Effaith A Mecanwaith Asid Hyaluronig Glycoside Cistanche Ar Wella Esgyrn Llawes Ysgwydd Cwningen

[Haniaethol]Amcan: Ymchwilio i effaith cymhleth asid hyaluronig glycoside Cistanche ar wella'r rhyngwyneb tendon-asgwrn ar ôl llawdriniaeth ar gyfer anaf rotator cuff mewn cwningod a'i fecanwaith gweithredu. Dull: Dewiswyd tri deg o gwningod gwyn gwrywaidd Seland Newydd a'u rhannu ar hap yn grŵp llawdriniaeth ffug, grŵp model, grŵp glycoside cistanche, grŵp hyaluronate sodiwm, a grŵp hyaluronate glycosid cistanche, gyda 6 cwningen ym mhob grŵp. Dim ond toriad a phwytho croen ysgwydd a gafodd y grŵp llawdriniaeth ffug, tra sefydlodd y grwpiau eraill o gwningod fodel anaf i'r llawes ysgwydd dde a chawsant lawdriniaeth ail-greu llawes ysgwydd wythnos ar ôl y modelu, ac yna chwistrelliad mewn-articular. Chwistrellwyd y grŵp llawfeddygaeth ffug a'r grŵp model â saline ffisiolegol, chwistrellwyd y grŵp glycoside cistanche â cistanche glycoside toddedig â halen yn cynnwys hydoddiant powdr rhewi-sychu serwm, chwistrellwyd y grŵp hyaluronate sodiwm â chwistrelliad hyaluronate sodiwm, a'r cistanche glycoside asid hyaluronig chwistrellwyd y grŵp gyda chyfuniad asid hyaluronig cistanche glycoside unwaith yr wythnos am 5 wythnos yn olynol. Ar ôl 5 wythnos o bigiad, lladdwyd cwningod ym mhob grŵp a chanfuwyd interleukin-1 mewn hylif cymalau ysgwydd gan ddefnyddio dull ELISA ( IL － 1 ), Interleukin-6 (IL-6), tiwmor ffactor necrosis - ( TNF － ) Cynnwys: Defnyddiwyd staen AU ar gyfer arsylwi patholegol o feinwe rhyngwyneb tendon-asgwrn, a defnyddiwyd imiwn-histocemeg i ganfod mynegiant cadarnhaol ffactor twf endothelaidd fasgwlaidd (VEGF) a ffactor twf ffibroblast sylfaenol (bFGF) yn meinwe rhyngwyneb tendon-asgwrn. Canlyniad: Grŵp glycoside Cistanche, grŵp hyaluronate sodiwm, a grŵp hyaluronate glycoside Cistanche IL-1 , IL － 6,TNF － Roedd y cynnwys yn sylweddol is na chynnwys y grŵp model (P<0.05), and the IL-1 in the Cistanche glycoside hyaluronic acid group β, IL － 6,TNF － α The content was significantly lower than that of the icariin group and the sodium hyaluronate group (P<0.05). In the sham surgery group, the tendon and cartilage are tightly combined, and there is an inherent structure at the normal tendon-bone interface; In the model group, inflammatory cells and a few fibroblasts were scattered at the tendon-bone interface, and the connection was loose; The cistanche glycoside group and sodium hyaluronate group showed a closer connection between the cartilage and tendon collagen fibers at the tendon-bone interface, filled with more round like chondrocytes and fibroblasts, and some neovascularization was observed; Cistanche glycoside hyaluronic acid group tightly connects the cartilage and tendon collagen fibers at the tendon-bone interface, with a large number of round like chondrocytes and neovascularization. The average optical density values of VEGF and bFGF positive expression in the model group were significantly higher than those in the sham operation group (P<0.05);

Roedd gwerthoedd dwysedd optegol cyfartalog mynegiant positif VEGF a bFGF yn y grŵp glycoside cistanche, grŵp hyaluronate sodiwm, a grŵp hyaluronate glycosid cistanche yn sylweddol uwch na'r rhai yn y grŵp model (P<0.05), and the cistanche glycoside hyaluronate group was significantly higher than the cistanche glycoside group and sodium hyaluronate group (P<0. 05) 05).Casgliad: Gall asid hyaluronig glycoside Cistanche hyrwyddo iachau tendon-asgwrn llawes rotator ar ôl anaf i gyff y rotator, a gall ei fecanwaith gweithredu fod yn gysylltiedig â lleihau'r ymateb llidiol lleol, hyrwyddo neofasgwlaidd, ac amlhau a gwahaniaethu chondrocytes a ffibroblasts.

ginseng anialwch

[Geiriau allweddol]Cistanche glycoside; Asid hyaluronig; Anaf llawes ysgwydd; Iachau esgyrn tendon

Mae anaf i'r llawes ysgwydd yn glefyd cyffredin ar y cyd ysgwydd, sy'n cael ei drin yn bennaf â llawdriniaeth atgyweirio chyffiau rotator, ond mae'r risg o ail-rhwygo ar ôl llawdriniaeth yn dal yn uchel. O safbwynt mecaneg strwythurol, mae iachau tendon-asgwrn yn pennu llwyddiant llawdriniaeth atgyweirio cuff rotator, sy'n fater ymchwil poeth ym maes meddygaeth chwaraeon. Dywedodd Zhang Juntao et al. Cadarnhaodd [1] fod y cyfuniad o glycosidau Cistanche ac asid hyaluronig yn cael effaith amddiffynnol ar cartilag articular a gall leihau adweithiau llidiol, gan ddarparu syniadau newydd ar gyfer ymchwilio a datblygu cyffuriau chwistrellu mewn-articular. Sefydlodd yr arbrawf hwn fodel cwningen o anaf rotator cuff a pherfformiodd lawdriniaeth atgyweirio cyff rotator i arsylwi effaith asid hyaluronig glycoside Cistanche ar iachau tendon-asgwrn ar ôl llawdriniaeth anaf i gyff rotator ac archwilio ei fecanwaith gweithredu posibl. Adroddir y canlyniadau fel a ganlyn.

1. Defnyddiau a Dulliau Arbrofol

1.1 Anifeiliaid arbrofol

{{0}}Cafodd cwningod gwyn gwrywaidd mis oed o Seland Newydd, yn pwyso 2.5-3.0 kg, eu bwydo'n addasol gydag un cawell o borthiant rheolaidd am 1 wythnos a chadarnhawyd eu bod yn iach ac yn afiechyd -rhydd.

1.2 Cyffuriau arbrofol

Cistanche glycoside: purity>98y cant, Shanghai Ronghe Datblygu Technoleg Feddygol Co, Ltd Asid hyaluronig: purdeb 98 y cant, rhif cynnyrch S7020, brand: Solarbio. Chwistrelliad hyaluronate sodiwm (Alzhi): Biocemegol Diwydiant Co, Ltd, rhif cofrestru H20140533. Cistanche glycoside yn cynnwys powdr rhewi-sych serwm: Yn ôl y llenyddiaeth [2], rhoddwyd glycoside Cistanche i gwningod gwyn Seland Newydd trwy gavage, ac yna casglu gwaed a centrifugation i gael y supernatant, a oedd wedyn yn rhewi-sychu ar dymheredd isel a di-haint. Powdr rhewi-sychu asid hyaluronig glycoside Cistanche: Gan gyfeirio at ymchwil Zhang Juntao et al. [1], mae icariin yn cael ei drawsnewid yn amino Cistanche glycoside trwy adwaith amddiffyn amino glycin, ac mae ei grŵp amino wedi'i gyfuno â'r grŵp carboxyl o asid hyaluronig (cymhareb molar 1:10) i gael y cyfuniad o glycoside Cistanche ac asid hyaluronig, sy'n yna'n cael ei rewi-sychu ar dymheredd isel ac yn ddi-haint.

Cistanche echdynnu powdr

1.3 Adweithyddion arbrofol

Pecyn Ffactor Twf Endothelaidd Fasgwlaidd (VEGF) (a gynhyrchwyd gan Ryan Biotechnology Co., Ltd. yn yr Unol Daleithiau, rhif 19003-1-AP); Pecyn Ffactor Twf Fibroblast Sylfaenol (bFGF) (a gynhyrchwyd gan Beijing Boorsen Biotechnology Co., Ltd., rhif bs-0219R). Interleukin -1 ( IL － 1 ) , Interleukin-6 (IL-6), ffactor necrosis tiwmor - ( TNF － ) Pecyn ELISA (cynhyrchwyd gan Hunan Aifang Biotechnology Co., Ltd., cynnyrch rhif: ml027836, ml051629, ml001696).

Arbrawf Cistanche deserticola

Cliciwch yma i weld cynnyrch Cistanche

【Gofyn am fwy】 E-bost:cindy.xue@wecistanche.com / Whats App: 0086 18599088692 / Wechat: 18599088692

1.4 Dulliau arbrofol

1. 4. 1 Grwpio a modelu

Rhannwyd tri deg o gwningod gwyn gwrywaidd ar hap yn grŵp llawdriniaeth ffug, grŵp model, grŵp glycosid cistanche, grŵp hyaluronate sodiwm, a grŵp hyaluronate icariin, gyda 6 cwningen ym mhob grŵp. Dim ond toriad a phwytho croen ysgwydd a gafodd y grŵp llawdriniaeth ffug, tra bod y grwpiau eraill wedi sefydlu model o anaf i gyff y rotator gan ddefnyddio dulliau cyfeirio [3]. Dull gweithredu penodol: Gosodwch y gwningen arbrofol mewn blwch sefydlog a chwistrellwch 10 y cant pentobarbital 30 mg/kg i wythïen y glust ar gyfer anesthesia cyffredinol. Ar ôl anesthesia llwyddiannus, rhowch y gwningen mewn sefyllfa dueddol ar y bwrdd gweithredu. Gan ddefnyddio pwynt mewnosod tendon supraspinatus y cymal ysgwydd dde fel canol y cylch, paratowch a glanhewch yr ardal gyda radiws o 3 cm, diheintiwch ef ag ïodin, a gosodwch dywel twll. Torrwch y croen, meinwe isgroenol, a haen ffasgia fesul haen yn hydredol ar y tu allan i'r cymal ysgwydd dde, i lawr i'r cyhyr deltoid, gwahanwch ei ffibrau cyhyrau yn oddefol nes bod twbercwl mwy y humerus a gosod tendon cyhyr supraspinatus yn cael eu gweld, trawsluniwch y tendon cyhyr supraspinatus, a thorri tua 0.5 cm ar y mewnosodiad × Defnyddiwyd meinwe tendon 0.5 cm i greu model o anaf i'r llawes rotator. Er mwyn hwyluso lleoleiddio llawdriniaeth ail-greu cyff rotator, cafodd y tendon ardraws ei farcio â phwythau. Ar ôl rinsio a hemostasis, pwythwch yr haen clwyf fesul haen a'i lapio â rhwymyn rhwyllen di-haint. Rhoddwyd pigiad mewngyhyrol penisilin 20 IU i bob cwningen am 3 diwrnod ar ôl llawdriniaeth i atal haint, a diheintiwyd y clwyfau a'u newid ag ïodin cymhleth. Cafodd pob cwningen fodel lawdriniaeth ail-greu llawes ysgwydd ar ôl 1 wythnos o fodelu.

1. 4. 2 Llawdriniaeth ail-greu llawes ysgwydd ac ymyriad ar ôl llawdriniaeth

O dan yr egwyddor o anffrwythlondeb, cynhelir anesthesia, gosod a diheintio yn yr un modd ag wrth wneud llwydni. Agorwch y toriad gwreiddiol, darganfyddwch y suture i dorri'r tendon supraspinatus, rhyddhau'r adlyniad meinwe amgylchynol, rhydd y tendon, a thynnwch y pen wedi'i dorri yn ôl i bwynt mewnosod y nodule mawr heb densiwn; Glanhewch y meinwe gormodol ar wyneb y nodule mawr, ac yna drilio 2 dwll asgwrn arno gyda gwifren Kirschner (diamedr 1 mm). Defnyddiwch pwythau pont Mason Allen gwell i bwytho'r tendon cyhyr supraspinatus yn gadarn yn y man mewnosod gyda phwyth Rhif 2 Aishibang. Yna rinsiwch ac atal y gwaedu. Chwistrellu 0.2 mL o halwynog ffisiolegol i mewn i gymal y grŵp model, Chwistrellwyd grŵp glycoside Cistanche â 0.2 ml o doddiant powdr rhewi-sych serwm meddyginiaethol Cistanche glycoside hydoddi mewn saline ffisiolegol ( yn ôl y swm powdr rhewi-sych sy'n cyfateb i 7 mL o serwm), chwistrellwyd y grŵp hyaluronate sodiwm â {{10}}.2 mL o chwistrelliad hyaluronate sodiwm, a chwistrellwyd grŵp asid hyaluronig glycoside Cistanche gyda 0.2 mL o Cistanche glycoside ateb asid hyaluronig cyfun asid hydoddi mewn saline ffisiolegol (cynnwys glycoside Cistanche yr un fath â'r grŵp glycoside Cistanche), ac y clwyf ei gau haen gan haen, diheintio ïodin cymhleth, dresin di-haint a lapio rhwymyn. Codwyd anifeiliaid ar ôl llawdriniaeth mewn un cawell, chwistrellwyd gwrthfiotigau yn fewngyhyrol a gwnaed newidiadau i'r gorchuddion lleol i atal haint. Ar ôl llawdriniaeth, derbyniodd pob grŵp chwistrelliad lleol o'r cyffur cyfatebol o dan uchafbwynt yr ysgwydd dde bob 7 diwrnod. Yn y grŵp llawdriniaeth ffug, chwistrellwyd 0.2 ml o halwynog ffisiolegol am 5 wythnos.

1.5 Dangosyddion a dulliau arsylwi

1. 5. 1Cynnwys ffactorau llidiol mewn hylif cymalau ysgwydd

Ar ôl 5 wythnos o chwistrelliad, lladdwyd y cwningod ym mhob grŵp, torrwyd y capsiwl articular ysgwydd, echdynnwyd hylif y cymal ysgwydd â chwistrell tafladwy, a chafodd y supernatant ei allgyrchu. Canfod IL-1 mewn hylif cymalau ysgwydd gan ddefnyddio dull ELISA , IL － 6,TNF － Cynnwys.

1. 5. 2 Morffoleg histopatholegol y gyffordd tendon-asgwrn ar ôl llawdriniaeth ail-greu cyff rotator

Cymerwch yr asgwrn, meinwe cartilag, a meinwe cyhyrau-tendon supraspinatus o nodwl mawr cyffordd tendon-asgwrn o fewn 3 cm o amgylch canol y llawdriniaeth ail-greu pwynt gosod tendon-asgwrn pwythau. Torrwch y tendon cyhyr supraspinatus yn sydyn bellter o tua 3 cm o'r pwynt gosod tendon-asgwrn, tocio a thynnu meinwe meddal gormodol, a'i storio a'i osod â polyformaldehyde. Paratoi adrannau paraffin ac arsylwi ar gyfer wyneb tendon-asgwrn arferol strwythurau tebyg gan ddefnyddio staen AU.

1. 5. 3Mynegiant cadarnhaol o VEGF a bFGF yn y meinwe ar y gyffordd tendon-asgwrn ar ôl llawdriniaeth ail-greu cyff rotator

Cymerwch samplau meinwe a'u staenio â'r dull SP. Mae canlyniadau cadarnhaol yn dangos staen melyn neu frown-felyn o'r cytoplasm neu'r cnewyllyn. Defnyddio meddalwedd dadansoddi IPP i fesur y gwerth dwysedd optegol cyfartalog. Po uchaf yw'r gwerth dwysedd optegol cyfartalog, y mwyaf cadarnhaol yw mynegiant VEGF a bFGF.

1.6 Dulliau ystadegol

SPSS 22. Defnyddiwyd meddalwedd 0 ar gyfer didoli a dadansoddi data. Profwyd yr holl ddata mesur ar gyfer normalrwydd. Disgrifiwyd data mesur sy'n cydymffurfio â'r dosraniad normal ac sydd â'r un amrywiant gan ddefnyddio gwyriad safonol cymedr ± (x # ± s). Defnyddiwyd dadansoddiad amrywiad i gymharu rhwng grwpiau lluosog, a defnyddiwyd y prawf LSD i gymharu dau grŵp. Lefel arolygu=0. 05, P ＜ 0. Mae 05 yn cynrychioli gwahaniaeth ystadegol arwyddocaol.

2 Canlyniadau

2.1 IL-1 mewn hylif cymalau ysgwydd o gwningod ym mhob grŵp , IL-6 a TNF - Cymharu cynnwys

IL-1 mewn hylif cymalau ysgwydd y grŵp model , IL －6,TNF － Roedd y cynnwys yn sylweddol uwch na grwpiau eraill (P<0.05); Cistanche glycoside group, sodium hyaluronate group, and Cistanche glycoside hyaluronate group IL-1 β, IL － 6,TNF － α The content was significantly lower than that of the model group (P<0 05), and the glycoside hyaluronic acid group IL-1 of Cistanche deserticola β, IL － 6, TNF － α The content was significantly lower than that of the Cistanche glycoside group and the sodium hyaluronate group (P<0.05), and there was no statistically significant difference in the content of each indicator between the Cistanche glycoside group and the sodium hyaluronate group (P>0.05). Gweler Tabl 1.

Tabl 1 IL-1 yn hylif cymalau ysgwydd cwningod yn y grŵp llawdriniaeth ffug ac ar ôl llawdriniaeth ail-greu anaf i gyff y rotator ym mhob grŵp , IL-6 a TNF - Cymhariaeth cynnwys (x # ± s, td/ mL)

Nodyn: ① O'i gymharu â'r grŵp llawdriniaeth ffug, mae P<0.05; ② Compared with the model group, P<0.05; ③ Compared with the Cistanche glycoside hyaluronic acid group, P<0.05.

2. 2 AU perfformiad staenio meinwe rhyngwyneb tendon-asgwrn ym mhob grŵp o gwningod

Yn y grŵp llawdriniaeth ffug, roedd tendonau a chartilag y cwningod wedi'u cyfuno'n dynn, gyda llinellau llanw clir. Dosbarthwyd ffibrau ffibrocondria a tendon yn gyfochrog a'u trefnu'n rheolaidd, ac roedd gan y rhyngwyneb tendon-asgwrn arferol strwythur cynhenid; Yn y grŵp model, roedd celloedd llidiol ac ychydig o ffibroblastau wedi'u gwasgaru ar y rhyngwyneb tendon-asgwrn, ac roedd y cysylltiad yn rhydd; Mae rhyngwyneb tendon-asgwrn y grŵp glycoside cistanche a grŵp hyaluronate sodiwm mewn cwningod wedi'i rwymo'n dynnach na'r grŵp model, wedi'i lenwi â mwy crwn fel chondrocytes a ffibroblasts, ac yn rhannol neovascularized; Mae grŵp asid hyaluronig glycoside Cistanche yn cysylltu'n dynn y cartilag a ffibrau colagen tendon ar y rhyngwyneb tendon-asgwrn, gyda nifer fawr o gronyn fel chondrocytes a neovascularization. Gweler Ffigur 1.

Ffigur 1 Staeniad AU o feinwe rhyngwyneb asgwrn y tendon yn y grŵp llawdriniaeth ffug ac ail-greu anaf cyff rotator ym mhob grŵp o gwningod ( × 200)

2. 3 Mynegiant cadarnhaol o VEGF a bFGF ym meinweoedd rhyngwyneb tendon-asgwrn cwningod ym mhob grŵp

Roedd gwerthoedd dwysedd optegol cyfartalog mynegiant positif VEGF a bFGF yn y grŵp model yn sylweddol uwch na'r rhai yn y grŵp gweithredu ffug (P<0.05); The average optical density values of VEGF and bFGF positive expression in the cistanche glycoside group, sodium hyaluronate group, and cistanche glycoside hyaluronate group were significantly higher than those in the model group (P<0.05), and the cistanche glycoside hyaluronate group was significantly higher than the cistanche glycoside group and sodium hyaluronate group (P<0.05). The sodium hyaluronate group was significantly higher than the cistanche glycoside group (P<0.05). See Figure 2 and Table 2.

Ffigur 2: Mynegiant cadarnhaol o VEGF a bFGF ym meinwe rhyngwyneb asgwrn tendon cwningod yn y grŵp llawdriniaeth ffug ac ar ôl llawdriniaeth ail-greu anaf cyff rotator ym mhob grŵp (staenio imiwnohistocemegol, × 200)

Tabl 2 Cymhariaeth o ddwysedd optegol cyfartalog mynegiant positif VEGF a bFGF ym meinweoedd rhyngwyneb asgwrn tendon cwningod yn y grŵp llawdriniaeth ffug ac ar ôl llawdriniaeth ail-greu anaf i'r llawes rotator ym mhob grŵp (x # ± s)

Nodyn: ① O'i gymharu â'r grŵp llawdriniaeth ffug, mae P<0.05; ② Compared with the model group, P<0.05; ③ Compared with the Cistanche glycoside hyaluronic acid group, P<0.05; ④ Compared with the Cistanche glycoside group, P<0.05.

3. Trafodaeth

Mae anaf llawes ysgwydd yn fwy cyffredin mewn poblogaethau canol oed ac oedrannus, ac mae'r boblogaeth sy'n heneiddio yn raddol wedi gwneud anaf i'r ysgwyddau yn fater iechyd cyhoeddus o bryder mawr. Ar ôl rhwyg cyff rotator, mae'n anodd i wella ar ei ben ei hun. Gall cleifion â dagrau ysgafn wella symptomau clinigol trwy driniaeth geidwadol, tra bod angen triniaeth lawfeddygol ar gleifion â dagrau cyff rotator enfawr. Mae arwyneb tendon-asgwrn y tiwbrosedd mwy o'r humerus yn bwynt gwan mewn mecaneg. Er bod ffurf anatomegol y ligament wedi'i hail-greu ar ôl trin anaf rotator cuff, mae ei gryfder biomecanyddol yn dal i fod yn annigonol, ynghyd â cholli esgyrn, ac mae'n anodd trosglwyddo straen yn rhesymol. Mae risg o ail-rhwygo yn ystod ymarfer corff [4]. Yn ôl ystadegau data perthnasol, mae cyfradd ail-rhwygo chyff rotator mewn gwahanol gynlluniau llawfeddygol yn amrywio o 38 y cant i 90 y cant [5-6]. Ar hyn o bryd, mae ymchwilwyr clinigol yn archwilio cyffuriau a dulliau triniaeth newydd yn gyson i wella gallu iachau rhyngwynebau tendon-asgwrn y rotator cuffs, megis trawsblannu periosteal, plasma awtologaidd llawn platennau (APRP), celloedd stromal mêr esgyrn (MSCs), twf ffactorau, a bioddeunyddiau a ffactorau biolegol eraill. Fodd bynnag, oherwydd gofynion offer technegol a chostau uchel, ni ellir eu defnyddio'n eang mewn ymarfer clinigol [7].

Mae asid hyaluronig yn sylwedd mucopolysaccharid a all iro'r pen-glin ar y cyd, gorchuddio a diogelu cartilag ar y cyd. Mewn ymarfer clinigol, defnyddir chwistrelliad sodiwm hyaluronate i'r ceudod ar y cyd yn gyffredin i drin osteoarthritis pen-glin, a all leihau ymateb llidiol cymalau esgyrn a lleihau secretion hylif llidiol ar y cyd [8]. Mae Hao Qinghai et al. Canfu [9] yn eu harbrawf y gall defnydd lleol o asid hyaluronig hyrwyddo iachâd y rhyngwyneb tendon-asgwrn ar ôl ail-greu cyhyrau semitendinosus autologous o'r ligament cruciate anterior mewn cwningod. Roedd Yang Yanfei et al. Cadarnhaodd [10] y gall triniaeth asid hyaluronig ar gyfer osteoarthritis pen-glin hyrwyddo atgyweirio cartilag tra hefyd yn lleihau adweithiau llidiol.

Mae gan feddyginiaeth Tsieineaidd draddodiadol fanteision unigryw wrth drin afiechydon fel toriadau esgyrn a thendonau. Mae glycosidau Cistanche yn gydrannau pwysig yn Cistanche deserticola sy'n cael effeithiau meddyginiaethol. Mae Cistanche deserticola yn feddyginiaeth lysieuol Tsieineaidd sy'n toneiddio'r arennau a'r esgyrn, a all fod o fudd i hanfod a qi, cryfhau cyhyrau ac esgyrn, a maethu'r waist a'r pengliniau. Mae'r cyfuniad o asid hyaluronig glycoside Cistanche a baratowyd gan Zhang Juntao et al. [1] gellir ei ddefnyddio'n lleol i atgyweirio chondrocytes cwningen. Mae nifer o astudiaethau wedi canfod y gall icariin reoleiddio amlhau a gwahaniaethu osteoblastau, chondrocytes, a chelloedd tendon, ac mae ganddo effaith ataliol a therapiwtig dda ar osteoporosis a dirywiad cartilag [11-12]. Roedd Luo et al. [13] adroddodd y gall glycosidau Cistanche wella dirywiad cartilag a hyrwyddo gwahaniaethu mewn llygod osteoarthritis, a allai fod yn gysylltiedig â upregulation mynegiant protein sy'n gysylltiedig â hormonau parathyroid a is-reoleiddio mynegiant protein porcupine Indiaidd. Mae Dang et al. Canfu [14] y gall glycoside cistanche gymell ffurfio ffibrau straen actin trwy lwybr signalau MAPK. Roedd Li Lei et al. [15] canfuwyd y gall glycosidau Cistanche hyrwyddo toreth o fôn-gelloedd mesenchymal mêr esgyrn cwningen a chymell gwahaniaethu i osteoblastau.

Cistanche echdynnu powdr

Mae astudiaethau cysylltiedig wedi dangos bod llid yn digwydd yn lleol ar ôl anaf rotator cuff, gan arwain at ryddhau nifer fawr o ffactorau llidiol. Gall canfod cynnwys ffactorau llidiol cysylltiedig mewn hylif cymalau ysgwydd werthuso graddau'r anaf i'r cuff rotator [16]. Mae canlyniadau'r arbrawf hwn yn dangos bod IL-1 yn hylif cymalau ysgwydd y grŵp model , IL － 6,TNF － Roedd y cynnwys yn sylweddol uwch na chynnwys y grŵp llawdriniaeth ffug, sy'n dangos ymateb llidiol lleol sylweddol ar ôl rotator anaf cyff. IL-1 mewn hylif cymalau ysgwydd o grŵp glycoside Cistanche, grŵp hyaluronate sodiwm, a grŵp hyaluronate glycosid Cistanche , IL － 6,TNF－ Gall cynnwys icariin, hyaluronate sodiwm, a'r cyfuniad o glycosidau ac asid hyaluronig yn sylweddol lleihau llid, ac mae effaith gwrthlidiol cyfuniad asid hyaluronig glycosides yn fwy arwyddocaol. Dangosodd staenio HE fod rhyngwyneb tendon-asgwrn y grŵp glycoside Cistanche, grŵp hyaluronate sodiwm, a grŵp asid hyaluronig glycoside Cistanche wedi'i rwymo'n dynnach, wedi'i lenwi â chondrocytes a ffibroblastau tebyg i grwn, ac yn rhannol neovascularized. Yn eu plith, roedd y ffibrau colagen cartilag a tendon ar ryngwyneb tendon-asgwrn y grŵp asid hyaluronig glycoside Cistanche wedi'u cysylltu'n dynn, gyda nifer fawr o chondrocytes tebyg i grwn a chelloedd neovascularized. Dadansoddi a rheoleiddio osteoblastau gan Cistanche glycoside Mae amlhau a gwahaniaethu chondrocytes a chelloedd tendon yn gysylltiedig.

Mae astudiaethau blaenorol wedi cadarnhau bod effaith paratoadau meddygaeth Tsieineaidd traddodiadol megis tendon parhaus ac impio esgyrn ar hyrwyddo iachâd rhyngwyneb tendon-asgwrn y rotator yn cael ei gyflawni trwy ddadreoleiddio mynegiant VEGF a bFGF [17]. O dan amgylchiadau arferol, nid yw VEGF a bFGF bron yn cael eu mynegi, a dim ond o dan amodau patholegol, mae eu synthesis yn cynyddu, gan hyrwyddo atgyweirio meinwe. Gall VEGF weithredu'n benodol ar gelloedd endothelaidd fasgwlaidd, ysgogi rhwymo celloedd endothelaidd fasgwlaidd sydd wedi'u difrodi i dderbynyddion, hyrwyddo amlhau a gwahaniaethu celloedd endothelaidd, a hyrwyddo amlhau a ffurfio micro-lestri newydd. Gall gyflymu'r broses o ail-greu rhwydweithiau capilari a gwella cylchrediad gwaed lleol [18]; Yn ogystal, mae VEGF yn ffactor sy'n achosi osteogenig a all hyrwyddo aeddfedu a gwahaniaethu osteoblastau a chynnydd mewn chondrocytes, a thrwy hynny hyrwyddo iachâd y rhyngwyneb tendon-asgwrn [19]. Mae BFGF yn cael ei ryddhau gan gelloedd tendon a ffibroblastau, a all ysgogi ffurfio pibellau gwaed newydd trwy hyrwyddo amlhau a mudo ffibroblast. Mae ei lefel mynegiant yn cynyddu yn ystod proses iachau'r rotator cuff tendon-bone, gan achosi meinwe cartilag i dyfu i'r tendon, hyrwyddo amlhau a gwahaniaethu celloedd mesenchymal, a rhwymo'r rhyngwyneb tendon-asgwrn yn dynn; Gall BFGF hefyd gynyddu mynegiant VEGF, hyrwyddo adfywiad y rhwydwaith capilari yn y rhyngwyneb tendon-asgwrn, a chyfrannu at iachâd tendon-asgwrn [20]. Dangosodd canlyniadau'r arbrawf hwn fod gwerthoedd dwysedd optegol cyfartalog mynegiant positif VEGF a bFGF yn y grŵp glycoside cistanche, grŵp hyaluronate sodiwm, a grŵp hyaluronate glycosid cistanche yn sylweddol uwch na'r grŵp model, ac roedd y grŵp hyaluronate glycoside cistanche yn sylweddol uwch. na'r grŵp glycoside cistanche a grŵp hyaluronate sodiwm.Roedd y grŵp hyaluronate sodiwm yn sylweddol uwch na'r grŵp glycoside cistanche. Tybir y gall asid hyaluronig glycoside Cistanche hyrwyddo amlhau a gwahaniaethu celloedd endothelaidd fasgwlaidd ac adfywio rhwydweithiau micro-fasgwlaidd yn y rhyngwyneb tendon-asgwrn trwy ddadreoleiddio mynegiant VEGF a bFGF, a thrwy hynny hyrwyddo iachâd tendon-asgwrn. At hynny, mae effaith asid hyaluronig glycoside Cistanche ar hyrwyddo iachau tendon-asgwrn llawes ysgwydd yn fwy arwyddocaol nag effaith glycosid Cistanche a hyaluronate sodiwm yn unig, ac mae gan y ddau effaith hyrwyddo synergaidd.

Manteision cistanche tubulosa

I grynhoi, mae gan glycosidau Cistanche ac asid hyaluronig effeithiau therapiwtig pendant wrth drin afiechydon esgyrn a chymalau. Mae'r cyfuniad o'r ddau yn cael effaith synergaidd, a all leihau cynnwys ffactorau llidiol cysylltiedig yn hylif y cymalau ysgwydd yn fwy effeithiol ar ôl anafiad rotator cuff, lleihau adweithiau llidiol, a gwella amgylchedd iachau wyneb tendon-asgwrn; Gall gynyddu mynegiant VEGF a bFGF yn sylweddol ar y rhyngwyneb tendon-asgwrn, hyrwyddo neofasgwlaidd, amlhau a gwahaniaethu chondrocytes a ffibroblastau, a hyrwyddo iachâd tendon-asgwrn. Fodd bynnag, mae angen ymchwil ac archwilio pellach o hyd i fecanwaith gweithredu penodol asid hyaluronig glycoside Cistanche.

[Cyfeirnod]

[1] Zhang Juntao, Zhang Donglin, Wu Chaochao, et al. Paratoi cyfuniad asid hyaluronig glycoside Cistanche a'i effaith amddiffynnol ar feinwe cartilag cwningen gyda nam cartilag ar y cyd pen-glin [J]. Shandong Medical Journal, 2018, 58 (16): 30-33

[2] Zhang Juntao, Wang Ping, Yang Guang, et al. Effaith capsiwl Xianlinggubao sy'n cynnwys serwm ar amlhau a swyddogaeth secretion chondrocytes cwningen [J]. Chinese Journal of Traditional Chinese Medicine, 2016, 31 (4): 1479-1482

[3] Li Fenglong, Jiang Chunyan, Lu Yi, et al. Sefydlu model anaf i gyff cylchdro cwningen ac astudiaeth histolegol ragarweiniol [J]. Ymchwil Peirianneg Meinwe Tsieina, 2012, 16 (20): 3685-3689

［4］ Muller B, Bowman KJ, Bedi A. Iachau impiad ACL a bioleg［J］. Clin Sports Med,2013,32( 1) : 93 － 109．

[5] Cao Yinsheng, Wan Yunfeng. Cynnydd ymchwil ar wella esgyrn tendon ar ôl atgyweirio rhwygiad cyff rotator [J]. Trawma Esgyrn Tsieina, 2018, 31 (12): 1172-1179

[6] Deng Yingjie, Xiao Yuchen, Fang Rui. Cymhariaeth o effeithiolrwydd clinigol rhwng arthrosgopi ysgwydd llawn a thriniaeth toriad bach ar gyfer anaf i gyffiau rotator [J]. Chinese Journal of Endosgopi, 2020, 26 (10): 19-24

Zhao Yang, Dai Haifeng, Liu Shasha, et al. Effeithiolrwydd periosteum awtologaidd wrth hyrwyddo iachau asgwrn cefn tendon rotator cwningen ［ J ］. Chinese Journal of Comparative Medicine, 2018, 28 (2): 74-79

［8］ Cooper C,Ｒannou F,Ｒichette P,et al. Defnydd o asid hyaluronig mewn-articular i reoli osteoarthritis pen-glin mewn ymarfer clinigol［J］. Gofal Arthritis ( Hoboken ), 2017,69( 9) : 1287 - 1296．

[9] Hao Qinghai, Li Hanxiu, Chu Tao, et al. Dadansoddiad biomecanyddol o hyaluronate sodiwm wedi'i gyfuno â gel protein morphogenetic asgwrn dynol ailgyfunol 2 ar asgwrn tendon yn gwella adluniad ligament cruciate anterior cwningen gyda chyhyr semitendinosus awtologaidd ［ J ］. Ymchwil Peirianneg Meinwe Tsieina ac Adsefydlu Clinigol, 2008, 12 (49): 9669-9672

[10] Yang Yanfei, Zhou Xin, Zhou Jing, et al. Effeithiolrwydd tymor byr asid hyaluronig ynghyd â chwistrelliad mewn-articular glucocorticoid wrth drin osteoarthritis pen-glin [J]. Chinese Journal of Orthopaedics, 2020, 40 (10): 644-652

[11] Yang Liu, Yin Hong, Qian Weiqing, et al. Cynnydd ymchwil ar effaith Cistanche deserticola ar osteoblasts ac osteoclast [J]. Shanghai Journal of Traditional Chinese Medicine, 2015, 49 (2): 94-96

[12] Zhang Li, Zhang Yang, Wang Xuping, et al. Y mecanwaith o reoleiddio miR-34a{{{}}p gan gyfanswm flavonoids Cistanche deserticola i amddiffyn osteoblastau rhag anaf a achosir gan lipopolysaccharid [J]. Bwletin Ffarmacolegol Tsieineaidd, 2020, 36 (8): 1158-1164

［13］ Luo J, Yang Z, Ma Y, et al. Mae LGＲ4 yn dderbynnydd ar gyfer ＲANKL ac yn rheoleiddio gwahaniaethu osteoclast ac atsugniad esgyrn yn negyddol［J］. Nat Med, 2016,22(5) : 539 — 546.

［14］Dang PN,Dwivedi N,Phillips LM,et al. Cyflenwi Ffactor Twf Deuol Rheoledig O Ficroronynnau Wedi'u Corfforedig Mewn Agregau Bôn-gelloedd Mesenchymal sy'n Deillio o Fêr Esgyrn Dynol ar gyfer Peirianneg Meinwe Esgyrn Uwch trwy Osodiad Endochondral［J］. Bôn-gelloedd Cyfieithu Med, 2016,5( 2) : 206 － 217．

[15] Li Lei, Zheng Huailiang, Kou Yu, et al. Astudiaeth ar wahaniaethu bôn-gelloedd mesenchymal mêr esgyrn yn osteoblastau a achosir gan cistanche glycoside [J]. Chinese Journal of Traditional Chinese Medicine, 2018, 33 (6): 2599-2601

［ 16 ］ Guo Rui, Dong Yun, Yang Yong, et al. Mynegiant ac arwyddocâd clinigol ffactorau llidiol mewn llygod mawr ag anaf i gyff y rotator ［ J ］. Journal of Jinan University (Argraffiad Gwyddoniaeth Naturiol a Meddygaeth), 2020, 41 (5): 455-460467

[17] Ef Jiang. Effaith Xujin Jiegu Liquid ar iachâd asgwrn cefn tendon rotator cwningen a mynegiant VEGF a bFGF [D]. Changsha: Prifysgol Meddygaeth Tsieineaidd Traddodiadol Hunan, 2019

［18］Yancopoulos GD, Davis S, Gale NW, et al. Ffactorau twf fasgwlaidd-benodol a ffurfio pibellau gwaed［J］. Natur, 2000,407( 6801): 242 a 248.

［19］Uggen JC,Dines J,Uggen CW,et al. Mae therapi genynnau tendon yn modiwleiddio'r amgylchedd atgyweirio lleol yn yr ysgwydd ［J］. J Am Osteopath Assoc,2015,105(1) : 20 － 21．

［20］Wu G, Xu PC, Wu P, et al. Datblygiadau wrth drin briwiau cyff rotator gan cytocinau［J］. Biosci blaen, 2017, 22( 3) : 516 － 529．