeb o gelloedd bonyn mesenchymal awtologaidd mewn cleifion trawsblannu arennau. Dangosodd y treial hwn fod trawsblannu celloedd awtologol yn lleihau ffibrosis rhyngsefydliadol ac astroffis tiwtor mewn arennau wedi'u trawsblannu a daeth i'r casgliad bod trawsblannu celloedd bonyn mesenchymal sy'n deillio o esgyrn awtologol yn ddiogel ac yn ymarferol wrth drin derbynwyr trawsblannu arennau yn glinigol.

Ar hyn o bryd, mae mwy a mwy o astudiaethau'n cael eu neilltuo i ddefnyddio celloedd bonyn i drin cleifion ag anaf acíwt i'r arennau a chlefyd cronig yr arennau, ac mae rhai astudiaethau clinigol wedi symud ymlaen i'r cam prawf clinigol cam II.
Yn Wanfang Data, chwiliwyd am lenyddiaeth berthnasol drwy'r allweddair "triniaeth celloedd bonyn o fethiant arennol", a dangosodd y canlyniad terfynol fod cynifer â 129 o astudiaethau sylfaenol a chlinigol ar drin celloedd bonyn o fethiant arennol.
