Adolygiad Ymchwil Clinigol Ar Ddull TCM sy'n Cryfhau'r Arennau Ar Gyfer Anffrwythlondeb Gwryw

Crynodeb:Dull tonyddu arennauyn ddull cyffredin ar gyfertrin anffrwythlondeb gwrywaiddmewn ymarfer clinigol. Yn ystod y driniaeth, dylem wahaniaethu'r syndrom a cheisio'r achos, archwilio'r achos a'i drin, neu gynhesu a thonsio'r aren yang neu feithrin yin yr aren neu ailgyflenwi'r aren ac ailgyflenwi'r hanfod, y mae pob un ohonynt yn bennaf i reoleiddio a thonoli yr aren; ar y sail hon, yn ôl symptomau eraill y claf, dylem hefyd ddefnyddio'r dull o fywiogi qi, lleddfu'r afu, ysgogi cylchrediad y gwaed, clirio gwres a chael gwared â lleithder, a datrys fflem a gwasgaru clymau.Meddygaeth Tsieineaidd draddodiadolyn cael effaith glinigol foddhaol wrth drin anffrwythlondeb gwrywaidd gyda dull tonyddu arennau, ond mae llawer o broblemau i'w datrys o hyd: ① O ran gwahaniaethu a thriniaeth syndrom, er bod llawer o feddygon wedi cynnal trafodaethau ac arddangosiadau di-rif ar wahaniaethu syndrom anffrwythlondeb, nid ydynt eto wedi cyrraedd consensws, gan gyflwyno sefyllfa o gant o ysgolion meddwl. Os gellir llunio safon unedig ar gyfer gwahaniaethu a dosbarthu syndrom, bydd yn fuddiol gwella lefel diagnosis a thriniaeth anffrwythlondeb gwrywaidd mewn meddygaeth Tsieineaidd draddodiadol; ② Mae'r safon effeithiolrwydd yn eithaf mympwyol, ac nid yw'r effeithiolrwydd a adroddir gan wahanol feddygon yn gymaradwy ac ni allant adlewyrchu'r sefyllfa glinigol wirioneddol yn llawn. Os gellir llunio safon effeithiolrwydd unedig yn y dyfodol, bydd yn fwy ffafriol i'r crynodeb clinigol o driniaethau rhesymol amrywiol a sgrinio cyfuniadau presgripsiwn rhagorol i wella effeithiolrwydd clinigol; ③ O ran triniaeth, mae'r rhan fwyaf ohonynt yn arsylwadau clinigol cyffredinol, ac mae'r rhan fwyaf ohonynt yn adroddiadau ôl-weithredol, tra bod astudiaethau treialon clinigol yn gymharol brin. Nid oes gan yr astudiaethau arbrofol presennol ddyluniad ymchwil wyddonol drylwyr ac arsylwadau rheoli rhesymol, ac mae eu hygrededd a'u hailadrodd yn isel. Dylai ymchwil yn y dyfodol ddechrau gyda llunio diagnosis unedig, dosbarthiad, a safonau effeithiolrwydd. Ar y sail hon, dylid cynnal ymchwil yn unol â dylunio ymchwil wyddonol llym, cyfeirio, a dulliau gwerthuso. I'r rhai na ellir eu hadnabod â thystiolaeth, dylem fod yn dda am ddefnyddio dulliau gwyddonol a thechnolegol modern, gan gyfuno gwahaniaethu modern â syndrom macro traddodiadol â gwahaniaethu syndrom micro, er mwyn gwyddonolu a safoni ymchwil glinigol meddygaeth Tsieineaidd draddodiadol ymhellach yn y trin anffrwythlondeb, a hyrwyddo mwy o ddatblygiad o feddyginiaeth draddodiadol Tsieineaidd ym maes triniaeth anffrwythlondeb gwrywaidd.

Geiriau allweddol:anffrwythlondeb gwrywaidd; dull tonhau arennau; cynhesu a tonifying dull yang arennau;yin maethlon a tonifying dull arennau;ailgyflenwi hanfod a llenwi dull mêr; anffrwythlondeb tebyg i oligospermia; anffrwythlondeb o'r math asthenozoospermia; anffrwythlondeb semen nad yw'n hylifedd

MEDDYGINIAETH TSIEINEAIDD WRTH DRIN ANFFYRDDIANT

Gwasanaeth Cefnogol o Wecistanche

E-bost:wallence.suen@wecistanche.com

Whatsapp/Ffôn:+86 15292862950

Yn ôl y diffiniad o anffrwythlondeb gwrywaidd gan ySefydliad Iechyd y Byd (WHO), mae anffrwythlondeb gwrywaidd yn cyfeirio at sefyllfa lle mae cwpl yn byw gyda'i gilydd am fwy na blwyddyn ar ôl priodas ac nid yw'n cymryd mesurau atal cenhedlu, ac mae'r fenyw yn anffrwythlon oherwydd rhesymau'r dyn. Gyda datblygiad meddygaeth fodern, defnyddiwyd dulliau prawf labordy amrywiol yn eang mewn ymarfer clinigol, gan arwain at nifer cynyddol o achosion o anffrwythlondeb gwrywaidd. Yn ôl ymchwil ac arolygon diweddar, mae cyplau anffrwythlon yn cyfrif am 15% i 18% o deuluoedd priod ledled y byd, ac mae 30% i 50% ohonynt yn anffrwythlon oherwydd rhesymau gwrywaidd. Nid yw ymchwil gyfredol meddygaeth fodern ar drin anffrwythlondeb gwrywaidd wedi datrys pob problem yn llwyr eto. Mae'r rhan fwyaf o'r triniaethau'n empirig ac yn arbrofol, yn brin o dystiolaeth feddygol sy'n seiliedig ar dystiolaeth ac mae eu heffeithiolrwydd yn isel. Nid yw technolegau atgenhedlu a gynorthwyir sy'n dod i'r amlwg (semenu artiffisial, ffrwythloni in vitro-trosglwyddo embryonau, pigiad sberm intracytoplasmig, ac ati) yn dderbyniol i deuluoedd cyffredin oherwydd eu cost uchel a'u heffeithlonrwydd isel. Yn ôl llenyddiaeth, mae'r ddealltwriaeth o anffrwythlondeb gwrywaidd mewn meddygaeth draddodiadol Tsieineaidd wedi'i drafod mor gynnar â'r drydedd ganrif OC. Mae dogfennau hanesyddol nid yn unig wedi trafod etioleg a pathogenesis, ond hefyd wedi cronni profiad cyfoethog mewn triniaeth. Yn ystod y blynyddoedd diwethaf, oherwydd y cyfuniad o dechnoleg ddiagnostig feddygol fodern uwch, mae gwahaniaethu syndrom y clefyd hwn wedi gwneud datblygiadau arloesol ac mae'r effeithiolrwydd hefyd wedi gwella. Yn ôl meddygaeth Tseiniaidd traddodiadol, prif achosion anffrwythlondeb gwrywaidd yw diffyg arennau, gwres llaith, stasis gwaed, ac ati, ymhlith y diffyg arennau yw'r pathogenesis sylfaenol. Mae arolygon ac astudiaethau epidemiolegol perthnasol wedi dangos mai'r syndromau mwyaf cyffredin yw diffyg hanfod yr arennau, diffyg yin yr arennau, a diffyg aren yang. Felly, mewn ymarfer clinigol, mae triniaeth meddygaeth Tseiniaidd traddodiadol o anffrwythlondeb gwrywaidd yn seiliedig yn bennaf ar toneiddiad yr arennau, ac ar y sail hon, gellir ei gyfuno hefyd â chlirio gwres a chylchrediad gwaed, ac mae ei effaith yn rhyfeddol. Mae bellach yn cael ei adolygu fel a ganlyn. Mae achosion anffrwythlondeb gwrywaidd yn cynnwys diffyg arennau, stasis gwaed, gwres llaith, ac ati, ond yr achos mwyaf cyffredin yw diffyg arennau. Astudiodd a dosbarthodd Wang Liguang [1] gofnodion meddygol anffrwythlondeb gwrywaidd gan lawer o hen ymarferwyr meddygaeth Tsieineaidd enwog megis Chen Wenbo, Xu Fusong, Wang Qi, Li Guangwen, Qin Yuehao, a Huang Haibo, a chanfuwyd mai'r syndromau mwyaf cyffredin oedd diffyg hanfod yr arennau, diffyg yin yr arennau, a diffyg aren yang. Gan mai "diffyg arennau" yw prif sail patholegol anffrwythlondeb gwrywaidd, mae toneiddiad yr arennau yn ddull cyffredin o drin anffrwythlondeb gwrywaidd mewn ymarfer clinigol. Fodd bynnag, mae gan yr aren y gwahaniaeth rhwng yin a yang, a'r gwahaniaeth rhwng hanfod a qi, felly gellir rhannu anffrwythlondeb diffyg yr arennau yn dri math: annigonol yr arennau yang, diffyg yin arennau, a diffyg hanfod yr arennau. Yn ystod y driniaeth, dylem wahaniaethu'r achosion a'u trin yn ôl yr achosion, neu gynhesu a thonsio'r aren yang neu feithrin yin yr aren neu ailgyflenwi hanfod yr arennau, y mae pob un ohonynt yn bennaf i reoleiddio a thonio'r aren; ar y sail hon, yn ôl symptomau eraill y claf, gallwn hefyd ddefnyddio'r dulliau o fywiogi qi, lleddfu'r afu, actifadu cylchrediad y gwaed, clirio gwres a lleithder, a datrys fflem a gwasgaru clymau.

Dull yang arennau cynhesu a thoneiddio

Defnyddir dull yang arennau cynhesu a thoneiddio yn bennaf ar gyfer anffrwythlondeb a achosir gan hylifedd semen gwael, symudedd sberm isel, oligospermia, azoospermia ac annormaleddau semen eraill oherwydd yang arennau annigonol. Yn glinigol, anffrwythlondeb, blinder, difaterwch rhywiol, amharodrwydd i oerfel, yn enwedig o dan y canol a'r pengliniau, carthion rhydd, troethi clir a hir, troethi aml yn y nos, tafod gwelw gyda ffwr gwyn, a phwls gwan yw'r arwyddion. Gelwir arennau yang, sy'n dod o'r tân yang yn y qi gwreiddiol cynhenid, hefyd yn "yuanyang" a "tân cynhenid". Dyma bŵer gwreiddiol y corff dynol, cynhesu'r aelodau a'r esgyrn, amddiffyn y tu allan a chaledu, a rheoli atgenhedlu a thwf a datblygiad. Pan fydd aren yang yn wan, mae'r hanfod nefol yn brin, ac mae'r grym gyrru yn wan, mae'r symudedd sberm yn isel; pan nad yw yang qi yn ddigonol ac nad yw'r swyddogaeth gynhesu'n gweithio'n iawn, mae'r semen yn oer ac nid yw'r semen yn hylifo, gan arwain at anffrwythlondeb. Fe wnaeth Zhao Zhengping [8] drin 200 o gleifion ag anffrwythlondeb gwrywaidd o ddiffyg yang a math stasis gwaed gyda Zanyu Decoction hunan-ragnodedig wedi'i addasu ar gyfer cynhesu'r aren ac actifadu cylchrediad y gwaed. Defnyddiwyd dull dwbl-ddall i sefydlu grŵp triniaeth o 15{{200 o achosion, a gafodd eu trin â'r Zanyu Decoction addasedig hunan-bresgripsiwn, a grŵp rheoli o 5{{2{{{-}} achosion, a gafodd ei drin â Wuzi Yanzong Decoction. Roedd 20 diwrnod yn un cwrs o driniaeth, a dadansoddwyd effaith y driniaeth yn ystadegol ar ôl tri chwrs o driniaeth. Canlyniadau: Ar ôl tri chwrs o driniaeth, roedd crynodiad sberm y grŵp triniaeth yn sylweddol uwch na chrynodiad y grŵp rheoli (P <0.01); cyfradd gwella mynegai symudedd sberm yn y grŵp triniaeth oedd 60%, a hynny yn y grŵp rheoli oedd 24% (P < 0.01); y gyfradd beichiogrwydd yn y grŵp triniaeth oedd 28%, a'r gyfradd yn y grŵp rheoli oedd 10% (P <0.01). Cyfanswm y gyfradd effeithiol oedd 65% yn y grŵp triniaeth a 30% yn y grŵp rheoli (P <0.01), sy'n dangos bod Jiawei Zanyu Decoction yn cael effaith dda ar anffrwythlondeb gwrywaidd a achosir gan oligospermia. Roedd Qinghu et al. [4] defnyddio'r feddyginiaeth Tsieineaidd glasurol Jinkui Shenqi Pill i drin 38 achos o anffrwythlondeb gwrywaidd gyda diffyg yang arennau math oligospermia ac asthenospermia, yr oedd 29 o achosion yn amlwg yn effeithiol, 6 achos yn effeithiol, a 3 achos yn aneffeithiol, gyda chyfanswm effeithiol cyfradd o 92.1%. Gwellwyd symudoldeb sberm y cleifion, eu hyfywedd, a chyfanswm y cyfrif sberm yn sylweddol. Cynyddodd LH, FSH, a T i gyd yn sylweddol. Defnyddiodd Wang Zuxian [6] y dull triniaeth sylfaenol o faethu'r aren ac ailgyflenwi hanfod, ac ychwanegu at yr aren a bywiogi yang, a'i gyfuno â chwistrelliad mewngyhyrol o gonadotropin corionig dynol i drin 56 o gleifion ag anffrwythlondeb gwrywaidd math oligospermia. Cafodd y grŵp rheoli ei drin â 14 achos o chwistrelliad mewngyhyrol syml o gonadotropin corionig dynol. Canlyniadau: Cyfradd iachâd a chyfanswm cyfradd effeithiol y grŵp triniaeth oedd 51. Roedd y gwahaniaeth rhwng y ddau grŵp yn ystadegol arwyddocaol (P < 0.05). Roedd Li Haisong et al. [5] defnyddio'r dull o gynhesu yang ac ailgyflenwi hanfod i drin 220 o achosion o anffrwythlondeb gwrywaidd a achosir gan semen annormal (y rhai sydd â diffyg arennau a diffyg rhannol yr arennau yang yn ôl gwahaniaethu syndrom TCM) gyda Philsen Bushen Shengjing hunan-ragnodedig. Roedd y bilsen wedi'i gwneud o Shiba Inu Kidney, Deer Horn Glue, Cuscuta Seed, Lycium Barbarum a chyffuriau eraill. Cymerwyd y bilsen ar lafar ar ddogn o 6 g ddwywaith y dydd am 3 mis fel cwrs triniaeth. Ar ôl 1 i 2 gwrs o driniaeth, cafodd 64 o achosion eu gwella, gan gyfrif am 29.1%; roedd 58 o achosion yn hynod effeithiol, gan gyfrif am 26.3%; roedd 79 o achosion yn effeithiol, gan gyfrif am 35.8%; roedd 19 achos yn aneffeithiol, gan gyfrif am 8.6%; a chyfanswm y gyfradd effeithiol oedd 91. 4%.

2 Dull maethlon a thonhau arennau

Defnyddir dull maethlon a thonyddu arennau yn bennaf ar gyfer anffrwythlondeb a achosir gan yin arennau annigonol a diffyg hanfod a gwaed, fel oligospermia ac azoospermia. Yn glinigol, y prif symptomau yw dolur yn y canol a'r pengliniau, gwendid y coesau, pendro a thinitws, anhunedd a breuddwydio, colli pwysau, fflachiadau poeth a chwysu'r nos, a thwymyn yn y pum calon. Yin arennau yw sail hanfod, gwaed, hylif y corff, a hylif yn y corff, a dyma'r sail berthnasol ar gyfer gweithgaredd egni yang yn yr aren. Os nad yw yin yr arennau'n ddigonol, mae diffyg yin a thân yn gryf, ac mae'r hanfod yn ddiffygiol, bydd oligospermia ac azoospermia yn digwydd. Defnyddiodd Zhuang Tianqu [9] y dull o dynhau'r aren a lleddfu'r afu, a llunio presgripsiwn: Epimedium 3{{2{0}} g, Rehmannia glutinosa 30 g, Lycium barbarum 15 g, Polygonatum sibiricum 15 g , Polygonatum multiflorum 15 g, Bupleurum 10 g, a llaw Citrus 10 g. Cafodd 40 achos o asthenozoospermia eu trin, roedd 8 achos yn hynod effeithiol, gan gyfrif am 20%, roedd 24 achos yn effeithiol, gan gyfrif am 60%, roedd 8 achos yn aneffeithiol, gan gyfrif am 20%, a chyfanswm y gyfradd effeithiol oedd 80%. O'i gymharu â chyn triniaeth, roedd y gyfradd sberm gradd-a, sberm gradd b, a chyfradd symudoldeb sberm wedi gwella'n sylweddol, gyda gwahaniaethau sylweddol (P < 0.05). Roedd Yang Hongwei et al. [10] defnyddio'r dull o donifying yr aren a chlirio gwres i ffwrdd i drin 40 achos o oligospermia ac asthenozoospermia, gyda chyfanswm cyfradd effeithiol o 87.5%. Roedd dwysedd sberm a chanran sberm symud ymlaen cyflym y cleifion wedi gwella'n sylweddol o gymharu â chyn triniaeth, ac roedd y gwahaniaeth yn sylweddol (P < 0.05).

3. Dull Tansui Yijing

Defnyddir Dull Yijing Tansui i drin anffrwythlondeb a achosir gan ansawdd semen gwael a dwysedd sberm isel oherwydd hanfod yr arennau annigonol. Yn glinigol, y prif symptomau yw pendro, tinitws, dolur yn y canol a'r pengliniau, camweithrediad rhywiol, blinder ac anghofrwydd. Mae'n aml yn defnyddio perlysiau â gwead seimllyd a thrwchus, megis Rehmannia glutinosa, Lycium barbarum, Cuscuta chinensis, Polygonatum sibiricum, a Polygonum multiflorum wedi'i brosesu, i ailgyflenwi hanfod a gwaed. Fel y dywed Clasur Meddygaeth Fewnol yr Ymerawdwr Melyn: "Os yw'r hanfod yn annigonol, dylid ei ailgyflenwi â blas." Er enghraifft, Polygonatum sibiricum. Defnyddiodd Wang Zhigang [11] Capsiwl Huangjing Zanyu i drin anffrwythlondeb gwrywaidd ac asthenozoospermia. Rhannwyd 80 o gleifion anffrwythlondeb gwrywaidd ac asthenozoospermia (a gafodd ddiagnosis o ddiffyg hanfod yr arennau mewn meddygaeth Tsieineaidd draddodiadol) ar hap yn ddau grŵp, 40 achos ym mhob grŵp. Cymerodd y grŵp triniaeth Huangjing Zanyu Capsule ar lafar, a chymerodd y grŵp rheoli Shengjing Capsule ar lafar. Cwrs y driniaeth oedd 3 mis. Canlyniadau: Nid oedd gwahaniaeth arwyddocaol yng nghyfanswm y gyfradd effeithiol rhwng y ddau grŵp ar ôl triniaeth. Roedd mynegai symudoldeb sberm y grŵp triniaeth wedi gwella'n sylweddol o'i gymharu â mynegai'r grŵp rheoli (P <0.01). Casgliad: Gall Capsiwl Huangjing Zanyu wella symudoldeb sberm yn sylweddol ac mae'n cael effaith bendant ar anffrwythlondeb gwrywaidd ac asthenozoospermia. Cyfanswm cyfradd effeithiol y grŵp trin Yusi Pills a gynhyrchwyd gan Ysbyty Meddygaeth Tsieineaidd Traddodiadol Beijing ar gyfer trin anffrwythlondeb gwrywaidd oherwydd diffyg arennau, diffyg sberm a lleithder a gwres oedd 40%, a chyfanswm y gyfradd effeithiol oedd 82.{{} 8}}%, a oedd yn sylweddol wahanol i'r grŵp rheoli (P < 0.05). Defnyddiodd Wang Jingge [2] rysáit Wenbu Piyang Bu Shen Tianjing i drin 20 achos o anffrwythlondeb gwrywaidd ac asthenozoospermia, cafodd 2 achos eu gwella, roedd 6 achos yn sylweddol effeithiol, roedd 10 achos yn effeithiol, roedd 2 achos yn aneffeithiol, a chyfanswm y gyfradd effeithiol oedd 90%.

Mae'r fformiwla yn defnyddioCuscuta australis, Cistanche anialwch, Lycium barbarum, ac Eucommia ulmoides fel y prif gynhwysion imaethu'r aren ac ailgyflenwi hanfod; 

Cistanche anialwch

Poria cocos, sinsir sych, ac Atractylodes macrocephala yw'r cynhwysion ategol i gynhesu'r yang a chryfhau'r ddueg i gynyddu ffynhonnell metaboledd ôl-enedigol; Astragalus membranaceus ac Angelica sinensis yw'r cynhwysion ategol i fywiogi qi a maethu gwaed; Defnyddir Prunus persica a gwreiddyn peony coch i actifadu cylchrediad y gwaed a dad-glocio'r meridians; a defnyddir Achyranthes bidentata i arwain y feddyginiaeth yn uniongyrchol i safle'r afiechyd. Roedd Sun Gang et al. [3] defnyddio Bushen Yijing Decoction i drin 80 o gleifion ag oligospermia ac asthenospermia. Y cyfansoddiad presgripsiwn oedd: Astragalus 30 g, Angelica 15 g, Peony Gwyn 15 g, Chuanxiong 10 g, Salvia miltiorrhiza 20 g, Rehmannia glutinosa 20 g, Cuscuta 30 g, Lycium barbarum 20 g, Rubus idaeus 15 g, Schis g, Glud Corn Ceirw (wedi'i doddi) 10 g, Plantago (pecyn ar wahân) 10 g, Curculigo 10 g, Epimedium 15 g, Cyathula officinalis 15 g, 1 dos y dydd, wedi'i ddadgodio mewn 500 mL o ddŵr, wedi'i gymryd ddwywaith. 3 mis fel cwrs o driniaeth. Cafodd 8 achos o oligospermia eu trin, cafodd 2 eu gwella, roedd 5 yn effeithiol, ac roedd 1 yn aneffeithiol. Y gyfradd iachâd oedd 25%, a'r gyfradd effeithiol oedd 87. 5%; 25 o achosion o asthenospermia, cafodd 18 achos eu gwella, roedd 5 achos yn effeithiol, roedd 2 achos yn aneffeithiol, y gyfradd iachâd oedd 72%, y gyfradd effeithiol oedd 92%; 47 o achosion o oligospermia ac asthenospermia, cafodd 30 o achosion eu gwella, roedd 12 achos yn effeithiol, roedd 5 achos yn aneffeithiol, y gyfradd wella oedd 63.82%, y gyfradd effeithiol oedd 89.36%.

Mae'r uchod yn seiliedig ar ddiagnosis a thriniaeth symptomau o safbwynt macro, ond mewn ymarfer clinigol, nid oes gan lawer o gleifion ag anffrwythlondeb gwrywaidd unrhyw newidiadau amlwg a nodweddiadol yn eu symptomau tafod a phwls, hynny yw, ni ellir nodi unrhyw symptomau. Roedd Bi Huanzhou et al. [31] cynnal arsylwi symptomau a dadansoddi syndrom ar 389 o gleifion anffrwythlondeb gwrywaidd heb ddosbarthiad syndrom wedi'i ddiffinio ymlaen llaw a chanfod nad oedd gan 52 o'r 389 o gleifion (yn cyfrif am 13.37%) unrhyw symptomau clinigol eraill ac eithrio anffrwythlondeb, hynny yw, dim syndrom i'w nodi , ac ymddangosiad achosion dim syndrom, sy'n dangos bod gan y diagnosis traddodiadol o anffrwythlondeb gwrywaidd fan dall. Ar yr adeg hon, mae angen inni ddefnyddio dulliau gwyddonol a thechnolegol modern i gynnal gwahaniaethu syndrom microsgopig, hynny yw, gwahaniaethu syndrom semen. Theori sylfaenol gwahaniaethu syndrom semen yw: mae'r organ atgenhedlu wedi'i leoli yn y sefyllfa yin, mae semen yn perthyn i ddŵr ac mae'n yin, sef yin yn yin; hanfod yn perthyn i dân ac yn yang, sef yang yn yin. Mae sberm yn yang yn yin, a gellir rhannu sberm ei hun yn yin ac yang. Corff y sberm yw yin-yang yn yin; cyfradd goroesi sberm a chyfradd gweithgaredd sberm yn yang-yang yn yang. Yn ôl y ddamcaniaeth o "Yang yn troi'n Qi, mae Yin yn ffurfio siâp" yn Huangdi Neijing, mae cryfder motility sberm a chyfradd goroesi sberm oherwydd cynnydd a chwymp yr aren Yang. Oherwydd bod Yin a Yang yn rhyngddibynnol ac yn cyfyngu ar ei gilydd, mae Yin yn aml yn niweidio Yang ac mae Yang yn niweidio Yin. Mae hyd yn oed Yin a Yang yn ddiffygiol. Pan fydd Yang yn ddiffygiol, cynhyrchir oerfel yn fewnol. Mae arsylwi microsgopig yn dangos bod semen yn glir ac yn oer, mae symudoldeb sberm yn cael ei wanhau, ac mae cyfradd goroesi sberm yn gostwng. Mae diffyg Yin yn achosi gwres mewnol, neu orfywiogrwydd y tân cam, llosgi hylifau'r corff, a chyfaint semen yn fach, gludiog, hylifedd yn annormal, motility sberm yn gwanhau, a chyfradd goroesi yn gostwng. Er enghraifft, anffrwythlondeb diffyg Qi: Mae diffyg Qi yn achosi blinder, ac mae amlygiadau microsgopig yn bennaf yn dangos symudoldeb sberm gwannach a chyfradd goroesi is. Anffrwythlondeb iselder yr afu: Mae iselder hirdymor yn troi'n wres, a gall hylifau'r corff berwi leihau cyfaint semen, ei wneud yn gludiog, mae hylifedd yn annormal, gall nifer sberm ostwng, bywiogrwydd yn lleihau, a hyd yn oed cynnydd sberm marw. Yn seiliedig ar y ddamcaniaeth hon, gallwn nodi a thrin cleifion â semen annormal ond dim syndrom macrosgopig amlwg amlwg. Yn glinigol, gallwn naill ai ailgyflenwi semen a maethu'r aren, neu fod o fudd i'r aren a chryfhau yang, neu feithrin yin a lleihau tân yn unol â'u trefn semen, ac rydym wedi cyflawni canlyniadau da, sy'n cael eu hadolygu fel a ganlyn.