Beth i'w Wneud Am Rhwymedd Ar ôl Cemotherapi?
Nov 01, 2023
Mae adweithiau gastroberfeddol yn adweithiau niweidiol cyffredin o gemotherapi tiwmor. Yn glinigol, maent yn aml yn amlygu fel cyfog, chwydu, dolur rhydd, ac ati Mae "Rhwymedd" hefyd yn adwaith cyffredin ond yn aml ni chaiff ei gymryd o ddifrif. Mae nifer yr achosion o rwymedd ar ôl cemotherapi yn 16% i 48%. Os defnyddir antiemetics yn ystod cemotherapi, mae nifer yr achosion o rwymedd mor uchel â 90%.
Beth yw rhwymedd sy'n gysylltiedig â chemotherapi?
Mae rhwymedd sy'n gysylltiedig â chemotherapi yn cyfeirio at fath o rwymedd sy'n digwydd oherwydd derbyniad cyffuriau cemotherapi a chyffuriau ategol cemotherapi ac fe'i nodweddir gan ysbeidiau hirfaith, caledu carthion, a newidiadau mewn siâp. Mae nifer yr achosion o rwymedd yn uwch ymhlith cleifion sy'n cael cemotherapi.
Achosion rhwymedd cysylltiedig â chemotherapi
1. Ffactorau seicolegol
Mae system nerfol parasympathetic y claf yn cael ei atal oherwydd sgîl-effeithiau yn ystod cemotherapi, pwysau ariannol gormodol, pwysau seicolegol uchel, a ffactorau eraill;
2. Sgîl-effeithiau cyffuriau
Yn ystod cemotherapi, bydd cleifion canser hefyd yn defnyddio cyffuriau gwrth-emetic, poenliniarwyr, tawelyddion, ac ati yn ogystal â chyffuriau cemotherapi. Bydd defnydd hirdymor o'r cyffuriau uchod yn arafu peristalsis berfeddol ac yn arwain at rwymedd. I drin rhwymedd, defnyddir carthyddion a phurgatives i hybu ymgarthu, ond gall carthyddion gormodol fod yn wrthgynhyrchiol ac achosi dolur rhydd difrifol. Gall dolur rhydd gormodol hefyd arwain at golli dŵr berfeddol, sydd yn y tymor hir yn gwaethygu anawsterau ymgarthu;
3. Ffactorau dietegol
I ategu maeth, mae cleifion canser yn aml yn bwyta gormod o brotein uchel a bwydydd braster uchel, tra'n esgeuluso cymeriant ffibr dietegol, fitaminau, dŵr, a bwydydd eraill sy'n hyrwyddo carthion, gan arwain at ddeiet anghytbwys ac anhawster peristalsis berfeddol. , gan achosi i gleifion gael rhwymedd;
4. Ffactorau ffisiolegol
Mae arferion ysgarthu pawb yn wahanol. Gall mynd i'r ysbyty ar gyfer cemotherapi a newidiadau yn yr amgylchedd cyfagos hefyd arwain at rwymedd ffisiolegol;
5. Ffactorau gweithgaredd
Oherwydd effaith y clefyd a chemotherapi, mae cleifion canser yn aml yn dioddef o flinder cyffredinol, gan arwain at lai o ymarfer corff. Mae'r gostyngiad mewn gweithgaredd ynghyd â'r gostyngiad mewn cymeriant bwyd a diffyg ysgogiad mecanyddol y coluddion yn arwain at rwymedd.
O ran rhwymedd, bydd gan lawer o ffrindiau gwestiynau: "Meddyg, roeddwn i'n arfer cael symudiad coluddyn bob dydd. Ar ôl cemotherapi, cefais symudiad coluddyn bob yn ail ddiwrnod am wythnos. A yw hyn yn cael ei ystyried yn rhwymedd?"
Ynglŷn â'r mater hwn, gan fod arferion ysgarthu pawb yn wahanol, yn gyffredinol mae amlder y carthion yn llai na 3 gwaith yr wythnos, mae anhawster carthion, a gellir barnu'n gyntaf mai rhwymedd yw stôl sych a chaled. O ran a yw'n rhwymedd sy'n gysylltiedig â chemotherapi, mae angen i feddyg ei wneud o hyd. Diagnosis pellach.
Effaith rhwymedd ar gleifion cemotherapi
Ar gyfer cleifion cemotherapi, gall rhwymedd gael yr effeithiau canlynol:
1. Gwaethygu symptomau gastroberfeddol: cynhyrchu distension abdomen a gwaethygu adweithiau gastroberfeddol megis cyfog a chwydu.
2. Damweiniau cardiofasgwlaidd: Pan fydd yn rhwym, bydd straenio i ymgarthu yn cynyddu pwysedd yr abdomen am amser hir, yn lleihau dychweliad gwaed i'r galon, ac yn parhau i gynyddu pwysedd mewngreuanol, a all arwain at arrhythmia malaen a damweiniau serebro-fasgwlaidd.
3. Anhwylder amsugno maetholion: Mae distension abdomen, poen yn yr abdomen, a chyfog yn arwain at fwyta llai ac anhwylder amsugno coluddol.
4. Briwiau perianol: wedi'u cyfuno ag agen rhefrol, ffistwla rhefrol, haint perianol, llithriad rhefrol, llithriad crothol y fagina benywaidd, ac ati.
5. Damweiniau cwympo: fferdod coesau a thraed, blinder, pendro, ac ati ar ôl sgwatio am amser hir yn ystod ysgarthu.
Felly, pan fydd cleifion cemotherapi yn canfod y gallent fod â rhwymedd, argymhellir arsylwi a chadw cofnod o ymgarthu. Os yw nifer yr amseroedd ysgarthu yn llai na 3 gwaith yr wythnos, mae'n anodd ysgarthu, ac mae'r feces yn sych ac yn galed, yna argymhellir mynd i'r ysbyty am driniaeth. Ar yr un pryd, yn dibynnu ar farn y meddyg, efallai y bydd angen rhai archwiliadau i ddiystyru clefydau organig megis rhwystr berfeddol.
Dulliau o atal a lleddfu rhwymedd sy'n gysylltiedig â chemotherapi
1. Cyflawni hyfforddiant coluddyn
▪ Dewiswch amgylchedd diogel, cyfforddus, preifat a chyfleus wrth ysgarthu.
▪ Os ydych chi'n defnyddio'r toiled, fe'ch cynghorir i osod eich traed ar stôl droed fechan i gynyddu pwysedd yr abdomen.
▪ Cynnal hyfforddiant coluddyn yn rheolaidd, o ddewis 30 munud ar ôl prydau bwyd, ddwywaith y dydd, gyda phob sesiwn yn para dim mwy na 10 munud.
2. Rhagofalon yn ystod ac ar ôl cemotherapi:
①Dan cemotherapi
▪ Trefnwch eich diet yn rhesymol: cadwch at ddeiet ysgafn a chytbwys, bwyta ffrwythau a llysiau sy'n cynnwys llawer o ffibr (fel seleri, loofah, ciwcymbr, tatws melys, ffrwythau draig, tomatos, ac ati), a bwyta cnau daear, hadau sesame, cnau Ffrengig, a bwydydd cnau eraill fel y bo'n briodol. Bwyta pryd o fwyd 2-3 awr cyn cemotherapi.
▪ Sicrhewch fod digon o ddŵr yfed: yfwch 2000-3000 ml o ddŵr bob dydd.
▪ Sicrhau gweithgareddau priodol: Annog gweithgareddau priodol cyn pryd i helpu i gynyddu archwaeth.
② Ar ôl cemotherapi
▪ Osgowch alcohol a dewiswch fwydydd maethlon a hawdd eu treulio, fel uwd, cawl pysgod, llysiau, ac ati.
3. Mae ymarfer corff a thylino yn cynorthwyo ymgarthu
▪ Ymarferion anadlu yn yr abdomen: Wrth anadlu, mae'r abdomen yn chwyddo'n raddol; wrth anadlu allan, mae'r abdomen chwyddedig yn tynnu'n ôl yn naturiol. Cymhareb anadliad i amser anadlu allan yw 1:3.
▪ Tylino'r abdomen: Gorweddwch ar eich cefn neu sefyll, rhowch eich dwylo ar yr ardal ileocecal (abdocecal dde isaf), tylino mewn symudiad crwn gyda grym ysgafn ar hyd cyfeiriad peristalsis berfeddol, a gwasgwch yr abdomen i lawr 2 cm, ddwywaith y dydd , 10 munud bob tro.
▪ Ymarferion meddygol: Ymarfer beicio ar y gwely am 1-2 munud; ymarfer plygu coesau, ailadrodd 15 gwaith.
▪ Tylino ardaloedd atgyrch y traed: Mwydwch eich traed mewn dŵr cynnes am 10 munud cyn cemotherapi i ymlacio cyhyrau'r traed. Defnyddiwch y ffon tylino gyda'ch migwrn, llithro yn ôl ac ymlaen, a chylch i dylino'r gwadn, y tu mewn i'r droed, y tu allan i'r droed, ac instep. Tylino'ch traed unwaith y dydd, am 5 i 10 munud bob tro.
4. Triniaeth Meddygaeth Tseiniaidd Traddodiadol
O dan arweiniad meddyg, gallwch chi gymryd meddyginiaeth Tsieineaidd draddodiadol ar gyfer triniaeth garthydd, neu ei gyfuno â chlwtiad ciwtiad meddygaeth Tsieineaidd traddodiadol, clytio bogail meddygaeth Tsieineaidd, aciwbigo, a thriniaethau carthydd ategol eraill.
5. Pan fydd rhwymedd trawiad fecal yn digwydd
Dylai diagnosis a thriniaeth fod o dan arweiniad meddyg: yn gyntaf, cymerwch garthyddion fel y cyfarwyddir gan y meddyg; os yw'n aneffeithiol, gellir perfformio triniaeth enema; neu gellir defnyddio carthion â chymorth artiffisial.
Meddyginiaeth Lysieuol Naturiol I Leddfu Rhwymedd-Cistanche
Genws o blanhigion parasitig sy'n perthyn i'r teulu Orobanchaceae yw Cistanche . Mae'r planhigion hyn yn adnabyddus am eu priodweddau meddyginiaethol ac wedi'u defnyddio mewn Meddygaeth Tsieineaidd Traddodiadol (TCM) ers canrifoedd. Mae rhywogaethau Cistanche i'w cael yn bennaf mewn rhanbarthau cras ac anialwch yn Tsieina, Mongolia, a rhannau eraill o Ganol Asia. Nodweddir planhigion cistanche gan eu coesau cigog, melynaidd ac maent yn cael eu gwerthfawrogi'n fawr am eu buddion iechyd posibl. Yn TCM, credir bod gan Cistanche briodweddau tonig ac fe'i defnyddir yn gyffredin i feithrin yr aren, gwella bywiogrwydd, a chefnogi swyddogaeth rywiol. Fe'i defnyddir hefyd i fynd i'r afael â materion sy'n ymwneud â heneiddio, blinder, a lles cyffredinol. Er bod gan Cistanche hanes hir o ddefnydd mewn meddygaeth draddodiadol, mae ymchwil wyddonol ar ei effeithiolrwydd a'i ddiogelwch yn barhaus ac yn gyfyngedig. Fodd bynnag, gwyddys ei fod yn cynnwys amrywiol gyfansoddion bioactif fel glycosidau ffenylethanoid, iridoidau, lignans, a polysacaridau, a all gyfrannu at ei effeithiau meddyginiaethol.
Wecistanche'spowdr cistanche, tabledi cistanche, capsiwlau cistanche, a chynhyrchion eraill yn cael eu datblygu gan ddefnyddioanialwchcistanchefel deunyddiau crai, y mae pob un ohonynt yn cael effaith dda ar leddfu rhwymedd. Mae'r mecanwaith penodol fel a ganlyn: Credir bod gan Cistanche fanteision posibl ar gyfer lleddfu rhwymedd yn seiliedig ar ei ddefnydd traddodiadol a rhai cyfansoddion y mae'n eu cynnwys. Er bod ymchwil wyddonol yn benodol ar effaith Cistanche ar rwymedd yn gyfyngedig, credir bod ganddo fecanweithiau lluosog a allai gyfrannu at ei botensial i leddfu rhwymedd. Effaith carthydd:Cistanchewedi cael ei ddefnyddio ers amser maith mewn Meddygaeth Tsieineaidd Traddodiadol fel meddyginiaeth ar gyfer rhwymedd. Credir ei fod yn cael effaith carthydd ysgafn, a all helpu i hyrwyddo symudiadau coluddyn ac achosi rhwymedd. Gellir priodoli'r effaith hon i wahanol gyfansoddion a geir yn Cistanche, megis glycosidau ffenylethanoid a polysacaridau. Gwlychu'r Coluddion: Yn seiliedig ar ddefnydd traddodiadol, ystyrir bod gan Cistanche briodweddau lleithio, gan dargedu'r coluddion yn benodol. Gall hybu hydradiad ac iro'r coluddion helpu i feddalu offer a hwyluso symudiad haws, a thrwy hynny leddfu rhwymedd. Effaith Gwrthlidiol: Weithiau gall rhwymedd fod yn gysylltiedig â llid yn y llwybr treulio. Mae cistanche yn cynnwys rhai cyfansoddion, gan gynnwys glycosidau ffenylethanoid a lignans, y credir bod ganddynt briodweddau gwrthlidiol. Trwy leihau llid yn y coluddion, gall helpu i wella rheoleidd-dra symudiad y coluddyn a lleddfu rhwymedd.