Newidiadau Strwythurol i'r Ymennydd sy'n Gysylltiedig â Gorbwysedd A Gordewdra Rhan 3

5. Newidiadau Microsgopig i'r Ymennydd

Disgrifiodd un o'r adroddiadau cychwynnol ar effeithiau andwyol gordewdra arbrofol mewn patholeg yr ymennydd y newidiadau yng nghyfansoddiad lipid myelin mewn llygod gordew yn enetig[119].

Mae'r berthynas rhwng gordewdra a chof wedi cael llawer o sylw, gydag ymchwil yn dangos y gallai gordewdra brifo'r cof. Fodd bynnag, dylem feddwl a gweithredu'n gadarnhaol i gynnal pwysau iach a chof da.

Gellir olrhain y berthynas rhwng gordewdra a chof i reoleiddio endocrin. Pan fydd y corff mewn cyflwr o ordewdra, mae ei system endocrin mewn cyflwr annormal. Gall hyn arwain at ryddhau gormod o hormonau pwysig fel hormonau pituitary ac inswlin yn yr ymennydd, a thrwy hynny effeithio ar gydbwysedd cemegol yr ymennydd ac effeithio ar weithrediad arferol y cof.

Yn ogystal, mae gordewdra yn cynyddu'r risg o lawer o broblemau iechyd, gan gynnwys clefyd cardiofasgwlaidd, diabetes, a phwysedd gwaed uchel. Gall y clefydau hyn effeithio ymhellach ar yr ymennydd a sut mae'n gweithredu, gan arwain at ddirywiad gwybyddol a cholli cof.

Fodd bynnag, dylem fynd ati i ddod o hyd i ffyrdd o osgoi'r problemau hyn. Yn gyntaf, mae cynnal pwysau iach yn hanfodol. Arferion bwyta priodol ac ymarfer corff cyson yw'r allweddi i reoli pwysau.

Yn ail, dylem sicrhau gweithrediad iach y system endocrin trwy reoli cymeriant bwyd, dewis bwydydd iach, a chynnal swm cymedrol o ymarfer corff. Mae hyn yn helpu i gynnal cydbwysedd swyddogaethau'r corff ac yn sicrhau gweithrediad arferol yr ymennydd.

Yn olaf, mae iechyd meddwl yr un mor bwysig. Dylem gynnal agwedd optimistaidd, cynnal perthnasoedd cymdeithasol da, a chymryd rhan mewn amrywiol weithgareddau cymaint â phosibl i wneud ein meddylfryd yn hapus ac yn gyfforddus. Mae hyn yn wych ar gyfer gwella cof, gwella ffitrwydd corfforol, cynyddu hunanhyder, a lleddfu straen.

Felly, er gwaethaf y cysylltiad negyddol rhwng gordewdra a chof, dylem gynnal agwedd gadarnhaol a chymryd mesurau priodol i hybu iechyd corfforol a meddyliol a chynnal pwysau iach a chof gwell trwy arferion ffordd o fyw da. Gellir gweld bod angen i ni wella cof, a gall Cistanche deserticola wella cof yn sylweddol, oherwydd gall Cistanche deserticola hefyd reoleiddio cydbwysedd niwrodrosglwyddyddion, megis cynyddu lefelau acetylcholine a ffactorau twf. Mae'r sylweddau hyn yn bwysig iawn ar gyfer cof a dysgu. Yn ogystal, gall Cistanche deserticola hefyd wella llif y gwaed a hyrwyddo cyflenwad ocsigen, a all sicrhau bod yr ymennydd yn derbyn digon o faetholion ac egni, a thrwy hynny wella bywiogrwydd a dygnwch yr ymennydd.

improve cognitive function

Cliciwch gwybod atchwanegiadau i wella cof

Mae nifer o brosesau pathoffisiolegol yn gysylltiedig ag adiposity uchel, gan gynnwys camweithrediad endothelaidd a llid [120]. Ymddengys bod colled niwronaidd yn cael ei chyflymu gan nifer o ffactorau sy'n cynyddu isgemia [9].

Mae astudiaethau eraill wedi dangos bod gordewdra mewn oedolion aeddfed iach yn gysylltiedig ag annormaleddau echelinol a / neu myelin yn y mater gwyn a llai o gyfeintiau mater llwyd a all adlewyrchu niwronoliaeth [119].

Mewn bodau dynol, mae tystiolaeth histolegol yn gyfyngedig iawn ac yn groes i'r hyn a welwyd yn yr astudiaethau delweddu [121]. Bu astudiaeth stereolegol post mortem ddiweddar yn ymchwilio i nifer y celloedd yn y pynciau niwclewsin rhesog â gordewdra. Mae astudiaeth yn un o ychydig o feinwe'r ymennydd a ddadansoddwyd post mortem yng nghyd-destun gordewdra.Archwiliwyd bas cellog a pharenchyma ym meinwe'r ymennydd postmortem trwy gyfuniad o ddulliau histocemegol ac imiwnohistocemegol i feintioli cyfanswm niferoedd niwronau ac astrocytes yng nghnewyllyn rhychiog naw pwnc gordew (BMI 40.2 kg/m2) ac wyth rheolydd (BMI24.4 kg/m2).
Ni chanfuwyd unrhyw wahaniaethau yng nghyfanswm cyfartalog niwronau neu astrocytes; fodd bynnag, cynyddwyd yr amrywiant yn nifer y niwronau, ond nid astrocytes, yn y grŵp â gordewdra [122]. Yn ddiweddar, Gomez-Apo et al. [123] cynhaliodd astudiaeth yn ´Mexico i gymharu trwch cortigol a dwysedd celloedd niwronaidd ym meinwe ymennydd post mortem wyth rhoddwr a oedd dros bwysau neu'n ordew (cymedr BMI 31.6 kg/m2; SD=4.35;n {{8} }}; 6 dyn) ac wyth rhoddwr â phwysau arferol (cymedrBMI 21.8 kg/m2; SD=1.5; n=8; 5 dyn).

Proseswyd adrannau coronaidd i gael delweddau cydraniad uchel o faint go iawn, a mesurwyd trwch y tri gyri blaen ac amser ym mhob hemisffer. /e meintiolwyd niferoedd niwronau hefyd mewn 64 o feysydd a ddewiswyd ar hap o'r gyri blaen ac amserol dwyochrog cyntaf, ail, a thrydydd. -pwysau unigolion mewn amrywiol feysydd blaen a thymor.

6. Trafodaeth a Diweddglo

Mae gormodedd o fraster visceral yn cyd-fynd â lefelau cylchredeg uwch o cytocinau proinflammatory ac adweithyddion cyfnod acíwt, sy'n arwain at lid cronig ysgafn sy'n effeithio ar yr afu, meinwe adipose, cyhyr ysgerbydol, a fasgwlaidd [5, 124]. Mae gordewdra yn gysylltiedig â niwed i feinweoedd amrywiol ac mae'n gysylltiedig â newidiadau swyddogaethol a strwythurol yn yr ymennydd [78].

Mae diet braster uchel hirdymor yn lleihau nifer y synapsau ar niwronau hypothalamig ac yn cynyddu neuralapoptosis [125]. /Mae union fecanweithiau effeithiau gordewdra ar ddatblygiad yr anhwylderau hyn yn gymhleth ac yn aml-ffactor, er eu bod o berthnasedd sylweddol. Yn gyffredinol, mae tystiolaeth niwroddelweddu yn awgrymu bod gordewdra yn gysylltiedig ag annormaleddau strwythurol yr ymennydd.

ways to improve your memory

Fodd bynnag, mae rhai anghysondebau yn gysylltiedig â'r rhanbarthau corticalbrain lle mae rhai gostyngiadau a chynnydd wedi'u canfod mewn pynciau â gordewdra. /gellir esbonio'r anghysondebau hyn gan heterogeneity y boblogaeth cleifion, yr angen am astudiaethau ar raddfa fawr, gwahaniaethau mewn methodoleg dadansoddi, y dewis o govariates a ddefnyddir yn y model ystadegol[126], ac amrywiaeth eang o feddalwedd prosesu a maint y y cnewyllyn llyfnu.

Gwelwyd gostyngiad yng nghyfaint y mater llwyd yn bennaf yn y serebelwm, niwclysau gwaelodol gyri blaen israddol chwith a dde, gyrws blaen dwyochrog uwchraddol, gyri amser canol uwchraddol a chanol, a gyrws cynganolog. Gwelwyd gostyngiad mewn cyfaint hefyd yn y mater gwyn, yn benodol yn y corpus callosum, ymbelydreddau ôl ac anteriorthalamig, capsiwlau mewnol ac allanol, fasgicles hydredol israddol ac uwch, israddol blaen-occipitalfasciculus, fasgicl uncinate, a cingulum [72, 90]. /esefascicles yw'r strwythurau a astudiwyd fwyaf ac maent yn ymwneud â swyddogaethau gwybyddol [127].

Mae gordewdra yn ffactor risg pwysig ar gyfer cychwyn a dilyniant amrywiol glefydau niwroddirywiol. Gellir cychwyn clefyd Parkinson, clefyd Alzheimer, a sglerosis ymledol gan newidiadau metabolaidd amrywiol sy'n gysylltiedig â difrod y CNS a achosir gan ordewdra [128]. / gall y newidiadau hyn newid plastigrwydd synaptig niwronau ac arwain at niwronau, gan effeithio ar ffisioleg arferol y CNS [49, 129]. Er enghraifft, gall ymwrthedd inswlin fod yn gysylltiedig â chlefyd Alzheimer a dirywiad gwybyddol ysgafn [130]. /efallai y bydd cysylltiadau difrifol yn digwydd oherwydd y cysylltiadau rhwng heneiddio'r ymennydd â llai o effeithiolrwydd inswlin ac ymateb cellog annigonol i inswlin neu ddiffyg inswlin y gellir ei briodoli i gludiant wedi'i leihau drwy'r BBB.

Ar ben hynny, mae bod dros bwysau yn golygu bod unigolion yn dueddol o leihau cyfaint yr ymennydd, atroffi'r ymennydd, neu lai o ddeunydd llwyd yn y llabed ar yr amser, a allai hefyd gynyddu'r perygl o ddatblygu clefyd Alzheimer yn y dyfodol [9, 93]. Newidiadau strwythurol sy'n gysylltiedig â gordewdra yn yr ymennydd yn gallu esbonio perfformiad gwybyddol gwael unigolion dros bwysau ac obeseiniad [53, 85, 106]. Roedd Beyer et al. [106] dangos bod braster corff, adiposity visceral, a llid systemig yn gysylltiedig â llai o ddeunydd llwyd a swyddogaethau gweithredol. / a yw canlyniad yn ehangu canfyddiadau blaenorol o lai o swyddogaeth weithredol sy'n gysylltiedig â BMI cynyddol a swm llai o ddeunydd llwyd mewn rhanbarthau ymennydd gwasgaredig gan gyfryngu'r effaith hon [85].

Gwelwyd perfformiad sylweddol o wael mewn meysydd gwybyddol, megis cof (cof tymor byr a phroblemau dysgu), cydsymud cyflymder a seicomotor, rhuglder geiriol, a sylw mewn pobl â gordewdra o gymharu â phynciau â phwysau normal [40, 131-135]. Mae adolygiad systematig diweddar gan Favieriet al. [136] cyflwyno canlyniadau cyson ar ordewdra ac aflonyddwch mewn tair proses wybyddol a ystyriwyd yn swyddogaethau gweithredol: hyblygrwydd gwybyddol, ataliad, a chof gweithio. Ymddengys bod hyblygrwydd gwybyddol, sef y gallu i newid cynlluniau neu strategaethau, yn cael ei effeithio'n fwy dwys ar unigolion â gordewdra nag ar unigolion dros bwysau neu unigolion â phwysau arferol [136].

improve brain

Ar ben hynny, mae astudiaethau hydredol wedi dangos y gall hyblygrwydd gwybyddol ragweld colli pwysau, yn ogystal ag amrywiadau gwybyddol a modurol eraill [137, 138]. Mae ataliad a chof gweithio yn gysylltiedig yn negyddol â phwysau a BMI. Mae'n ymddangos bod y ddwy swyddogaeth yn rhagfynegi colli pwysau ac, yn eu tro, wedi gwella colli pwysau [136]. Dros amser, mae'r amodau sy'n gysylltiedig â gordewdra (ee, gorbwysedd, diabetes, ac apnoea) yn ffafrio newidiadau pathoffisiolegol (ee, newidiadau adipokine, ymwrthedd i inswlin, llid, a chamweithrediad endothelaidd). Gall y newidiadau hyn fod yn gysylltiedig ag aflonyddwch ar yr ymennydd, megis camweithrediad metabolaidd blaen a chylchrediad y gwaed, newidiadau mewn deunydd gwyn, ac atroffi yn y rhanbarthau blaen ac amser.

Bydd camweithrediad yr ymennydd yn achosi diffygion gwybyddol a ddisgrifir yn y boblogaeth hon (ee, cof, cyflymder prosesu, sylw, a swyddogaethau gweithredol). cael ei fynegi fel difaterwch, byrbwylltra, a rheolaeth ymddygiad gwael. Gall rhyngweithiadau rhwng diffygion gwybyddol a phatrymau ymddygiad fod yn gyfrifol am fethiant i gaffael a chynnal arferion iach (ee cydbwysedd, gweithgaredd corfforol ac ymarfer corff). /felly, mae'n ymddangos bod patrymau gwybyddol ac ymddygiadol yr unigolion hyn yn ysgogi magu pwysau ac yn atal y defnydd o strategaethau effeithiol i golli pwysau.

Mae gordewdra hefyd wedi bod yn gysylltiedig ag amrywiaeth o batholegau fasgwlaidd a allai fod yn gysylltiedig ag atroffi, gan gynnwys trwchu wal y rhydweli carotid, camweithrediad fasgwlaidd a choronaryendothelial, ymwrthedd ymylol, arterialstiffness, a hypertrophy fentriglaidd [9]. Mae pathogenesis nam ar yr ymennydd a achosir gan hyperglycemia cronig yn gymhleth ac mae'n cynnwys camweithrediad mitocondriaidd, niwro-llid, niwrodrosglwyddyddion â nam, a chlefyd fasgwlaidd, gan arwain at ddirywiad gwybyddol, niwroddirywiad, a cholli plastigrwydd synaptig.

Mae anafiadau niwroddirywiol ac isgemig yn gwaethygu ei gilydd, gan arwain at ganlyniadau mwy difrifol i wybyddiaeth nag unrhyw batholeg yn unig. Mae enghreifftiau o lwybrau pathogenig sy'n benodol i gydrannau yn cynnwys ymwrthedd inswlin canolog a hypoglycemia mewn diabetes, niwro-llid, a chydbwysedd adipokineim mewn gordewdra, a phwysedd gwaed uchel atherosglerosis a lipohyalinosis [139].

Heddiw, mae'n amlwg y gall niwro-lid cynnil ond parhaus ddarparu sylfaen ar gyfer rhai anhwylderau, fel clefyd yr ymennydd llestr bach. Ar ben hynny, gall gordewdra, gorbwysedd, diabetes, ac atherosglerosis weithredu fel "cyfranwyr tawel" i hyrwyddo cyflwr proinflammatory achronig. / a yw cyflwr yn gallu gwaethygu canlyniad prosesau patholegol amrywiol a chyfrannu at gyfres o gymhlethdodau dilynol, megis strôc a niwroddirywiad, gan greu cylch patholegol dieflig [140].

Dangosodd astudiaethau anifeiliaid gan ddefnyddio llygod mawr gordew Zucker (model gordewdra llygod mawr) bresenoldeb diabetes a gorbwysedd rhydwelïol systemig cymedrol. Mae gan lygod mawr ar yr un pryd hyperglycemia, hyperinsulinemia, a hyperlipidemia. Roedd /ismodel yn gallu dangos newidiadau fasgwlaidd yn yBBB ac endotheliwm o gymharu â llygod mawr nonobese.

Canfuwyd cynnydd yn y diamedr luminal a chynnydd mewn trwch vascularwall yn y rhydwelïau intracerebral o lygod mawr gordew [141]. Yn ogystal, mae rôl megalin, sy'n rhan o'r BBB, wrth gludo hormonau perthnasol i'r CNS wedi'i astudio mewn cnofilod. Ymchwiliwyd i rolau'r protein hwn yn yr ymennydd endotheliwm a signalau leptin gan ddefnyddio modelau llygoden megalin-ddiffygiol sy'n benodol ar gyfer celloedd endothelaidd. Dangoswyd bod mynegiant megalin yn yr brainendothelium yn gysylltiedig â newidiadau metabolaidd a gyfryngwyd gan y llwybr signalau leptin, gan arwain at ragdybiaeth y gallai gordewdra fod yn gysylltiedig â newidiadau niwroddirywiol [142].

I gloi, mae gorbwysedd a gordewdra yn cynhyrchu cyfres o newidiadau ffisiolegol, megis llid cronig gradd isel (rhyddhau cytocinau a chemocinau sy'n cyrraedd y CNS), ymwrthedd inswlin (cynnydd mewn ROS), a microangiopathi (hy, difrod fasgwlaidd i longau bach), sy'n hyrwyddo colled niwronau. / ni, canfuwyd trwch cortigol is (yn bennaf yn y serebelwm a'r rhanbarthau blaen ac amserol) mewn unigolion rhy drwm a gordew. /tystiolaeth a allai esbonio perfformiad gwybyddol gwael a phatrymau ymddygiad camaddasol sy'n nodweddu unigolion sydd dros bwysau a gordewdra.

Gwrthdaro Buddiannau

mae'r awduron yn datgan nad oes unrhyw wrthdaro buddiannau o ran cyhoeddi'r papur hwn.

improve memory

Diolchiadau

Cefnogwyd y papur hwn yn rhannol gan DGAPA-UNAMPAPIIT217219.

Cyfeiriadau

[1] IS Young, C. Ebbling, E. Selvin, a BY Lee, "Gordewdra - mynd i'r afael â her i iechyd y cyhoedd a labordy

meddygaeth," Clinical Chemistry, cyf. 64, rhif 1, t. 1, 2018.

[2] G. Fr¨uhbeck, H. Toplak, E. Woodward, V. Yumuk,

M. Maislos, a J.-M. Oppert, " Gordewdra : y porth i afiechyd

iechyd - a datganiad sefyllfa EASO ar y cyhoedd sy'n cynyddu

her iechyd, clinigol a gwyddonol yn Ewrop," Gordewdra

Ffeithiau, cyf. 6, na. 2, tt 117–120, 2013.

[3] EM Rhea, TS Salameh, AF Logsdon, AJ Hanson,

MA Erickson, a WA Banks, "Rhwystrau gwaed-ymennydd yn

gordewdra,"

[4] WPT James, "Gordewdra: her iechyd cyhoeddus fyd-eang,"

Cemeg Glinigol, cyf. 64, na. 1, tt 24–29, 2018.

[5] JP /aler a MW Schwartz, "Minireview: llid

a phathogenesis gordewdra: mae'r hypothalamws yn cynhesu,"

Endocrinoleg, cyf. 151, na. 9, tt 4109–4115, 2010.

[6] Sefydliad Iechyd y Byd (WHO), Gordewdra a Gorbwysedd, Sefydliad Iechyd y Byd (WHO), Genefa, y Swistir, 2020, https://www.who.int/en/news-room/factsheets/detail/obesity-and -dros bwysau.

[7] T. Kelly, W. Yang, C.-S. Chen, K. Reynolds, a J. He, Mr.

"Baich byd-eang gordewdra yn 2005 a rhagamcanion hyd at 2030,"

International Journal of Gordewdra, cyf. 32, na. 9, tt. 1431–1437,

2008.

[8] M Ng, T Fleming, M Robinson et al., “byd-eang, rhanbarthol, a

cyffredinolrwydd cenedlaethol dros bwysau a gordewdra mewn plant

ac oedolion yn ystod 1980-2013: dadansoddiad systematig o'r

Astudiaeth Baich Clefydau Byd-eang 2013," Lancet (Llundain,

Lloegr), cyf. 384, rhif. 9945, tt 766–81, 2014.

[9] K. Mueller, A. Anwander, AU M¨oller et al., “Dibynnol ar ryw

dylanwadau gordewdra ar fater gwyn yr ymennydd a ymchwiliwyd gan

delweddu trylediad-tensor," PLoS One, cyf. 6, rhif 4, Erthygl ID