Beth Ddylai Cleifion Clefyd yr Arennau Ei Wneud Os Cânt eu Heintio â'r Goron Newydd
Dec 15, 2022
Gyda gwanhau pathogenedd Omicron a phoblogeiddio brechu, mae rheolaeth epidemig wedi'i lacio'n raddol. Mae hyn yn golygu y bydd pawb yn wynebu mwy o risg o haint y goron newydd. Unwaith y caiff claf clefyd yr arennau ei recriwtio, beth ddylwn i ei wneud? Pa feddyginiaeth y gallaf ei ddefnyddio? Beth ddylwn i ei wneud os bydd clefyd yr arennau'n gwaethygu? Er mwyn mynd i'r afael â'r cwestiynau craidd hyn, gofynnwyd i'r neffrolegydd Dr Mou Lijun eu hateb yn fanwl.

Cliciwch i sistema para que sirve ar gyfer clefyd yr arennau
Os bydd haint asymptomatig yn digwydd mewn claf â chlefyd yr arennau
Mae haint symptomatig yn golygu nad oes gan y claf ei hun unrhyw anghysur, a dim ond y prawf asid niwclëig sy'n bositif. Ar gyfer y cleifion hyn, nid oes angen triniaeth arbennig, dim ond gorffwys ac yfed digon o ddŵr, a pheidiwch â chymryd unrhyw feddyginiaethau yn ddiwahân. Os bydd claf â chlefyd yr arennau yn cael ychydig o haint ar y goron newydd, pa feddyginiaeth y gall ei chymryd?
Mae'r rhan fwyaf o'r cleifion clefyd yr arennau sydd wedi cael eu brechu yn asymptomatig neu wedi'u heintio'n ysgafn â'r goron newydd. Gadewch i ni edrych yn gyntaf, pa symptomau fydd yn ymddangos?
Mae symptomau tymor byr yn canolbwyntio'n bennaf ar: twymyn, dolur gwddf amlwg iawn, poenau yn y corff, a pheswch. Yn ogystal â'r symptomau nodweddiadol canlynol, efallai y bydd gan rai cleifion amlygiadau o gastroenteritis, megis cyfog, chwydu a dolur rhydd. Gall colli arogl, blas ac anosmia ddigwydd hefyd.
Sylwch mai'r defnydd o gyffuriau fel antipyretig a lleddfu poen yw gwneud i gleifion clefyd yr arennau deimlo'n well cyn i'r goron newydd wella, ac i leddfu symptomau amlwg anghysur. Eu system imiwnedd sy'n clirio ac yn trechu'r firws.
Felly, os nad yw'r symptomau eu hunain yn ddifrifol ac y gellir eu goddef yn llwyr, nid oes angen rhuthro i gymryd meddyginiaeth. Os oes rhywfaint o anghysur, gallwch ystyried meddyginiaeth symptomatig o dan arweiniad meddyg:
Ar gyfer twymyn, dolur gwddf, a phoen corff: Pan fydd tymheredd y corff yn Fwy na neu'n hafal i 38.5 gradd neu fod poenau'r corff yn ddifrifol, a bod symptomau anghysur cyffredinol yn amlwg, gallwch ddefnyddio acetaminophen neu ibuprofen. Dewiswch un o'r ddau gyffur gwrth-byretig ac analgesig hyn Iawn!
Peidiwch ag arosod amrywiol feddyginiaethau oer gyda'r un cynhwysion i wella'n gyflym, a gweld cynhwysion y meddyginiaethau rydych chi'n eu defnyddio yn glir. Mae'r ddau ohonynt yn cynnwys acetaminophen), neu'n cymryd 2 gwaith a 3 gwaith y dos ar unwaith, sy'n beryglus iawn i'r arennau.
Gall cyffuriau antipyretig ac analgesig leihau twymyn a lleddfu poen, felly mae effaith lleddfu symptomau'r goron newydd yn dda, ond mae ganddyn nhw fwy neu lai neffrowenwyndra penodol (mae acetaminophen ac ibuprofen yn gymharol antipyretig Mae poenliniarwyr yn llai neffrotocsig), felly, dim ond eu defnyddio Pan fo angen, lleihau amlder y defnydd cymaint â phosibl, a rhoi'r gorau i'w cymryd ar ôl lleddfu symptomau'r goron newydd.
Os yw amodau'n caniatáu, mae'n well ymgynghori â meddyg proffesiynol cyn ei ddefnyddio i sicrhau nad oes gorddos na chwrs triniaeth. Nawr mae'r Rhyngrwyd yn gyfleus iawn a gallwch chi ymgynghori ar y Rhyngrwyd.
Pan fydd y dolur gwddf yn amlwg, gallwch hefyd gymryd mesurau fel gargling â dŵr halen cynnes, yfed dŵr mêl, sy'n cynnwys candy caled, rhoi gwres i'r gwddf, bwyta bwyd meddal, a chadw'r ystafell yn llaith.
Oherwydd y gall dolur rhydd arwain yn hawdd at golli dŵr ac electrolytau, y driniaeth fwyaf hanfodol yw disodli electrolytau a dŵr coll gyda thoddiannau sy'n cynnwys dŵr, halen a siwgr, megis yfed sudd ffrwythau, halwynau ysgafn, neu halwynau ailhydradu llafar. Gallwch ddefnyddio powdr montmorillonite i leddfu dolur rhydd yn symptomatig.

Yn ogystal, mae meddyginiaethau patent Tsieineaidd ar gyfer annwyd, megis Ganmao Qingre Granules, Jinhua Qinggan Granules, Xiaochaihu Granules, Capsiwlau Shufengjiedu, ac ati, yn ddiogel i'r arennau pan gânt eu defnyddio am gyfnod byr a gellir eu defnyddio yn ôl yr angen.
Pa gleifion clefyd yr arennau sy'n gorfod mynd i'r ysbyty cyn gynted â phosibl ar ôl cael eu heintio?
Nid yw pawb yn addas ar gyfer hunan-iachâd gartref. Dylai'r claf clefyd yr arennau canlynol fynd i'r ysbyty mewn pryd:
1) Claf clefyd yr arennau ag imiwnedd amlwg isel: defnyddiwch hormonau dos uchel (prednisone, prednisolone), gwrthimiwnyddion (cyclophosphamide, tacrolimus, cyclosporine, mycophenolate mofetil, rituximab) Bydd y cyffuriau hyn yn atal y system imiwnedd, ac imiwnedd y rhan hon o'r aren claf clefyd yn sylweddol is na phobl gyffredin, ac mae'r risg o glefyd y goron newydd difrifol yn fwy.
2) Cleifion clefyd yr arennau â chlefyd yr arennau ansefydlog nad ydynt wedi'u brechu: Cleifion clefyd yr arennau nad yw eu clefyd yr arennau ei hun wedi'i reoli a'i sefydlogi (fel proteinwria enfawr, pwysedd gwaed uchel, ac ati), nid yw llawer ohonynt wedi cael eu brechu. Unwaith y bydd wedi'i heintio, mae'r tebygolrwydd o salwch difrifol yn uwch.
3) Mae cyflwr meddwl y claf yn gwaethygu, mae'r twymyn yn parhau neu hyd yn oed yn dod yn uwch, ac mae tyndra parhaus a heb ei leddfu yn y frest, poen yn y frest, diffyg anadl (amledd anadlol Yn fwy na neu'n hafal i 30 gwaith / mun), dyspnea (cyfeirio). i dirlawnder ocsigen yn is na 95 y cant ), ac ati: Mae'r symptomau hyn yn awgrymu y gallai fod yn haint difrifol o'r goron newydd.
4) gwaethygu'n sylweddol dangosyddion clefyd yr arennau
Nid yw'r cleifion uchod yn addas ar gyfer hunan-adsefydlu gartref. Os cewch eich recriwtio, cysylltwch â'ch meddyg ac ewch i'r ysbyty mewn pryd.
A fydd clefyd yr arennau'n gwaethygu ar ôl haint?
Gall unrhyw haint waethygu clefyd yr arennau, gan gynnwys wrth gwrs yr haint coronafirws newydd. Ym mis Mai eleni, cyhoeddwyd astudiaeth yn "Chinese Critical Care Medicine", a oedd yn cynnwys 421 o bobl a gafodd eu heintio gyntaf ag Omicron yn Tianjin ac nad oedd ganddynt unrhyw glefyd yr arennau sylfaenol o'r blaen. Roedd y canlyniadau terfynol yn dangos:
Roedd cyfran yr wrin cast patholegol yn 28.9 y cant, roedd proteinwria yn 16.9 y cant, hematuria arennol yn 14.7 y cant, a gostyngodd y gyfradd hidlo glomerwlaidd amcangyfrifedig ychydig o 9.3 y cant. Mae pobl hŷn yn fwy tebygol o gael niwed i'r arennau na hyn.
Gellir dyfalu y gallai cyfran gwaethygu clefyd yr arennau fod yn uwch na hyn mewn cleifion â chlefydau sylfaenol yr arennau.
Mae p'un a yw'n gwaethygu, yn y diwedd, yn amrywio o berson i berson. Argymhellir bod cleifion clefyd yr arennau yn monitro dangosyddion sy'n gysylltiedig â'r arennau i farnu. Os byddwch yn dod o hyd i hematuria gwaethygedig, hematuria gros, proteinwria gwaethygedig, neu hyd yn oed gynnydd sylweddol mewn creatinin serwm, mae'n golygu bod clefyd yr arennau wedi gwaethygu. Gall hyn fod yn waethygu dros dro, a bydd dangosyddion clefyd yr arennau yn dychwelyd i'w lefelau gwreiddiol ar ôl adferiad o'r goron newydd. Ond bydd rhai cleifion yn datblygu anafiadau parhaus i'r arennau. Mae angen ymchwil a dadansoddiad pellach i'r achosion presennol o ddilyniannau COVID-19.
Yn fyr, yr allwedd i gleifion â chlefyd yr arennau yw monitro dangosyddion clefyd yr arennau.
1) Ar gyfer cleifion â chlefyd yr arennau y mae eu cyflwr wedi bod yn sefydlog, gellir mabwysiadu profion cartref, gan ddefnyddio stribedi prawf wrin, offer prawf wrin, a sphygmomanometer i benderfynu rhagarweiniol a yw clefyd yr arennau'n sefydlog yn ôl protein wrin a phwysedd gwaed, a mynd i yr ysbyty i'w ailarchwilio os oes angen.
2) I bobl â chlefyd yr arennau ansefydlog, mae'n fwy diogel mynd i'r ysbyty i gael adolygiad uniongyrchol ar ôl haint.
Pa fesurau y gellir eu cymryd os bydd clefyd yr arennau'n gwaethygu ar ôl haint?
1) Cynnydd sylweddol mewn celloedd gwaed coch a hematuria gros: yfed digon o ddŵr a chymryd sodiwm bicarbonad i alcalineiddio'r wrin. Yn gyffredinol, bydd hematuria gros yn para am 2-3 diwrnod. Os na fydd yn lleddfu am fwy na 7 diwrnod, ewch i'r ysbyty mewn pryd.
2) Gwaethygu proteinwria: Bydd y rhan fwyaf o'r cleifion yn cael eu hail-archwilio ar ôl i'r haint gael ei wella'n llwyr, a bydd y protein wrin yn gwella ar ei ben ei hun, felly nid oes angen rhuthro i gynyddu'r cyffuriau sy'n lleihau protein yn ystod cyfnod yr haint, ac mae'n gellir ei arsylwi ers peth amser.
3) creatinin uchel: darganfod achos y cynnydd mewn creatinin, megis a oes hypovolemia, os felly, ailgyflenwi hylifau yn ddigonol, ac atal cyffuriau gwrthhypertensive; megis a oes camddefnydd o gyffuriau; ar ôl cywiro'r ffactorau hyn, mae'r cynnydd mewn creatinin fel arfer yn gildroadwy o.
Gall haint y goron newydd ddigwydd dro ar ôl tro a sawl gwaith. Mae astudiaethau wedi dangos bod heintiau lluosog yn fwy o fygythiad i'r arennau.
Tynnodd dadansoddiad diweddar a gyhoeddwyd yn Nature Medicine sylw at y ffaith, o'u cymharu â phobl nad ydynt wedi'u hail-heintio, bod pobl sydd wedi'u heintio â'r goron newydd sawl gwaith yn fwy tebygol o farw a thair gwaith yn fwy tebygol o fynd i'r ysbyty. Arennau, ysgyfaint, calon, ac ati Mae'r siawns o niwed yn cynyddu sawl gwaith.
Mae rhai pobl wedi'u heintio 2, 3, 4, neu fwy o weithiau.
Gall gwisgo masgiau N95 ddarparu lefel uchel o amddiffyniad
Rhaid i gleifion â chlefyd yr arennau nad ydynt wedi'u heintio eto atal yr haint cyntaf; rhaid i gleifion â chlefyd yr arennau sydd eisoes wedi'u heintio atal heintiau lluosog.

Y ffordd orau o atal haint yw gwneud y 6 cham hyn:
1) Brechu: Yn y gorffennol, pan oedd atal a rheoli epidemig yn llym, gallai pobl aros i weld y brechlyn. Nawr bod y polisi wedi'i lacio, mae'r risg o haint yn uchel. Argymhellir bod cleifion clefyd yr arennau nad oes ganddynt alergedd i frechlynnau ac y mae eu cyflwr yn gymharol sefydlog yn cael eu brechu mewn pryd;
2) Osgoi cysylltiad â phobl heintiedig ac osgoi gwthio;
3) Gwisgwch fwgwd;
4) Rhowch sylw i gadw pellter pan fyddwch mewn cysylltiad â phobl dan do, a rhowch sylw i awyru;
5) Golchwch eich dwylo yn aml;
6) Cryfhau ymarfer corff ar adegau cyffredin (ond atal ymarfer corff yn ystod cyfnod yr haint a gorffwys mwy), bwyta diet rhesymol, cael digon o gwsg, peidio â gorweithio, ymlacio'ch meddwl, a gwella'ch ffitrwydd corfforol.
Mae'n bwysig nodi yma mai defnynnau anadlol a chyswllt agos yw'r prif ffyrdd o drosglwyddo'r goron newydd. Felly, mae gwisgo mwgwd N95 addas o ansawdd da yn ffordd wych o amddiffyn eich hun ac eraill rhag haint gan firws y goron newydd.
O'i gymharu â masgiau meddygol cyffredin, argymhellir bod cleifion â chlefyd yr arennau'n gwisgo masgiau N95, sef y lefel amddiffyn orau ar hyn o bryd.

Os bydd yn yr ysbyty oherwydd y goron newydd, pa feddyginiaethau y gall cleifion â chlefyd yr arennau eu defnyddio?
Os bydd clefyd newydd y goron yn datblygu'n ddifrifol, bydd y meddyg yn gofyn i'r claf fynd i'r ysbyty a defnyddio triniaeth gwrthfeirysol yn gynnar.
PF-07321332/ritonavir yw'r driniaeth rheng flaen ar gyfer gwrthfeirysol newydd y goron. Therapïau eraill, megis defnyddio pigiad ambavirumab/romisvirumab, pigiad mewnwythiennol o imiwnoglobwlin dynol COVID-19, trwyth plasma ymadfer, imiwnotherapi (glucocorticoids), mae cleifion â chlefyd yr arennau yn dilyn cyngor y meddyg Defnyddiwch ef.
am ragor o wybodaeth:ali.ma@wecistanche.com
