8 Camsyniadau Am Fenywod sy'n Defnyddio Testosterone Ar Gyfer TRT

Mae testosterone, neu testosteron, yn hormon rhyw a geir mewn dynion a menywod, ac mae'n chwarae rhan bwysig wrth gynnal iechyd cyffredinol, màs cyhyr, perfformiad athletaidd, libido, a mwy. Pan fydd testosteron yn is na'r arfer mewn dynion a menywod, gall brifo'r agweddau uchod. Ar yr adeg hon, mae angen mynd i'r ysbyty i gael rhywfaint o driniaeth gyfatebol, hynny yw, therapi amnewid testosterone (Saesneg yw therapi amnewid testosteron, wedi'i dalfyrru fel TRT). Mae TRT yn gyffredin mewn dynion, yn enwedig dynion â testosteron isel oherwydd heneiddio neu nam corfforol, ac mae hefyd yn gyffredin mewn adeiladwyr corff wedi ymddeol. Ond mewn gwirionedd, mae angen TRT ar rai menywod hefyd. O'i gymharu â gwledydd domestig, mae mwy o achosion ac astudiaethau yn y maes hwn dramor. Ar hyn o bryd, y dull cyffredin mewn ysbytai domestig yw chwistrellu undecanoate testosterone neu glytiau testosteron. Mae'r erthygl hon yn cyflwyno 8 camddealltwriaeth cyffredin pan fydd menywod yn defnyddio testosteron ar gyfer TRT. Mae ar gyfer cyfeirio yn unig ac ni ddylid ei ystyried fel arweiniad meddygol. Dylai darllenwyr mewn angen fynd i'r ysbyty lleol i gael ymgynghoriad manwl.

Cliciwch i cistanche dyfyniad tubulosa ar gyfer testosteron

Mae testosterone wedi cael ei alw'n "hormon gwrywaidd" ers tro, ond mewn gwirionedd, dyma'r hormon gweithredol mwyaf niferus mewn menywod hefyd. Yn wir, mae gan ddynion lefelau cylchredeg uwch o testosteron na menywod, ond yn ôl gwyddonwyr Glaser a Dimitracakis, testosteron, nid estrogen, yw steroid rhyw sylfaenol menyw trwy gydol ei hoes.

Wrth ysgrifennu yn "Maturitas," mae'r ddau wyddonydd yn ysgrifennu, "Edrychwch ar sut mae lefelau estrogen menywod yn cael eu mesur - dim ond mewn picogramau fesul deciliter - tra bod eu lefelau testosteron yn cael eu mesur mewn naogramau fesul deciliter.", sydd 10-plyg yn uwch uned fesur." Yn ogystal ag estrogen, mae symiau hyd yn oed yn uwch ac yn esbonyddol uwch o androgen yn cylchredeg yn y corff, fel sylffad DHEA, DHEA, ac androstene Diketones, pob un ohonynt yn darparu llawer o testosteron ychwanegol.

Mae hyd yn oed y genyn derbynnydd androgen, y mae testosteron a hormonau rhyw eraill yn dibynnu arno, ar y cromosom X, nid y cromosom Y neu'r gwrywaidd. Gan gresynu at safiad myopig y sefydliad meddygol, ysgrifennodd Glaser a Dimitracakis: "Er gwaethaf unrhyw gyfiawnhad clir, mae estrogen yn dal i gael ei ystyried yn hormon 'therapi amnewid hormonau' i fenywod."

Maent yn nodi bod y dybiaeth hon yn dal er bod testosterone wedi bod yn driniaeth o ddewis ar gyfer trin menopos mewn merched mor bell yn ôl â 1937. Pam, felly, mae testosteron wedi'i eithrio i raddau helaeth fel opsiwn triniaeth hyfyw ar gyfer menywod perimenopawsal? Pan ddechreuwch edrych ar y mythau cyffredin sy'n gysylltiedig â defnyddio testosteron - y mae rhai ohonynt hefyd yn dal dynion yn ôl rhag TRT - rydych chi'n deall.

Myth 1: Testosterone yn Gwneud Menyw yn Ddyn

Er bod rhai athletwyr benywaidd Olympaidd "gwrywaidd" o Ddwyrain yr Almaen a'r Undeb Sofietaidd tua 1970 wedi chwarae rhan yn nharddiad y camsyniad hwn, y cyfrannwr gwirioneddol i'r stereoteip eang hwn oedd adeiladu corff benywaidd.

Ni fydd menywod sy'n gwneud hyfforddiant bodybuilding yn unig yn datblygu cyhyrau gorliwiedig iawn. Wedi'r cyfan, dim ond ar ôl defnyddio steroidau anabolig / androgenaidd y gall hyd yn oed dynion ddangos effeithiau cyhyrau gorliwiedig (mae'r rhain yn ddeilliadau synthetig o testosteron), felly Fodd bynnag, mae'n rhaid i'r menywod hynny sy'n adeiladwyr corff proffesiynol hefyd ddefnyddio'r hormonau alldarddol hyn wrth wneud hyfforddiant bodybuilding. O ganlyniad, maent yn dioddef sgîl-effeithiau anochel, gwrthdaro, a hyd yn oed beirniadaeth o werthoedd seciwlar tra bod eu cyhyrau'n tyfu'n fwy.

Gyda chymorth cyfryngau amrywiol, mae'r lluniau a'r fideos hyn sy'n wahanol i ferched "normal" wedi'u lledaenu i bob cornel o'r byd. Felly, mae'n haeddiannol bod llawer o'r sefydliadau meddygol a'u cleifion yn ofni testosteron, ond yr hyn y mae angen iddynt ei wybod yw bod hyn i gyd yn dibynnu ar ddos. Ar gyfer menywod arferol, mae'r dosau o therapi amnewid testosterone mewn gwirionedd yn "ysgogi'r fenyw" trwy gynyddu ffrwythlondeb a hyrwyddo ofyliad. Yn y gorffennol, defnyddiwyd testosterone hyd yn oed yn ddiogel i drin cyfog yn ystod beichiogrwydd cynnar.

Er bod rhai sgîl-effeithiau weithiau'n digwydd, mae Glaser a Dimitracakis yn ysgrifennu, "nid yw virilization gwirioneddol yn bosibl mewn dosau arferol." Serch hynny, mae'r manteision yn aml mor fawr fel bod rhai merched yn nodweddiadol yn dewis Trin sgîl-effeithiau yn hytrach na gostwng y dos.

Mae'r awduron hefyd yn cydnabod bod dosau ffarmacolegol a suprapharmacolegol o destosteron yn cael eu defnyddio'n gyffredin mewn cleifion benywaidd sy'n dymuno dod yn wrywaidd ac y gallai arwain at dwf gwallt wyneb cynyddol, hirsutism cyffredinol, ac ehangu clitoral ysgafn, ond mae'r effeithiau hyn yn gildroadwy i raddau helaeth, cyn belled â bod y dos yn cael ei ostwng. Fodd bynnag, nid problem feddygol fel y cyfryw yw clitoris chwyddedig, ond problem gosmetig.

Myth 2: Yr unig reswm y mae angen testosteron ar fenywod yw cynyddu libido

Yn wir, mae menywod yn aml yn profi libido unwaith yn isel ar ôl therapi amnewid testosterone, ond mae gan fenywod dderbynyddion androgen ym mhobman, nid yn unig yn eu hymennydd a'u horganau cenhedlu. Mae'r derbynyddion androgen hyn i'w cael yn eang yn y galon, y fron, pibellau gwaed, yr ysgyfaint, llinyn asgwrn y cefn, y bledren, nerfau ymylol, asgwrn, mêr esgyrn, synovium, meinwe adipose, cyhyr, ac wrth gwrs meinweoedd y groth, yr ofari a'r fagina.

Fel dynion, mae lefelau testosteron menywod yn dechrau dirywio gydag oedran, a all arwain at bryder, anniddigrwydd, iselder, blinder corfforol, colli esgyrn, colli cyhyrau, anhunedd, newidiadau gwybyddol, colli cof, poen yn y fron, anghysur llwybr wrinol ac, wrth gwrs, camweithrediad rhywiol neu ddifaterwch. Mae testosteron yn chwarae rhan bwysig yn iechyd menywod, ac nid yn y gwely yn unig.

Myth 3: Mae testosteron yn achosi clefyd y galon mewn menywod

Mae hon yn enghraifft glasurol o'r "camsyniad achos ac effaith" - mae gan ddynion fwy o testosteron na menywod, felly mae dynion yn fwy tueddol o gael clefyd y galon na menywod. Os yw testosteron yn gysylltiedig â thrawiadau ar y galon mewn dynion, mae'n fwy tebygol o fod yn gysylltiedig â lefelau testosteron isel, gan fod y cyflwr hwn yn gysylltiedig â risg uwch o glefyd a marwolaethau o bob achos.

Yn groes i'r gred boblogaidd, mae tystiolaeth aruthrol bod testosteron yn gardio-amddiffynnol, gan helpu dynion a menywod i wella metaboledd glwcos a phroffil lipid (dau ffactor sy'n chwarae rhan mewn clefyd y galon).

Mae testosteron hefyd yn ymledu pibellau gwaed, gan ei gwneud hi'n haws i waed ruthro trwy unrhyw blac neu rwystr rhannol. Mae ganddo hefyd effeithiau imiwnofodwlaidd a all atal yr un rhwystrau rhag ffurfio. Mae astudiaethau clinigol wedi dangos bod testosteron yn gwella gallu gweithredol, ymwrthedd inswlin, a chryfder cyhyrau mewn dynion a menywod â methiant gorlenwad y galon.

Wrth gwrs, mae rhywfaint o testosteron yn aromatizes (trosi'n gemegol) yn estrogen, a gall yr estrogen gormodol hwn achosi sgîl-effeithiau andwyol mewn cleifion y galon yn ogystal ag mewn pobl iach. Mae'r sgîl-effeithiau hyn yn cynnwys chwyddo, pryder, ac ennill pwysau.

Yn ogystal, mae cyffuriau eraill a ddefnyddir yn gyffredin i drin clefyd y galon yn cynyddu aromatization, sy'n cyfrannu'n anuniongyrchol at sgîl-effeithiau therapi testosteron. Y neges y gallwch chi ei chael, fodd bynnag, yw bod testosteron yn amddiffyn y galon i raddau helaeth, a gall lefelau arferol neu ddigonol leihau'r risg o glefyd cardiofasgwlaidd.

Myth 4: Testosterone yn niweidio iau merched

Nid yw testosterone yn achosi niwed i'r afu, ond mae'n hawdd dyfalu o ble y daw'r gred honno. Mae Bodybuilders a rhai gweithwyr proffesiynol cryfder yn cymryd dosau syfrdanol o testosteron synthetig llafar fel mater o drefn, sy'n cael ei brosesu gan yr afu a gall achosi niwed i'r afu yn y tymor hir.

Nid yw testosteron ei hun yn cael ei gymryd ar lafar, fodd bynnag, ac mae naill ai'n cael ei chwistrellu, ei fewnblannu, neu ei amsugno trwy'r croen fel hufen. Mae pob un o'r dulliau hyn yn caniatáu i testosteron osgoi'r afu, gan gadw'r organ rhag "ymladd".

Myth 5: Testosterone yn gwneud menywod yn colli eu gwallt

Mae colli gwallt yn broses gymhleth, aml-ffactoraidd, a bennir yn enetig, nad yw'n cael ei deall yn dda. Fodd bynnag, nid oes fawr ddim tystiolaeth, os o gwbl, bod therapi amnewid testosteron neu testosteron yn achosi colli gwallt mewn menywod. Yn wir, mae gan fenywod â PCOS sydd ag ymwrthedd i inswlin testosteron uwch a cholled gwallt, ond eto nid yw hyn yn profi achos ac effaith.

Hefyd, mae colli gwallt yn gyffredin mewn menywod a dynion sy'n gwrthsefyll inswlin. Yr hyn sy'n digwydd yw bod ymwrthedd inswlin (a gordewdra) yn cynyddu lefelau o 5-alpha-reductase, a all achosi rhywfaint o testosteron i gael ei "ostwng" i dihydrotestosterone, neu DHT, yr androgen sy'n gysylltiedig â moelni.

Fodd bynnag, nid yw hyn yn wir am fenywod iach, y mae llawer ohonynt (tua thraean) yn dechrau colli eu gwallt wrth iddynt heneiddio, sy'n cyd-fynd â dirywiad yn lefelau testosteron. Mae'n werth nodi, yn groes i'r hyn y mae'r rhan fwyaf o bobl yn ei gredu, gan gynnwys meddygon, bod dwy ran o dair o fenywod sy'n cael therapi testosteron yn dechrau profi aildyfiant gwallt.

Mae llawer o bobl nad ydynt yn fwy tebygol o brofi rhai problemau meddygol cysylltiedig, megis hypoparathyroidism neu hyperparathyroidism, diffyg haearn, neu ordewdra. Fel tystiolaeth o ddiniweidrwydd therapi testosteron wrth achosi colli gwallt mewn menywod, ni chwynodd yr un o'r 285 o gleifion a gafodd driniaeth â therapi testosteron am hyd at 56 mis am golli gwallt.

Myth 6: Testosterone yn gwneud merched yn bigog

Mae dynion ag ymddygiad ymosodol yn tueddu i'w briodoli i "ymosodiad testosterone" neu "rage steroid" yn hytrach na'u hansefydlogrwydd emosiynol cynhenid, ond mae'r math hwn o beth naill ai'n brin neu ddim yn digwydd o gwbl gyda TRT Dim, yn enwedig mewn menywod oherwydd bod y dosau yn yn syml yn rhy fach. Ar ben hynny, mae tystiolaeth sylweddol "ar draws rhywogaethau lluosog" bod estrogen, yn hytrach na testosteron, yn chwarae rhan bwysig mewn ymddygiad ymosodol.

Wrth gwrs, mae rhai testosteron yn aromatize (yn trosi'n ensymatig i estrogen) mewn menywod a dynion, ond eto, nid yw faint o estrogen a gynhyrchir gan ddosau traddodiadol o therapi amnewid testosteron yn achosi stranciau tebyg i Hulk mewn menywod. I'r gwrthwyneb, canfu'r astudiaeth fod mewnblaniadau isgroenol o ronynnau testosteron mewn 90 y cant o fenywod a gafodd driniaeth am ddiffyg testosteron yn lleihau ymddygiad ymosodol, anesmwythder neu bryder.

Myth 7: Gall Testosterone Codi Risg Canser y Fron

Gwyddys ers tro bod canser y fron yn ganser sy'n sensitif i estrogen, ond mae treialon clinigol wedi canfod bod testosteron yn cael effeithiau buddiol ar feinwe'r fron oherwydd ei fod yn lleihau amlhau celloedd canser y fron ac yn atal symbyliad celloedd canser y fron.

Mae'n ymddangos bod cymhareb testosteron i estrogen, neu gydbwysedd y ddau hormon hyn, yn rhoi rhywfaint o rôl i testosteron wrth amddiffyn y fron. Yn ogystal, ar ôl i chi actifadu'r derbynnydd androgen, mae'n "ymarfer pro-apoptotig (gan arwain at farwolaeth celloedd canser), effeithiau gwrth-estrogenig, atal twf ym meinwe'r fron normal a chanseraidd."

Fodd bynnag, gall rhai testosteron aromatize i mewn i oestrogen, sydd â'r potensial i amharu ar yr amgylchedd hormonaidd yn y corff os na chaiff ei fonitro. Serch hynny, ymddengys bod testosteron yn dal i leihau'r risg o ganser y fron mewn menywod sydd wedi cael eu trin ag estrogen.

Myth 8: Mae therapi amnewid testosterone i fenywod yn newydd ac nid yw ei ddiogelwch yn hysbys

Mae therapi testosterone wedi cael ei gynnig i fenywod yn y DU ac Awstralia ers bron i 70 mlynedd. Mae mewnblaniadau testosterone wedi'u defnyddio'n ddiogel mewn menywod ers 1938. Mae data hirdymor ar ddiogelwch a goddefgarwch testosteron mewn menywod mewn dosau hyd at 225 mg, sy'n ddos ​​uchel iawn i fenywod.

I grynhoi, mae gweithgaredd aromatase (sy'n trosi testosteron yn estrogen) yn cynyddu gydag oedran, gordewdra, cymeriant alcohol, canser y fron, ymwrthedd i inswlin, meddyginiaethau, cyffuriau hamdden, ffordd o fyw eisteddog, a chymeriant cynyddol anghyfyngedig o fwydydd wedi'u prosesu.

Cyfunwch y ffaith hon â'r posibilrwydd o gynhyrchu mwy o estrogen trwy ailosod testosteron, ac mae'r risg o anghydbwysedd hormonaidd yn cynyddu. Mae hyn yn ei gwneud hi'n hanfodol i feddygon fonitro lefelau aromatase mewn menywod sy'n cael therapi testosteron i gynnal y gymhareb testosterone i estrogen o fewn ystod ddiogel ac i sicrhau iechyd y claf.

Mae mecanwaith Cistanche yn rhoi hwb i effaith testosterone

Canfuwyd bod Cistanche yn hybu lefelau testosteron mewn nifer o ffyrdd. Yn gyntaf, mae'n cynnwys cyfansoddion o'r enw echinacoside ac acteoside, y dangoswyd eu bod yn gwella cynhyrchiad hormon luteinizing (LH) yn y chwarren bitwidol. Mae LH yn ysgogi'r celloedd Leydig yn y ceilliau i gynhyrchu testosteron. Mae Cistanche hefyd yn cynnwys polysacaridau a glycosidau ffenylethanoid, y dangoswyd bod ganddynt briodweddau gwrthocsidiol a gwrthlidiol. Gall hyn helpu i leihau straen ocsideiddiol a llid yn y ceilliau, a all amharu ar gynhyrchu testosteron Yn ogystal, canfuwyd bod Cistanche yn cynyddu mynegiant genynnau sy'n ymwneud â synthesis testosterone a lleihau gweithgaredd ensymau sy'n dadelfennu testosteron, megis {{1} }alpha-reductase. Yn gyffredinol, credir bod y cyfuniad o'r mecanweithiau hyn yn cyfrannu at effeithiau hybu testosteron Cistanche.

Cyfeirnod:

1. Stephen Lazarou, MD, Luis Reyes-Vallejo, MD, ac Abraham Morgenthaler, MD, Amrywiaeth Eang mewn Gwerthoedd Cyfeirio Labordy ar gyfer Serum Testosterone, Cymdeithas Ryngwladol Meddygaeth Rhywiol, 2006; 3:1085-1089.

2. Margaret Le, David Flores, Danica May, Eric Gourley, ac Ajay Nangia, Arferion Cyfredol o Fesur ac Ystod Cyfeirio Adrodd am Testosterone Rhad ac Am Ddim a Chyfanswm yn yr Unol Daleithiau, The Journal of Urology, Vol. 195, 1-6, Mai 2016.

3.Eric Bachman, et al. Testosterone yn Cymell Erythrocytosis trwy Erythropoietin Cynyddol a Hepcidin Wedi'i Atal: Tystiolaeth ar gyfer Pwynt Gosod Erythropoietin/Hemoglobin Newydd, J Gerentol A Biol Sci Med Sci, 2014 Meh; 69(6): 725-735.

4. Edward Choi, et al. Cymharu Canlyniadau ar gyfer Dynion Hypogonadal sy'n cael eu Trin â Testosterone Intramwswlaidd Cypionate yn erbyn Testosterone Enanthate Isgroenol, Academi SIU, 2022. 309864; BSP-06.01 Pwnc: Triniaeth.

5.JC Hanneke, et al. Erythrocytosis yn y boblogaeth gyffredinol: nodweddion clinigol a chysylltiad â hematopoiesis clonal, Cynnydd Gwaed, (2020) 4 (24): 6353-6363.

6.Angela Yee Moon Wang, et al. Effeithiau losartan neu enalapril ar haemoglobin, erythropoietin sy'n cylchredeg, a ffactor twf tebyg i inswlin-1 mewn cleifion ag erythrocytosis ôl-drawsblaniad a hebddo, AJKD, Cyfrol 39, Rhifyn 3, Mawrth 01, 2002.

7. Jemma Hudson, et al, Digwyddiadau cardiofasgwlaidd anffafriol a marwolaethau mewn dynion yn ystod triniaeth testosterone: meta-ddadansoddiad data cyfanredol claf unigol, The Lancet, Cyf 3 Mehefin 2022.

8. Rebecca Glaser a Constantine Dimitrakakis, Therapi Testosterone mewn Merched: Mythau a Chamdybiaethau, Maturitas, 74, 2013, 230-234