Y Frwydr Anghyfiawn A Gwleidyddol Yn Erbyn Brechu Plant A Phobl Ifanc ym Mrasil

Am fwy o wybodaeth:ali.ma@wecistanche.com

Gan wynebu senario deinamig a chymhleth yr achosion o COVID-10, mae gwledydd ledled y byd yn ehangu rhaglenni brechu COVID i gynnwys plant ifanc. Er bod ysbytai a marwolaethau sy'n gysylltiedig â COVID-19 mewn poblogaethau pediatrig yn llai cyffredin, mae'r afiechyd wedi dod i'r amlwg fel achos newydd o farwolaethau ymhlith plant a phobl ifanc mewn cymunedau tlawd.1 Ym Mrasil, mae'r Pfifizer-BioNTech COVID{5} } brechlyn (ComiRNAty) wedi'i awdurdodi gan y rheolydd iechyd ffederal (ANVISA) ar gyfer pobl ifanc 12 - 17 oed ar Fehefin 11, 2021, chwe mis ar ôl dechrau'r ymgyrch frechu genedlaethol. Yn dal i fod, cyhoeddodd y Gweinidog Iechyd Marcelo Queiroga ar 16 Medi y bwriad i atal brechiad COVID-19 ar gyfer pobl ifanc heb unrhyw amodau sylfaenol oherwydd marwolaeth sy'n destun ymchwiliad a phryderon ynghylch digwyddiadau niweidiol yn y grŵp oedran hwn, er bod mwy na 3.5 miliwn o bobl ifanc yn eu harddegau wedi eisoes wedi'i imiwneiddio. Er gwaethaf yr amheuon a godwyd gan yr Arlywydd Bolsonaro a’r Gweinidog Iechyd Marcelo Queiroga, mae nifer o astudiaethau clinigol ar hap, rheoledig a rhaglenni gwyliadwriaeth wedi cefnogi diogelwch brechlynnau i blant a’r glasoed. Yn ffodus, dim ond dros dro y cafodd imiwneiddio'r grŵp oedran hwn ei atal ac mae wedi symud ymlaen ers hynny, ac mae o leiaf 25 y cant eisoes wedi derbyn dau ddos.

Yn ddiweddar, mae brwydr newydd yn erbyn COVID-19 ym Mrasil wedi bod yn gynddeiriog rhwng ANVISA, gwyddonwyr, gwrth-vaxxers, ac awdurdodau ffederal: brechu plant 5 - 11 oed. Yn fuan ar ôl i’r awdurdodau rheoleiddio awdurdodi’r brechlyn ComiRNAty, cadarnhaodd Arlywydd Brasil Jair Bolsonaro, “nid yw plant wedi bod yn marw mewn ffordd sy’n cyfiawnhau brechlyn i blant.”2 Cefnogwyd y safbwynt hwn ymhellach gan y Weinyddiaeth Iechyd a gynhaliodd gwrandawiad cyhoeddus digynsail ar frechu plant yn erbyn COVID- 19, gan gynnwys cwestiynau ynghylch a ddylid rhoi’r brechlyn gyda chaniatâd rhieni (neu warcheidwaid) a phresgripsiwn meddygol yn unig. Yn anffodus, byddai'r argymhelliad hwn yn eithrio'r plant tlotaf a mwyaf ymylol sydd â llai o fynediad at wasanaethau gofal iechyd rhag y siawns o gael eu brechu.

Yn ei wrthdaro parhaus â’r rheolydd iechyd ffederal, mae Bolsonaro wedi bygwth datgelu enwau swyddogion ANVISA sy’n gyfrifol am gymeradwyo’r brechlyn i blant ac mae wedi bwrw amheuon yn gyson ynghylch effeithiolrwydd a diogelwch brechlynnau COVID-19. Er gwaethaf bychanu difrifoldeb haint SARS-CoV-2 ymhlith plant Brasil gan yr Arlywydd, yr honiadau di-gefnogaeth y gall brechlynnau fod yn beryglus i blant a'r oedi wrth gaffael brechlyn gan y Weinyddiaeth Iechyd yn dilyn cymeradwyaeth gan yr ANVISA ar gyfer y defnydd o gymuned mewn plant 5 oed −11 oed ar 16 Rhagfyr, 2021, dechreuodd brechu'r boblogaeth hon ym Mrasil ar Ionawr 15, 2022. Fodd bynnag, mae newidiadau logistaidd wrth gyflwyno dosau pediatrig i wladwriaethau wedi ei gwneud hi'n anodd cludo dosau ComiRNAty i leoliadau storio, gan gynyddu'r risg o golli sypiau brechlyn. Ar Ionawr 20, rhoddodd rheoleiddwyr Brasil awdurdodiad defnydd brys ar gyfer plant 6 oed a hŷn gyda CoronaVac. Mae'r brechlyn firws anweithredol, a gynhyrchwyd gan Sefydliad Butantan mewn partneriaeth â'r cwmni Sinovac o Beijing, hefyd wedi'i feirniadu gan yr Arlywydd trwy areithiau a rhwydweithiau cyfryngau cymdeithasol. Er bod y dystiolaeth wyddonol sydd ar gael3 a'r bywydau a gollwyd i COVID-19, mae nodyn technegol (Gradd N 2/2022 - SCTIE/MS) a gyhoeddwyd gan y Weinyddiaeth Iechyd ar Ionawr 22 yn dosbarthu hydroxychloroquine fel un effeithiol a diogel ar gyfer y driniaeth yn erbyn COVID-19 ac mae'n pwysleisio nad yw effeithiolrwydd a diogelwch brechlynnau wedi'u dangos eto. Ar yr un pryd, mae cynghreiriaid arlywyddol yn parhau i alw am atal y broses o gyflwyno brechlyn trwy ledaenu newyddion ffug ar y Rhyngrwyd ac apiau negeseuon cymdeithasol

Yn y cyd-destun hwn, mae angen rhestru pum pwynt sy'n cefnogi brechu ymhlith plant a phobl ifanc yn y wlad:

(1) mae'r brechlyn ComiRNAty a gymeradwywyd gan ANVISA yn ddiogel, yn imiwnogenig, ac yn effeithiol yn erbyn COVID-19 ymhlith plant 5 - 11 oed4 a phobl ifanc 12 -15 oed.5 Yn ogystal, mae tystiolaeth bod Corona-Vac yn cael ei oddef yn dda ac ymatebion digrif diogel ac ysgogedig ymhlith plant a phobl ifanc 3-17 oed;6

(2) adroddodd adolygiadau diweddar gan y Canolfannau ar gyfer Rheoli ac Atal Clefydau (CDC) yn yr Unol Daleithiau gan gynnwys mwy na 17.5 miliwn dos o frechlyn ComiRNAty a roddwyd i blant7 a phobl ifanc8 gyfanswm o 13,495 ((»0.{{9) }}8 y cant ) digwyddiadau andwyol gydag adroddiadau difrifol eithriadol o brin »0.005 y cant ) gan gynnwys 408 o achosion o myocarditis angheuol (»1 achos fesul 1 miliwn o ddosau ar gyfer plant a »45 achos fesul 1 miliwn dos ar gyfer y glasoed); (3) ym Mrasil, mae tua 20 miliwn o blant 5-11 oed heb eu brechu a all ddod yn llochesi firws wrth i oedolion gael amddiffyniad imiwn ac ni all llawer o daleithiau gael sylw brechu uchel heb sylw cynhwysfawr i'r grŵp hwn. Gall plant gario llwythi firaol SARS-CoV{-2 uchel,9 a all gyfrannu at y trosglwyddiad dynol-i-ddyn yn y gymuned a'r risgiau a achosir gan ddychwelyd i weithgareddau ar y safle mewn ysgolion a chanolfannau gofal dydd ym mis Chwefror 2022 ; (4) er bod cyfran yr achosion COVID-wedi’u cadarnhau ymhlith plant a’r glasoed yn gymharol fach a marwolaethau’n anghyffredin, mae tystiolaeth bod y clefyd wedi effeithio’n anghymesur ar y grŵp oedran hwn ym Mrasil, yn enwedig yn y rhanbarthau tlotaf1; ac, (5) ym Mrasil, mae marwolaethau o COVID-19 ymhlith plant a'r glasoed wedi rhagori ar gyfartaledd blynyddol marwolaethau o neoplasia, clefydau'r system nerfol, achosion cardiaidd, a chlefydau eraill y gellir eu hatal â brechlyn.

Dangosodd data cronedig hyd at ail wythnos Ionawr 2022 fod o leiaf 2530 o blant a phobl ifanc 0−19 oed wedi marw o COVID-19 ym Mrasil, gyda »53 y cant ohonynt o dan 9 oed. Amcangyfrifwyd mai’r gyfradd marwolaethau gyffredinol ar gyfer y grŵp oedran hwn oedd »4 marwolaeth fesul 100,000 plant a’r glasoed, gyda chyfraddau uwch wedi’u cofrestru yn y Gogledd a’r Gogledd-ddwyrain (»5 marwolaeth fesul 100,000 plant a’r glasoed ), ystyried y rhanbarthau tlotaf yn y wlad. Yn ogystal, gall nifer y marwolaethau o COVID-19 yn y grŵp oedran hwn fod 1.5 gwaith yn uwch na'r hyn a adroddwyd ym mwletinau swyddogol taleithiau Brasil (Tabl 1). Yn anffodus, mae'r ffigurau hyn yn awgrymu bod ein cenedl yn cynrychioli tua 20 y cant o gyfanswm y marwolaethau o COVID-19 ledled y byd ac yn benodol ar gyfer y grŵp oedran hwn, mae'r cyfraddau marwolaethau 4 gwaith yn uwch na'r rhai a welwyd yn yr UD10 Nawr, lledaeniad cymunedol mae'r amrywiad Omicron wedi arwain at gynnydd sydyn yn nifer yr achosion COVID-19 ac achosion o fynd i'r ysbyty mewn rhai taleithiau ym Mrasil ers dechrau mis Ionawr eleni, yn enwedig ymhlith unigolion heb eu brechu. Mae'r senario trychinebus hwn eisoes wedi'i arsylwi ym mhoblogaeth bediatrig UDA ac, yn fwy diweddar, yn S~ao Paulo a Salvador.

Waeth pa mor isel yw’r gyfradd marwolaethau sy’n gysylltiedig â COVID-19 ymhlith plant a’r glasoed, mae mamau wedi colli eu plant yn ystod yr oedi a’r aflonyddwch gwleidyddol hyn yn yr ymgyrch frechu. Yn fwy na rhwymedigaeth foesol, mae brechu plant a phobl ifanc ym Mrasil yn anghenraid iechydol i reoli'r pandemig ac atal teuluoedd rhag gweld eu plant yn marw oherwydd gwadu clefyd y gellir ei atal â brechlyn.

Labordy Patholeg Ymchwiliol, Rhaglen Graddedigion Gwyddorau Iechyd, Prifysgol Ffederal Sergipe, Ysbyty Universit ario, Rua Cl-audio Batista, s/n. Bairro Sanatorio, Aracaju, Sergipe CEP 49060-100, Brasil

b Adran Gwyddor Wleidyddol, Prifysgol Sao Paulo, Sao Paulo, Brasil

Paulo Ricardo Martins-Filho,a,* a Lorena G. Barberia b

Mae meddygaeth fodern hefyd wedi cynnal llawer o arbrofion ac ymchwil ar effaith hybu imiwneddCistanche. Yn gyntaf,Echinacoside, Acteoside, aFlavonoid, y prif gydrannau ynCistancheyn gallu cynyddu gweithgaredd lymffocytau T (cell T). Yn ail, cyfanswm y glycosidau oCistancheyn gallu cynyddu nifer y lymffocytau T gwaed ymylol a gwella swyddogaeth phagocytic macroffagau peritoneol. Ar ben hynny,Cistancheyn gallu gwella ymateb amlhau lymffocytau a chynyddu'r crynodiad ïon calsiwm mewn thymocytes ...（Cliciwch am fwy o ganlyniadau ymchwil Cistanche.）