Methu â Phrotein Troethol Dod i Lawr? Darganfyddwch Pa Driniaeth Sy'n Addas i Chi!

Yr aren yw organ ysgarthol y corff dynol, ac mae llawer o wastraff metabolaidd yn cael ei ysgarthu trwy'r aren. O dan amgylchiadau arferol, mae mandyllau hidlo'r aren ond yn caniatáu i electrolytau fel dŵr, sodiwm, potasiwm, a chlorin, a gwastraff metabolaidd fel creatinin gwaed, nitrogen wrea, ac asid wrig basio drwodd, tra bod celloedd yn y gwaed a sylweddau o'r fath gan na all proteinau a brasterau â phwysau moleciwlaidd mawr basio drwodd. Wedi'i hidlo trwy'r mandyllau, mae'n parhau i fod yn y gwaed, felly nid oes unrhyw brotein yn yr wrin.

Cliciwch i cistanche deserticola ar gyfer clefyd yr arennau

Os achosir difrod i'r arennau gan wahanol resymau, bydd mandyllau hidlo'r aren yn cynyddu, a bydd rhai sylweddau macromoleciwlaidd na ellir eu hidlo allan, fel protein, yn gollwng i'r wrin, sef protein wrin. Mae gwyn wy yn beth da, fodd bynnag, ni ddylai ymddangos yn yr wrin. Mae protein yn yr wrin, sy'n golygu bod yr arennau'n cael eu niweidio. Yn gyffredinol, po fwyaf o brotein wrin, y mwyaf difrifol yw'r difrod i'r arennau.

Mae proteinwria yn ganlyniad i ddifrod glomerwlaidd. Ar yr un pryd, mae proteinwria yn gwaethygu difrod tiwbaidd arennol, sydd yn ei dro yn gwaethygu difrod glomerwlaidd. Felly, mae proteinwria hirdymor hefyd yn niweidiol i'r aren ei hun, felly peidiwch ag anwybyddu proteinwria.

Yn gyffredinol, os gellir gostwng y protein wrin yn effeithiol, gellir amddiffyn yr arennau'n effeithiol. Mae dulliau ar gyfer gwirio proteinwria yn cynnwys trefn wrin, meintioli protein wrin, a chymhareb protein-i-creatinin wrin.

Sut i ostwng protein wrin?

1. Gwella eich ffordd o fyw

Ni waeth beth yw achos proteinwria, dylai'r diet fod yn isel mewn halen a phrotein o ansawdd uchel ac osgoi blinder. Po fwyaf o broteinwria, y mwyaf o sylw y dylid ei roi i orffwys. Gall llawer iawn o broteinwria arwain at hypoproteinemia. Mae rhai cleifion yn meddwl ar gam fod eu protein gwaed yn isel, felly maent yn ychwanegu at lawer iawn o brotein yn eu diet. Mae'r dull hwn yn anghywir.

Yn gyntaf oll, y rheswm dros brotein isel yw mwy o "gollyngiadau" yn hytrach na bwyta llai. Os na wnewch chi "blygio'r gollyngiad", ni fydd ychwanegiad protein yn helpu; yn ail, bydd llawer iawn o ychwanegiad protein yn gwaethygu gollyngiadau protein ac yn gwaethygu difrod tiwbaidd arennol. Felly, gall cleifion â phroteinwria gymryd swm priodol o brotein. Os oes gan berson â nam ar eu swyddogaeth arennol ar yr un pryd, nid yn unig mae angen diet isel mewn halen ond hefyd diet protein isel mewn braster isel ac o ansawdd uchel. Bwyta llai o brotein a bwyta protein da.

Felly beth yw protein o ansawdd uchel? Mae llaeth, wyau, cig heb lawer o fraster, a rhai pysgod i gyd yn broteinau o ansawdd uchel. Yn ogystal, mae protein ffa soia hefyd yn brotein o ansawdd uchel, a allai wyrdroi canfyddiad traddodiadol y cyhoedd.

2. achos y driniaeth

Nid yw protein wrinol ond yn nodi bod yr arennau wedi'u difrodi. Fodd bynnag, mae'n anodd barnu achos difrod i'r arennau o broteinwria yn unig, ac mae'r dull o leihau protein wrinol yn wahanol ar gyfer gwahanol achosion.

Yn ôl yr ystadegau ymchwil diweddaraf, yr achos mwyaf cyffredin o niwed i'r arennau ymhlith trigolion Tsieineaidd yw glomerulonephritis (clefyd yr arennau sylfaenol), ac yna neffropathi diabetig, ac mae achosion eraill yn cynnwys clefyd gorbwysedd yr arennau, difrod arennau hunanimiwn a achosir gan glefydau (lupus erythematosus systemig, systemig). fasgwlitis, arthritis gwynegol, ac ati), neffritis purpurig, neffritis a achosir gan gyffuriau, neffropathi gouty, ac ati.

1. neffropathi diabetig

Mae neffropathi diabetig yn lleihau protein wrinol, y dewis cyntaf yw cyffuriau gwrthhyperglycemig o'r dosbarth o gyfryngau gwrthhyperglycemig, gan gynnwys canagliflozin, dapagliflozin, ac empagliflozin. Dyma'r cyffur o ddewis ar gyfer trin diabetes mellitus â chlefyd cronig yn yr arennau a chlefyd cardiofasgwlaidd. Yn ogystal ag asiantau gwrthhyperglycemig yr asiantau gwrthhyperglycemig, mae agonyddion derbynyddion GLP fel liraglutide a dulaglutide hefyd yn cael effaith benodol ar leihau protein wrinol, ond nid yw'r effaith amddiffyn arennol cystal â'r asiantau gwrthhyperglycemig.

2. Glomerulonephritis a chlefyd hunanimiwn niwed i'r arennau

Mae'r rhan fwyaf o achosion glomerulonephritis yn ganlyniad i ddifrod hunanimiwn, yn debyg i "wrthryfel" ein Lluoedd Amddiffyn Cenedlaethol ein hunain, gan ladd y gelyn y tu allan a niweidio ein "cenedlaetholion" ar yr un pryd. Mae'r un peth yn wir am neffritis purpura, yn enwedig ar gyfer niwed i'r arennau clefyd hunanimiwn. I drin y clefydau hyn, hormonau, neu wrthimiwnyddion yw'r dulliau mwyaf effeithiol.

Mae hormonau neu imiwnyddion yn atal y system imiwnedd, yn lleihau difrod y system imiwnedd i'r arennau, yn adfer mandyllau hidlo glomerwlaidd, ac yn lleihau protein wrin. Hormonau a ddefnyddir yn gyffredin yw methylprednisolone, prednisone (prednisone), triamcinolone, ac ati. Mae gwrthimiwnyddion a ddefnyddir yn gyffredin yn cyclophosphamide, cyclosporine, tacrolimus, ac ati.

3. Clefydau eraill yr arennau

Os yw'n neffropathi gouty, mae angen i chi ostwng triniaeth asid wrig; os yw'n niwed i'r arennau a achosir gan myeloma lluosog, mae angen i chi ddefnyddio cyffuriau cemotherapi yn ogystal â hormonau; os yw'n neffropathi sy'n gysylltiedig â firws, mae angen triniaeth gwrthfeirysol arnoch; difrod, dylid rhoi'r gorau i'r cyffur mewn pryd.

Mae cyffuriau gwrthhypertensive math sartan a chyffuriau gwrthhypertensive math pril yn cael effeithiau clir sy'n lleihau proteinwria ac yn amddiffyn arennol wrth ostwng pwysedd gwaed. Mae cyffuriau gwrthhypertensive sartan a ddefnyddir yn gyffredin yn cynnwys valsartan, candesartan, irbesartan, telmisartan, losartan, alisartan, olmesartan, ac ati.

Cyffuriau gwrthhypertensive math pril a ddefnyddir yn gyffredin yw benazepril, captopril, lisinopril, fosinopril, ramipril, perindopril, enalapril, ac ati. Y neffropathi IgA mwyaf cyffredin yn Tsieina, yn ogystal â glomerulonephritis arall, os na ellir bodloni'r arwyddion ar gyfer defnyddio hormonau, yna'r prif gyffuriau triniaeth yw sartan neu gyffuriau gwrthhypertensive disgybl.

Mae neffropathi diabetig yn lleihau protein wrin, ond hefyd yn dewis sartan neu gyffuriau gwrthhypertensive disgyblion, a dylid cynyddu dos cleifion unigol 2 ~ 4 gwaith. Ar gyfer clefyd gorbwysedd yr arennau, sartan neu gyffuriau gwrthhypertensive disgyblion yw'r dewisiadau cyntaf ar gyfer gostwng protein wrinol, a all drin y symptomau a'r achos sylfaenol. Ar gyfer clefydau arennau eraill, pan na ellir pennu'r etioleg, gellir defnyddio sartan neu gyffuriau gwrthhypertensive disgybl hefyd i leihau protein wrinol.

Mewn geiriau eraill, cyn belled â bod proteinwria, yn gyffredinol nid yw'n broblem i ddewis cyffuriau gwrthhypertensive sartan neu Prix ar gyfer triniaeth. Fodd bynnag, ni ellir defnyddio'r ddau fath hyn o gyffuriau gyda'i gilydd, dim ond un ohonynt y gellir eu dewis.

Ar gyfer neffropathi diabetig, mae'r defnydd cyfunol o sartan neu gyffuriau gwrthhypertensive math pril a chyffuriau hypoglycemig math Login hefyd yn cael effaith synergaidd, ac mae'r mecanweithiau'n gyflenwol ac yn cael yr un effaith. Mae astudiaeth DAPA-CKD wedi cadarnhau y gellir defnyddio cyffuriau gwrthdiabetig hefyd i drin protein wrinol mewn neffropathi nad yw'n ddiabetig.

Beth ddylai fod y targed ar gyfer proteinwria?

Wrth gwrs, gorau po isaf, bydd yn berffaith os gall droi'n gymylog! Fodd bynnag, mae'r ddelfryd yn llawn iawn, ond mae'r realiti yn denau iawn. Mae proteinwria llawer o gleifion, hyd yn oed trwy ymdrechion amrywiol, weithiau'n anodd troi'n negyddol. Fodd bynnag, yn gyffredinol, mae'n fwy diogel os yw maint y protein wrin yn cael ei leihau i lai na 0.3g/24h.

am ragor o wybodaeth:Ali.ma@wecistanche.com