Pam Mae Ymosodiadau Gowt yn dod yn Fwy Difrifol ar ôl Cymryd Cyffuriau sy'n Lleihau Asid Wrig?

1. Dau fath o asid wrig gyda gwahanol briodweddau

Mae asid wrig yn asid gwan gyda pKa=5.75 mewn gwaed. Mae ychydig yn hydawdd mewn dŵr ac yn ffurfio crisialau yn hawdd. O dan amodau arferol tymheredd y corff dynol 37 gradd a gwerth pH 7.35-7.45, mae 98% o asid wrig yn cael ei hydoddi yn y gwaed ar ffurf "anion urate" ac yn cylchredeg. Rydym yn ei alw'n asid wrig hydawdd (UA), gyda hydoddedd o tua 380 μmol / L, ynghyd â rhan fach wedi'i rhwymo i broteinau plasma (tua 25 μmol/L), cyfanswm dirlawnder asid wrig yn y gwaed yw tua 400 μmol/ L. Bydd mynd y tu hwnt i'r crynodiad hwn yn ffurfio crisialau wrate (MSU) yn hawdd ac yn eu hadneuo mewn cymalau, pibellau gwaed, a rhannau eraill, gan achosi gowt neu gynyddu'r risg o glefyd cardiofasgwlaidd.

Cliciwch i Cistanche am glefyd yr arennau

Mewn wrin, cysonyn ïoneiddiad asid wrig yw 5.35. Mewn wrin, pan fo'r pH yn 5.35, y dirlawnder asid wrig yw 90 mg/L (tua 54 μmol/L). Felly, pan fo'r pH wrin yn llai na 5.5, mae'r cydbwysedd yn symud i'r chwith, gyda chrynodiad mwy o asid wrig a chrynodiad is o wrate. Oherwydd bod asid wrig yn gymharol anhydawdd, canlyniad y trosglwyddiad hwn yw ffurfio mwy o waddodion asid wrig, yn bennaf mewn amgylcheddau asidig, megis yn yr arennau neu'r wrin, yn hytrach na grisialau wrate mewn plasma neu gymalau. Mae H+, yn sefyll am ïon hydrogen.

2. Mae dau fath o asid wrig yn cael effeithiau gwahanol

• Mae AU hydawdd yn atal CD38 (rheoleiddio imiwnedd a metaboledd egni, ac ati) yn uniongyrchol mewn modd allosterig, ac mae'r effaith ataliol wedi'i chyfyngu i AU mewn metaboledd purin, sy'n dangos bod gan AU rôl ffisiolegol unigryw.

•Mae crisialau MSU yn actifadu CD38 trwy gynyddu mynegiant protein CD38 mewn macroffagau, gan arwain at gynnydd yn y ffactor llidiol IL-1 a gostyngiad yn y protein gwrth-heneiddio NAD+.

•Mewn gwirionedd, gall lefelau ffisiolegol AU atal gweithgaredd CD38, a thrwy hynny gyfyngu ar ddiraddiad NAD+ a llid gormodol, gan ddangos bod AU yn ffisiolegol bwysig ar gyfer cynnal argaeledd NAD+ a rheoleiddio imiwnedd. Mae crisialau UA ac MSU yn cael effeithiau gwrthgyferbyniol ar lid ac imiwnedd cynhenid.

• Gall lefelau AU anarferol o isel gynyddu gweithgaredd CD38, a thrwy hynny effeithio'n negyddol ar iechyd, sy'n esbonio'n rhannol y cysylltiad rhwng asid wrig isel ac afiechyd.

Felly, er bod UA ac MSU yn ddau ffurf o asid wrig, maen nhw'n caru ac yn lladd ei gilydd. Mae AU yn cael effeithiau buddiol gwrthlidiol, mae MSU yn cael effeithiau niweidiol pro-llidiol, ac mae AU yn gwirio ac yn cydbwyso effeithiau andwyol MSU.

3. Mae cyffuriau gostwng asid wrig yn torri'r cydbwysedd, ond mae angen ailsefydlu'r cydbwysedd

•Mae rhai cleifion â hyperwricemia asymptomatig yn datblygu dyddodiad grisial MSU heb byliau o gowt. Gall hyn fod oherwydd bod UA hydawdd yn cyfyngu ar yr ymateb llidiol a achosir gan grisialau MSU trwy atal CD38 o dan amodau penodol, gan ganiatáu i'r corff atal gowt.

•Paradocs adnabyddus o therapi gostwng wrin mewn cleifion â gowt yw bod gostwng wrin yn gyflym ar ddechrau'r driniaeth yn cynyddu'r risg o byliau o gowt; felly, gall gostyngiad sydyn mewn lefelau AU sy'n cylchredeg gyda chyffuriau gostwng wrate cyn i'r crisialau MSU doddi Amharu ar gydbwysedd imiwnedd trwy ryddhau gweithgaredd CD38 yn gyflym, gan arwain at fwy o ymosodiadau gowt mewn cleifion.

•Mae crisialau hydawdd UA ac MSU hefyd yn dangos effeithiau gwrthgyferbyniol ar 2 integrin sy'n ymwneud â recriwtio niwtroffil. Mae lefelau serwm AU gostyngol yn cael eu harsylwi yn ystod pyliau o gowt, ac mae adferiad o lefelau AU serwm yn cyd-fynd â datrysiad llid y gouty.

•Ond yn y pen draw mae angen dibynnu ar leihau lefelau AU yn raddol i hyrwyddo diddymu crisialau MSU ac yn y pen draw lleihau ymosodiadau gowt mewn cleifion.

Felly, pan ddefnyddir cyffuriau gostwng asid wrig gyntaf, mae UA yn lleihau, sy'n torri'r cydbwysedd imiwnedd-llidiol dros dro ac yn arwain at gynnydd mewn ymosodiadau gowt. Mae yna reswm hefyd, ar ôl gostwng lefel asid wrig y gwaed, bod y crisialau wrate yn y cymalau yn hydoddi, gan achosi gowt ac achosi poen hydoddi grisial. Fodd bynnag, yn y diwedd, rhaid torri'r cydbwysedd hwn i achosi'r UA gwaed i ollwng, fel y gall y crisialau MSU ddiddymu yn y pen draw, a gellir clirio'r crisialau MSU yn y cymalau yn olaf fel y gellir gwella gowt.

Sut Mae Cistanche yn Trin Clefyd yr Arennau?

Cistancheyn feddyginiaeth lysieuol Tsieineaidd traddodiadol a ddefnyddiwyd ers canrifoedd i drin cyflyrau iechyd amrywiol, gan gynnwysarenclefyd. Mae'n deillio o'r coesau sych oCistancheanialwch, planhigyn sy'n frodorol i anialwch Tsieina a Mongolia. Prif gydrannau gweithredol cistanche ywffenylethanoidglycosidau, echinacoside, aacteosid, y canfuwyd eu bod yn cael effeithiau buddiol arareniechyd.

Mae clefyd yr arennau, a elwir hefyd yn glefyd arennol, yn cyfeirio at gyflwr lle nad yw'r arennau'n gweithio'n iawn. Gall hyn arwain at groniad o gynhyrchion gwastraff a thocsinau yn y corff, gan arwain at symptomau a chymhlethdodau amrywiol. Gall Cistanche helpu i drin clefyd yr arennau fel trwy sawl mecanwaith.

Yn gyntaf, canfuwyd bod gan cistanche briodweddau diuretig, sy'n golygu y gall gynyddu cynhyrchiant wrin a helpu i ddileu cynhyrchion gwastraff o'r corff. Gall hyn helpu i leddfu'r baich ar yr arennau ac atal tocsinau rhag cronni. Trwy hybu diuresis, gall cistanche hefyd helpu i Leihau pwysedd gwaed uchel, un o gymhlethdodau cyffredin clefyd yr arennau.

Ar ben hynny, dangoswyd bod cistanche yn cael effeithiau gwrthocsidiol. Mae straen ocsideiddiol, a achosir gan anghydbwysedd rhwng cynhyrchu radicalau rhydd ac amddiffynfeydd gwrthocsidiol y corff, yn chwarae rhan allweddol yn natblygiad clefyd yr arennau. ies yn helpu i niwtraleiddio radicalau rhydd a lleihau straen ocsideiddiol, a thrwy hynny amddiffyn yr arennau rhag difrod. Mae'r glycosidau ffenylethanoid a geir mewn cistanche wedi bod yn arbennig o effeithiol wrth chwilio am radicalau rhydd ac atal perocsidiad lipid.

Yn ogystal, canfuwyd bod cistanche yn cael effeithiau gwrthlidiol. Mae llid yn ffactor allweddol arall yn natblygiad a dilyniant clefyd yr arennau. Mae priodweddau gwrthlidiol Cistanche yn helpu i leihau cynhyrchu cytocinau pro-llidiol ac yn atal actifadu llwybrau gorfodol llid, gan liniaru llid yn yr arennau.

Ar ben hynny, dangoswyd bod cistanche yn cael effeithiau imiwnofodwlaidd. Mewn clefyd yr arennau, gall y system imiwnedd gael ei dadreoleiddio, gan arwain at lid gormodol a niwed i feinwe. Mae Cistanche yn helpu i reoleiddio'r ymateb imiwn trwy fodiwleiddio cynhyrchiad a gweithgaredd celloedd imiwnedd, megis celloedd T a macroffagau. Mae'r rheoliad imiwnedd hwn yn helpu i leihau llid ac atal niwed pellach i'r arennau.

Ar ben hynny, canfuwyd bod cistanche yn gwella swyddogaeth arennol trwy hyrwyddo adfywiad tiwbiau arennol â chelloedd. Mae celloedd epithelial tiwbaidd arennol yn chwarae rhan hanfodol wrth hidlo ac adamsugno cynhyrchion gwastraff ac electrolytau. Mewn clefyd yr arennau, gall y celloedd hyn gael eu niweidio, gan arwain at ddifrodi swyddogaeth arennol. Mae gallu Cistanche i hyrwyddo adfywiad y celloedd hyn yn helpu i adfer gweithrediad arennol priodol a gwella iechyd cyffredinol yr arennau.

Yn ogystal â'r effeithiau uniongyrchol hyn ar yr arennau, canfuwyd bod cistanche yn cael effeithiau buddiol ar organau a systemau eraill yn y corff. Mae'r agwedd gyfannol hon at iechyd yn arbennig o bwysig mewn clefyd yr arennau, gan fod y cyflwr yn aml yn effeithio ar organau a systemau lluosog. dangoswyd bod che yn cael effeithiau amddiffynnol ar yr afu, y galon, a'r pibellau gwaed, y mae clefyd yr arennau yn effeithio arnynt yn gyffredin. Trwy hybu iechyd yr organau hyn, mae cistanche yn helpu i wella gweithrediad cyffredinol yr arennau ac atal cymhlethdodau pellach.

I gloi, mae cistanche yn feddyginiaeth lysieuol Tsieineaidd draddodiadol a ddefnyddir ers canrifoedd i drin clefyd yr arennau. Mae gan ei gydrannau gweithredol effeithiau diuretig, gwrthocsidiol, gwrthlidiol, imiwnofodwlaidd ac adfywiol, sy'n helpu i wella swyddogaeth arennol ac amddiffyn yr arennau rhag difrod pellach. , mae cistanche yn cael effeithiau buddiol ar organau a systemau eraill, gan ei wneud yn ddull cyfannol o drin clefyd yr arennau.