Peidiwch â Gwybod Am Biopsi Arennau'n Unig, Gallwch Chi hefyd Wneud Hyn Ar Gyfer Diagnosis Cynnar o Nephritis Lwpws

Mae lupus erythematosus systemig yn glefyd meinwe gyswllt hunanimiwn llidiol cronig sy'n fwy cyffredin ymhlith plant a menywod ifanc a chanol oed. Mae'n aml yn effeithio ar organau a systemau lluosog, gyda niwed i'r arennau yn fwyaf cyffredin a chyfradd marwolaethau uchel. Mae ymchwil yn dangos bod gan tua 90% o gleifion â lupus erythematosus systemig raddau amrywiol o niwed i'r arennau a gallant ddatblygu neffritis lupws, a bydd tua 25% o gleifion â neffritis lupws yn datblygu clefyd arennol cam olaf yn y pen draw [1].

Cliciwch i Cistanche am glefyd yr arennau

Unwaith y bydd yr arennau'n cymryd rhan, mae cyflwr lupus erythematosus systemig yn dod yn fwy cymhleth, mae triniaeth yn dod yn anoddach, ac mae'r risg o brognosis gwael hefyd yn cynyddu. Os na ellir ei ganfod mewn pryd a'i drin yn iawn, bydd yn datblygu'n raddol yn niwed anwrthdroadwy i'r arennau, gan beryglu bywyd y claf yn y pen draw. Os gellir trin briwiau arennol cynnar yn brydlon ac yn rhesymol, gellir gwella'r prognosis. Felly, mae diagnosis cynnar o neffritis lupws yn arbennig o bwysig.

Ar hyn o bryd, y dull mwyaf diagnostig yw perfformio biopsi arennau ar gleifion, ond mae biopsi arennau yn ymledol ac ni ellir ei dderbyn gan lawer o gleifion, ac nid oes gan rai unedau meddygol yr amodau o hyd i berfformio biopsi arennau. Yn ogystal, mae gan samplu tyllau meinwe arennol gyfradd benodol o ddiagnosis a gollwyd o gamau ffocal ac ysgafn briwiau arennol cynnar. Mae'r cyfyngiadau hyn yn dod â llawer o anawsterau i ddiagnosis cynnar ac arsylwi clefyd neffritis lupws. Felly, mae'n bwysig iawn defnyddio dangosyddion clinigol biopsi nad ydynt yn arennau i rybuddio a chydnabod niwed cynnar i'r arennau mewn lupus erythematosus. Mae eitemau profi fel 24-meintoli protein wrin awr a creatinin serwm yn cael eu defnyddio'n glinigol yn gyffredin, ond mae eu sensitifrwydd a'u penodoldeb yn gyfyngedig, gan eu gwneud yn anodd eu defnyddio ar gyfer diagnosis cynnar o anaf i'r arennau. Mae llawer o ysgolheigion wedi archwilio biofarcwyr mwy sensitif a phenodol o brofion anfewnwthiol, gan gynnwys biomarcwyr gwaed ac wrin [2], i hwyluso diagnosis cynnar a monitro dilyniant neffritis lupws.

01 biofarcwyr gwaed

(1) Gwrthgyrff DNA gwrth-ddwbl-sownd: rhwymo'n uniongyrchol neu'n anuniongyrchol i antigenau arwyneb celloedd neu gromatin agored y bilen islawr glomerwlaidd, gan achosi adwaith rhaeadru llidiol; gallant hefyd dreiddio i gelloedd, effeithio ar fynegiant genynnau, a chymell apoptosis celloedd. , yn farciwr diagnostig pwysig ar gyfer neffritis lupws.

(2) Gwrthgorff gwrth-C1q: Mae C1q yn cyfuno i ffurfio cymhleth imiwnedd, gan achosi niwed i'r arennau ac mae'n sylweddol gysylltiedig â gweithgaredd clefyd neffritis lupws.

(3) Gwrthgyrff protein gwrth-ribosomaidd P: Mae gwrthgyrff protein P gwrth-ribosomaidd yn cyfryngu achosion neffritis lupws trwy Th1 a gallant fod yn gysylltiedig ag achosion o neffritis lupws math V. Mae ganddynt sensitifrwydd a phenodoldeb uchel a gallant ragweld datblygiad neffritis lupws yn well. .

(4) Gwrthgorff gwrth-Sm: Mae'n wrthgorff sy'n unigryw i lupus erythematosus systemig. Mae'n gysylltiedig â phroteinwria a gall ddangos neffritis. Nodwyd lefelau uchel o wrthgyrff gwrth-Sm fel rhagfynegydd o neffritis lupws asymptomatig a rhagfynegwyd prognosis gwael cynnar mewn neffritis lupws.

(5) Gwrthgyrff gwrth-niwcleosom: Gall gwrthgyrff gwrth-niwcleosom nid yn unig gynhyrchu cyfadeiladau imiwnedd yn y fan a'r lle gyda'r bilen islawr glomerwlaidd ond hefyd gymryd rhan yn y dyddodiad o gyfadeiladau imiwnedd sy'n cylchredeg i gyfryngu llid. Mae presenoldeb gwrthgyrff antinucleosome yn gysylltiedig â glomerulonephritis a gweithgaredd afiechyd mewn cleifion â lupus erythematosus systemig.

(6) Gwrthgyrff gwrthffosffolipid: Gall gwrthgyrff gwrthffosffolipid adweithio â plasmin, thrombin, ac ati, gan effeithio ar systemau gwrthgeulydd a ffibrinolytig y corff, ac maent yn gysylltiedig â niwed swyddogaeth arennol tymor byr mewn cleifion â neffritis lupws.

(7) Gwrthgyrff protein C-adweithiol monomerig: rhwymo i antigenau mewndarddol a chymryd rhan mewn ffurfio cyfadeiladau imiwnedd, a thrwy hynny ysgogi / gwaethygu ymatebion llidiol. Fe'i defnyddir i fonitro gweithgaredd neffritis lupws, gwerthuso effaith triniaeth, a gellir ei ddefnyddio fel dangosydd prognostig o neffritis lupws.

(8) Dickkopf-1: Gall dadreoleiddio Dickkopf-1 fod yn gysylltiedig â phathogenesis neffritis lupws a ffibrosis arennol, a gellir ei ddefnyddio fel dangosydd annibynnol i nodi neffritis lwpws gweithredol.

02 Biofarcwyr wrin

(1) Ffactorau actifadu celloedd B a ligandau sy'n achosi ymlediad: gallant hyrwyddo actifadu ac amlhau celloedd B, a gall eu crynodiadau wrin adlewyrchu swyddogaeth arennol a gellir eu defnyddio fel marcwyr ar gyfer neffritis lupws ymledol.

(2) Lipocalin-2: Gall gymell apoptosis celloedd, dadreoleiddio celloedd B, a diogelu'r arennau. Mae ei lefel mynegiant mewn cleifion â neffritis lupws yn gysylltiedig â difrifoldeb y clefyd, a gellir ei ddefnyddio fel diagnosis cynnar a rhagfynegydd ailadroddus o neffritis lupws.

(3) Protein chemoattractant monosyt-1: Yn cymryd rhan yn yr ymateb llidiol. Mae ei fynegiant yn gysylltiedig ag ymdreiddiad celloedd llidiol yn y tiwbiau arennol a ffibrosis yr interstitiwm arennol. Mae ganddo benodolrwydd a sensitifrwydd uchel a gall fonitro presenoldeb a datblygiad neffritis lupws.

(4) Tiwmor necrosis ffactor-inducer gwan o apoptosis: Yn hyrwyddo celloedd mesangial glomerwlaidd i ryddhau chemokines llidiol, gan achosi ymdreiddiad celloedd llidiol. Mae'n cynyddu'n sylweddol yn wrin cleifion â neffritis lupws ac mae'n ddangosydd o weithgaredd neffritis lupws. mynegai.

(5) Lipocalin sy'n gysylltiedig â gelatinase neutrophil: yn rheoleiddio amlder, gwahaniaethu ac apoptosis celloedd epithelial arennol a gall amddiffyn yr arennau. Gall ragfynegi gweithgaredd neffritis lupws yn benodol a gellir ei ddefnyddio fel dangosydd biolegol i fonitro niwed cynnar i'r arennau a thrin methiant arennol acíwt.

(6) Moleciwlau adlyniad endothelaidd fasgwlaidd a moleciwlau adlyniad rhynggellog: Mae eu lefelau mewn wrin yn gysylltiedig â gweithgaredd neffritis lupws, a gall eu lefelau adlewyrchu datblygiad neffritis mewn cleifion â neffritis lupws.

(7) miRNA: gall reoleiddio rhyddhau cyfryngwyr llidiol, ymateb imiwn cynhenid, effeithio ar dderbynyddion tebyg i Doll, ac ati, a thrwy hynny reoleiddio digwyddiad a datblygiad clefydau. Gellir ei ddefnyddio fel rhagfynegydd o ffibrosis arennol cynnar mewn cleifion â neffritis lupws.

Sut Mae Cistanche yn Trin Clefyd yr Arennau?

Cistancheyn feddyginiaeth lysieuol Tsieineaidd traddodiadol a ddefnyddiwyd ers canrifoedd i drin cyflyrau iechyd amrywiol, gan gynnwysarenclefyd. Mae'n deillio o'r coesau sych oCistancheanialwch, planhigyn sy'n frodorol i anialwch Tsieina a Mongolia. Prif gydrannau gweithredol cistanche ywffenylethanoidglycosidau, echinacoside, aacteosid, y canfuwyd eu bod yn cael effeithiau buddiol arareniechyd.

Mae clefyd yr arennau, a elwir hefyd yn glefyd arennol, yn cyfeirio at gyflwr lle nad yw'r arennau'n gweithio'n iawn. Gall hyn arwain at groniad o gynhyrchion gwastraff a thocsinau yn y corff, gan arwain at symptomau a chymhlethdodau amrywiol. Gall Cistanche helpu i drin clefyd yr arennau fel trwy sawl mecanwaith.

Yn gyntaf, canfuwyd bod gan cistanche briodweddau diuretig, sy'n golygu y gall gynyddu cynhyrchiant wrin a helpu i ddileu cynhyrchion gwastraff o'r corff. Gall hyn helpu i leddfu'r baich ar yr arennau ac atal tocsinau rhag cronni. Trwy hybu diuresis, gall cistanche hefyd helpu i Leihau pwysedd gwaed uchel, un o gymhlethdodau cyffredin clefyd yr arennau.

Ar ben hynny, dangoswyd bod cistanche yn cael effeithiau gwrthocsidiol. Mae straen ocsideiddiol, a achosir gan anghydbwysedd rhwng cynhyrchu radicalau rhydd ac amddiffynfeydd gwrthocsidiol y corff, yn chwarae rhan allweddol yn natblygiad clefyd yr arennau. ies yn helpu i niwtraleiddio radicalau rhydd a lleihau straen ocsideiddiol, a thrwy hynny amddiffyn yr arennau rhag difrod. Mae'r glycosidau ffenylethanoid a geir mewn cistanche wedi bod yn arbennig o effeithiol wrth chwilio am radicalau rhydd ac atal perocsidiad lipid.

Yn ogystal, canfuwyd bod cistanche yn cael effeithiau gwrthlidiol. Mae llid yn ffactor allweddol arall yn natblygiad a dilyniant clefyd yr arennau. Mae priodweddau gwrthlidiol Cistanche yn helpu i leihau cynhyrchu cytocinau pro-llidiol ac yn atal actifadu llwybrau gorfodol llid, gan liniaru llid yn yr arennau.

Ar ben hynny, dangoswyd bod cistanche yn cael effeithiau imiwnofodwlaidd. Mewn clefyd yr arennau, gall y system imiwnedd gael ei dadreoleiddio, gan arwain at lid gormodol a niwed i feinwe. Mae Cistanche yn helpu i reoleiddio'r ymateb imiwn trwy fodiwleiddio cynhyrchiad a gweithgaredd celloedd imiwnedd, megis celloedd T a macroffagau. Mae'r rheoliad imiwnedd hwn yn helpu i leihau llid ac atal niwed pellach i'r arennau.

Ar ben hynny, canfuwyd bod cistanche yn gwella swyddogaeth arennol trwy hyrwyddo adfywiad tiwbiau arennol â chelloedd. Mae celloedd epithelial tiwbaidd arennol yn chwarae rhan hanfodol wrth hidlo ac adamsugno cynhyrchion gwastraff ac electrolytau. Mewn clefyd yr arennau, gall y celloedd hyn gael eu niweidio, gan arwain at ddifrodi swyddogaeth arennol. Mae gallu Cistanche i hyrwyddo adfywiad y celloedd hyn yn helpu i adfer gweithrediad arennol priodol a gwella iechyd cyffredinol yr arennau.

Yn ogystal â'r effeithiau uniongyrchol hyn ar yr arennau, canfuwyd bod cistanche yn cael effeithiau buddiol ar organau a systemau eraill yn y corff. Mae'r agwedd gyfannol hon at iechyd yn arbennig o bwysig mewn clefyd yr arennau, gan fod y cyflwr yn aml yn effeithio ar organau a systemau lluosog. dangoswyd bod che yn cael effeithiau amddiffynnol ar yr afu, y galon, a'r pibellau gwaed, y mae clefyd yr arennau yn effeithio arnynt yn gyffredin. Trwy hybu iechyd yr organau hyn, mae cistanche yn helpu i wella gweithrediad cyffredinol yr arennau ac atal cymhlethdodau pellach.

I gloi, mae cistanche yn feddyginiaeth lysieuol Tsieineaidd draddodiadol a ddefnyddir ers canrifoedd i drin clefyd yr arennau. Mae gan ei gydrannau gweithredol effeithiau diuretig, gwrthocsidiol, gwrthlidiol, imiwnofodwlaidd ac adfywiol, sy'n helpu i wella swyddogaeth arennol ac amddiffyn yr arennau rhag difrod pellach. , mae cistanche yn cael effeithiau buddiol ar organau a systemau eraill, gan ei wneud yn ddull cyfannol o drin clefyd yr arennau.